Koje su žile u prvom redu pogođene aterosklerozom?

ateroskleroza - kronična bolest koja je posljedica kršenja metabolizma masti i proteina, karakterizirana oštećenjem arterija elastičnih i mišićno-elastičnih tipova u obliku žarišnog taloženja u intimi lipida i proteina, kao i reaktivne proliferacije vezivnog tkiva. Glavni morfološki izraz ateroskleroze je plak koji sužava lumen arterije, što rezultira nedovoljnom opskrbom organa organima.

Ateroskleroza je najčešća vrsta arterioskleroze, koja odražava kršenje metabolizma lipida i proteina (metabolička arterioskleroza).

Ateroskleroza i pridružena patologija - koronarna bolest srca i cerebrovaskularna bolest našle su se na vrhu među uzrocima smrti u ekonomski razvijenim zemljama.

Ateroskleroza je polietiološka bolest povezana s utjecajem različitih egzogenih i endogenih čimbenika, od kojih su prvenstveno važni nasljedni, okolišni i prehrambeni faktori.

a. godine (učestalost raste s godinama).

b. Pavle (češća kod muškaraca).

u. Porodična predispozicija.

grad Hiperlipidemija (hiperholesterolemija) i dislipoproteidemiya:

° povećava omjer aterogenih (lipoproteini niske i vrlo niske gustoće - LDL i VLDL) i anti-aterogenih (lipoproteini visoke gustoće - HDL) lipoproteina, što je normalno 4: 1,

° u 2/5 bolesnika, dislipoproteinemija povezana je s porastom razine LDL i VLDL, u 1-3 - sa smanjenjem razine HDL-a.

Pa. Dijabetes melitus.

• Također je važno stres, fizička neaktivnost,pretilost, hiperuricemija.

Patogeneza. Od mnogih teorija patogeneze ateroskleroze najviše pozornosti zaslužuju teorija lipoproteina i teorija odgovora na oštećenje.

J. Lipoprotein Teorija objašnjava razvoj ateroskleroze kršenjem sustava koji osiguravaju sintezu: katabolizam lipoproteina, razvoj hiperlipidemije, stvaranje modificiranih (izmijenjenih), LDL i VLDL te prijenos reguliranog recepcijskog procesa unosa lipoproteina na neregulirani.

Većina kolesterola cirkulira u krvi kao dio LDL-a. Postoje dva načina isporuke endogenog kolesterola u stanice: endocitoza koja nije regulirana LDL receptorima i neregulisana endocitoza receptora.

Obično se većina (više od 2/3) LDL-a uklanja iz krvi i iskorištava ih stanicama uz pomoć LDL receptora, koji se nalaze i u jetri i u vanhepatičkim stanicama i automatski zaustavljaju sintezu kolesterola kad se napune ligandom. Koristeći endocitozu reguliranu LDL-receptorima, stanice kontroliraju potrebu za kolesterolom, što je prije svega potrebno za sintezu membrane.

Manji dio LDL-a koriste stanice, zaobilazeći LDL receptore. Neregulirano, tj. nezasićena, endocitoza provodi uglavnom stanice monocitno-makrofagnog (retikuloendotelnog) sustava koristeći receptore uklanjanja (receptori "stanica uklanjanja").

Vrijednost nereceptorskog nereguliranog puta za uklanjanje LDL-a naglo se povećava s hiperlipidemijom, kada je većina LDL receptora blokirana i nastaje modificirani LDL. Neregulirani unos LDL-a u tim uvjetima dovodi do zatajenja sustava izlučivanja kolesterola, njegovog prekomjernog nakupljanja i stvaranja pjenastih, ili ksantomskih stanica, (iz grčke. Xantos žuta) s kojom je povezana aterogeneza.

B. Teorija odgovor oštećenja kao početni faktor u aterogenezi (pojava aterosklerotskog plaka) smatra oštećenja žila, koja mogu biti uzrokovana različitim. čimbenici, hiperlipidemija, mehanički stres, stres, imunološki mehanizmi, toksini, virusi ili drugi zarazni uzročnici, hemodinamički faktori (hipertenzija, opetovani grčevi, nepravilni turbulentni protok krvi u području vaskularnih grananja itd.).

fazapatogenezaateroskleroza,

S obzirom na svoju multifaktorijsku prirodu, može se prikazati na sljedeći način:

Razvoj aterogene dislipoproteinemije (u većini slučajeva), popraćen pojavom modificiranih lipoproteina, koje endotelne ćelije intenzivno apsorbiraju (koristeći k'p-VLDL receptore i receptore uklanjanja) i prenosi se u subendotelni prostor.

Oštećenje endotela modificiranim lipoproteinima ili drugim čimbenicima (virusi, imunološki kompleksi, bakterijski toksini itd.).

Povećana vaskularna propusnost i eksudacija komponenti plazme, uključujući lipoproteine, u intimu.

Adhezija trombocita i monocita na endotel (pod utjecajem adheziva izraženih kada je oštećen), migracija monocita u intimu, njihova transformacija u aktivirane makrofage i proizvodnja brojnih citokina (interleukin-1, faktor rasta trombocita, faktor nekroze tumora), pospješenje migracije stanica i proliferacije ,

5. Migracija na intimu i proliferaciju stanica glatkih mišića (HMC) pod utjecajem faktora rasta trombocita koji izlučuju makrofagi, endotel i sami HMC, koji uzimaju sintetski fenotip (obično prevladava kontraktilni fenotip), sintetiziraju kolagena i elastična vlakna, proteoglikane, tj. čine osnovu aterosklerotskog plaka.

Daljnja izmjena lipoproteina u intimnosti (uglavnom peroksidacija pod utjecajem čimbenika koje stvaraju makrofagi), stvaranje kompleksa s proteoglikanima, njihovo hvatanje makrofazima koji se, kada se iscrpe upotreba i sustavi izlučivanja (prije svega lizosomi), napune lipidima i pretvore u stanice ksantoma. Dio ksantomskih stanica nastaje iz GMC-a koji ih, posjedujući receptore za modificirane p-VLDLP, neregulirano apsorbiraju.

Naknadne promjene plaka povezane su s stvaranjem kapilara u njemu pod utjecajem faktora rasta (RF), upletanjem ostalih staničnih elemenata - T i B limfocita, fibroblasta, nekroze središnjih odjela, skleroze, hijalinoze, kalcifikacije.

Morfološke promjene. Obično su zahvaćene arterije tipa elastične (aorte) i mišićno-elastične (arterije velikih organa), a manje mišićne arterije su uključene mnogo rjeđe.

ja, makroskopskipromjene odražavaju dinamiku procesa.

područja žute ili žuto-sive boje (mrlje), koja se ponekad spajaju i tvore pruge, ali se ne izdižu iznad površine intime,

prvo se pojavljuju u aorti na stražnjem zidu i na mjestu grananja njegovih grana, kasnije u velikim arterijama.

guste ovalne ili okrugle, bijele ili žuto-bijele formacije koje se uzdižu iznad površine intime često se stapaju, daju intimu kvrgav izgled i sužavaju lumen arterije,

češće se plakovi formiraju u trbušnoj aorti, u arterijama srca, mozga, bubrega, donjih udova, karotidnim arterijama,

najčešće su pogođeni oni dijelovi krvnih žila koji doživljavaju hemodinamičke (mehaničke) učinke - u području grananja i savijanja arterija.

a. Vlaknasti plakovi s ulceracijom (ateromatozni čir).

b. Krvarenja u debljini plaka (intramuralni hematom).

u. Tvorba trombotičnih prekrivača na mjestu ulceracije plaka.

• Komplicirane lezije povezane su s razvojem srčanog udara (u akutnoj trombozi), embolije i s trombotskom i ateromatoznom masom, stvaranjem aneurizme žila na mjestu ulceracije i arterijskim krvarenjem kada je stijenka posude korodirana ateromatskim čirom.

4.Kalcifikacija ili aterokalcinoza- završna faza ateroskleroze, koja je karakterizirana taloženjem kalcijevih soli u vlaknastim plakovima, tj. njihova kalcifikacija.

• Često se kombiniraju različite vrste aterosklerotskih promjena, što ukazuje na valni tijek ateroskleroze.

IIMikroskopska (morfogenetikacical) faze.

• Karakteristične promjene koje odražavaju opće metaboličke poremećaje u aterosklerozi, povećana propusnost i oštećenje intime.

Elektronska mikroskopijana: u u subintimalnom sloju otkrivaju se kapi lipida, proteini u plazmi, fibrinogen (fibrin). Već u ranim fazama može se primijetiti proliferacija MMC-a i makrofaga.

• Fokusna infiltracija intime, posebno njezinih površnih dijelova, lipidima (kolesterol), lipoproteini, bjelančevinama, izgled ksantomskih stanica (glatkih mišićnih stanica i makrofaga, čija je citoplazma ispunjena lipidima).

• Dovodi do stvaranja masnih mrlja i fleka. mikroskopski otkriveno kada je obojen Sudanom 3:

u zadebljanoj intimi otkrivaju se slobodno ležeći lipidi i ksantomske stanice obojeni u narančasto-crvenu boju.

• Karakteristična je proliferacija intimnih elemenata vezivnog tkiva u područjima taloženja i razgradnje lipida i proteina, što dovodi do stvaranja vlaknastih plakova.

• Na rubovima plaka pojavljuju se neoplazme tankoslojnih žila, koje također postaju dodatni izvor lipoproteina i proteina plazme.

Karakteristično je propadanje središnjih dijelova plaka s stvaranjem masno-proteinskog detritusa, u kojem se nalaze kristali kolesterola.

Na rubovima plaka prepoznaju se brojne žile koje rastu iz vasa vasoruma, kao i stanice ksantoma, limfociti i plazma stanice.

Vanjski sloj hijaliniziranog vezivnog tkiva, koji ograničava ateromatske mase iz lumena posude, naziva se "pokrov plaka".

Mišićna membrana se često atrofira, ponekad podvrgne ateromatoznom propadanju, zbog čega plak u nekim slučajevima doseže adventitiju.

U vezi s uništenjem novoformiranih žila dolazi do krvarenja u debljini plaka (intramuralni hematom).

• Nastaje pri uništavanju zubnih ploča (ateromatozni čir) - intimni defekt često je pokriven trombotskim masama.

• Taloženje kalcijevih soli u ateromatskim masama distrofičnu kalcifikaciju.

Klinički i morfološki oblici jelaroskleroza.

Ovisno o prevladavajućem mjestu određenog vaskularnog bazena, komplikacijama i ishodima do kojih dolazi, aterosklerozu aorte, koronarne arterije srca, moždane arterije, bubrežne arterije, crijevne arterije, arterije donjih udova.

U svakom od ovih oblika mogu se primijetiti dvostruke promjene.

a. Sporo sužavanje hranidbene arterije aterosklerotskim plakom dovodi do kronične insuficijencije opskrbe krvlju i ishemijskih promjena - distrofije i atrofije parenhima, difuzne male žarišne skleroze strome.

b. Akutna okluzija dovodne arterije, obično povezana s kompliciranim lezijama - krvarenje u plaku, tromboza, dovodi do akutnog zatajenja krvotoka i razvoja nekroze - srčanog udara, gangrene.

Osim toga, u nekim slučajevima duboki ateroromni ulkusi mogu dovesti do razvoja aneurizme, tj. ispupčenje stijenke arterije u leziji s naknadnom rupturom i krvarenjima.

Ateroskleroza aortenajčešći oblik.

Promjene prevladavaju u trbušnoj regiji i obično su predstavljene složenim lezijama i kalcifikacijom.U vezi s tim, tromboza, tromboembolija i embolija ateromatoznih masa često se javljaju s razvojem srčanih napada i gangrene (crijeva, donji ekstremiteti).

Često se razvija aneurizma aorte koja može biti cilindrična, sakralna ili herniformna.

1. Moguća je ruptura aneurizme s krvarenjem (češće s stvaranjem retroperitonealnog hematoma).

2.Ateroskleroza koronarnih arterija srca.

• Ona je osnova ishemijske bolesti, čiji morfološki izraz je žarišna ishemijska distrofija, infarkt miokarda, velika žarišna (post-infarktna) i difuzna mala žarišna kardioskleroza.

3.Ateroskleroza arterija mozga.

• Ona je osnova cerebrovaskularnih bolesti, čiji su najkarakterističniji oblik ishemijski i hemoragični moždani infarkt (moždani udar).

• Produljena ishemija moždane kore uslijed stenotičke ateroskleroze dovodi do atrofije moždane kore, razvoja aterosklerotske demencije.

4.Ateroskleroza bubrežnih arterija.

• Dovodi do razvoja atrofija parenhima u obliku klina u obliku kolapsa i skleroze strome, ili srčanih udara s naknadnim stvaranjem obrnutih ožiljaka. proizlazi krupnobugristaya ateroskelrotičnognatečen bubreg (aterosklerotska nefroskleroza).

• Kao posljedica ishemije bubrežnog tkiva u slučaju stenotičke ateroskleroze dolazi do simptomatske (renovikularne) hipertenzije.

5.Ateroskleroza crijevnih arterija.

Dodatak tromboze dovodi do gangrene crijeva.

Stenozirajuća ateroskleroza mezenteričnih arterija može uzrokovati razvoj ishemijskog kolitisa u kojem su češće zahvaćeni lijevi zavoj debelog crijeva (slezeni kut) i rektosigmoidni kolon.

6.Ateroskleroza arterija udova.

Češće su zahvaćene femoralne arterije.

Uz dodatak tromboze, razvija se aterosklerotska gangrena udova.

Stenozirajuća ateroskleroza u slučaju nedostatka kolateralne cirkulacije dovodi do atrofije mišića i karakterističan simptom isprekidane klaudikacije (bol koja se javlja u nogama pri hodu).

1.Koja vrsta posuda je zahvaćena ateromskleroza?

b. Male arterije.

Arterije elastičnog tipa.

D. Arterije mišićno-elastičnog tipa.

2.Kakva je veza između ateroskleroze i arterioskleroze?

a. Ateroskleroza je vrsta arterioskleroze.

B. Arterioskleroza je vrsta ateroskleroze.

c. Ateroskleroza - metabolička arterioskleroza.

Ateroskleroza - senilna arterioskleroza.

Ateroskleroza - alergijska arterioskleroza.

3.Što su metabolički (faktori koji igraju važnu ulogu)uloga u razvoju ateroskleroze?

b. Povećanje omjera LDL-a i HDL-a.

u. Smanjenje omjera LDL-a i HDL-a.

Moderna teorija koja objašnjava staničnimehanizmi razvoja ateroskleroze u hiperlipidemiji (1), autori ove teorije (2),

1) a. Probavnog.

G. I. Goldstein i M. Brown.

5.Na koju membranu stijenke žile utječeateroskleroza?

u. Izvana i u sredini.

! d. Unutarnji i vanjski.

6.Za svaku od makroskopskih manifestacijaateroskleroza (1, 2) odabrati odgovarajućumorfološke znakove koji ih sadrže (a, b, c, d, e).

1. Masne mrlje i pruge.

2. Vlaknasti plakovi.

a. Intima je glatka.

b. Bijelo-žuti plakovi u intimnosti.

u. Odgovara stadiju lipoidoze.

g. Faze liposkleroze i ateromatoze odgovaraju.

e. Krvarenja u plakovima.

7.Za svaku vrstu ishemije koja nastaje kadaateroskleroza (1, 2), odaberite odgovarajućupromjene u unutrašnjim organima (a, b,c, d, e).

D. distrofija i atrofija parenhima organa.

8.Moguće promjene unutarnjih organas aterosklerozom aorte.

a. Plućna tromboembolija.

b. Gangrena donjih ekstremiteta.

u. Smeđa atrofija jetre.

gangrena crijeva.

D. Infarkt bubrega, ožiljci nakon infarkta.

9.Karakteristične bubrežne promjene u ateroskleroziruža bubrežnih arterija.

a. Arteriolosklerotska nefroskleroza.

b.Aterosklerotska nefroskleroza.

Bubrežni infarkt, post-infarktni ožiljci.

e. Foci atrofije u obliku klina.

10.Za svaku aneurizmu (1, 2) odaberite znaktrnovitih manifestacija (a, b, c, d, e).

Aterosklerotska aneurizma aorte.

Aneurizma aorte sifilita

a. Češće je lokaliziran u uzlaznoj aorti i aortnom luku.

b. Lokaliziran je u trbušnoj aorti.

u. Intima ima izgled shagreen kože.

Proces je lokaliziran u intimi aorte.

e. Kada se oboje orseinom (fuchselin), otkrivaju se karakteristične promjene.

11.Aterosklerotske promjeneČeský narušena.

a. Simetrično oštećenje bubrega.

b. Površina je gruba.

u. Podloga je sitnozrnata.

Veličine su smanjene.

D. Površina ima šareni izgled.

12.Dopremljen je 85-godišnji pacijent s normalnim krvnim tlakomklinika je u kritičnom stanju: svjesnane postoji desna paraliza.Prije nekoliko godina pretrpio je moždani poremećajcirkulacija krvi, nakon čega jezgranastala je disartrija. Smrt edemommozak s dislokacijom prtljažnika. Što se mijenjau organima se moglo otkriti obdukcijomTII?

a. Ishemijski srčani udar u lijevoj hemisferi mozga.

b. Cista na lijevoj hemisferi.

u. Hematoma u lijevoj hemisferi.

d. stenozirajući ateroskleroza u arterijama mozga, tromb u srednjoj moždanoj arteriji.

Bolest se može pripisati skupini cerebrovaskularnih bolesti.

13.Pacijent od 70 godina, u prošlosti koji je patioprekid miokarda, ishemični srčani udarmozga, primljen je u bolnicu zbog gangrena desnog stopala. Smrt je došlarastuće pojave kardiovaskularnog nesamodostatnost. Promjene su možda ažuriranepuškana na obdukciji?

a. Bubrezi su mali, gusti, s velikom gomoljastom površinom.

b. Intima aorte je neujednačena, s brojnim ulceracijama prekrivenim parietalnim trombovima.

u. Srce je smanjene veličine, masivan ožiljak u zidu lijeve komore.

G. Cista u mozgu.

D. muškatna jetra.

14.Koja je od sljedećih promjena većatotalna ateroskleroza podudaranja?

a. Infiltracija lipida (kolesterola) značajno zadebljane aortne intime.

b. Lipilna infiltracija značajno zadebljane srednje aortne membrane.

u. Nekroza i cistične promjene u srednjoj membrani aorte.

d. Kalcifikacija srednje aortne membrane.

D. Produktivni vaskulitis vasa vasorum.

15.Svi ti čimbenici povećavaju verazvoj ateroskleroze, tj. YaVfaktori rizika, s izuzetkom:

b. Dijabetes melitus.

Povećanje HDL-a u krvi.

16.Znakovi karakteristični za dolipidni stadijateroskleroza?

a. Povećana propusnost endotela.

b. Akumulacija kiselih glikozaminoglikana u intimnosti.

u. Pojava ksantomskih stanica.

Uništavanje intimne bazne membrane.

D. Uništavanje kolagena i elastičnih vlakana.

17.Klinički i morfološki oblici ateroskleraruža?

b. Ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta.

u. Ateroskleroza arterija bubrega.

Ateroskleroza aorte.

D. mezenterijski oblik.

18.Navedite morfološke promjene u srcu,izravno povezana s aterosklerozomkoronarne arterije.

a. Obliteracija perikardne šupljine.

b. Infarkt miokarda.

u. Dlakavo srce.

d. Aortna bolest srca.

e. Hipertrofija miokarda.

19.U studiji amputirane donje koinferiornosti utvrdilo je da je tkivo stopala suhopamučna vuna, gusta, crna, obrub s rupamamala tkiva dobro izražena. izabratione su tačne za datu situacijuNia.

a. Dijagnoza: suha gangrena stopala.

b. U femoralnoj arteriji pronađena je stenozna ateroskleroza trombom.

u. Boja tkiva s gangrenom nastaje zbog sumpornog željeza.

Promjene u stopalu - karakteristična manifestacija dijabetesa.

Uzrok promjena stopala je tromboza dubokih vena potkoljenice.

20.Pacijent star 64 godine, koji dugo patikronični dijabetes, bol se iznenada pojavila utrbuh, slika crijevne opstrukcije iakutni trbuh. Sve su odredbe fer.za ovu situaciju, s izuzetkom:

a. Pacijent ima mezenterični oblik ateroskleroze.

b. Pacijent ima vlažnu gangrenu crijeva.

u. Operacija je otkrila aterosklerozu i trombozu mezenterijskih arterija.

Petlje tankog crijeva su istegnute, ljubičasto-crne boje, serozna membrana je glatka, sjajna.

Petlje tankog crijeva su nabrekle, ljubičasto-crne su boje, serozna membrana je gusta.

1. g, D. Ateroskleroza se obično razvija u arterijama elastične (aorte) i mišićno-elastične (velike arterije organa). U prisutnosti arterijske hipertenzije, moguć je razvoj aterosklerotskih promjena u malim arterijama (pod uvjetom da se ne spominje arterijska hipertenzija).

a, c. Arterioskleroza je koncept koji kombinira sve vrste skleroze arterija, bez obzira na uzrok i mehanizam njegovog razvoja. Ateroskleroza je samo najčešća vrsta arterioskleroze, koja odražava kršenje metabolizma lipida i proteina - metaboličku arteriosklerozu. Pored ateroskleroze, najčešći oblici arterioskleroze su arterioloskleroza (za hipertenziju), senilna arterioskleroza, primarna kalcifikacija srednjih sluznica arterija (Menkebergova medijalna kalcifikacija), karakterizirana prisutnošću prstenastih kalcifikacija u mišićnoj oblozi arterija srednje veličine kod ljudi starijih od 50 godina.

a, b, e. Jedan od glavnih čimbenika u patogenezi ateroskleroze je hiperkolesterolemija (hiperlipidemija). Glavna vrijednost u ovom slučaju je kvantitativni omjer lipoproteina niske gustoće i vrlo gustoće (aterogeni lipoproteini) i visoke gustoće (antiaterogeni), obično 4: 1 i značajno raste s aterosklerozom. Hiperglikemija - glavni simptom šećerne bolesti također je faktor rizika za razvoj ateroskleroze, budući da je popraćen kršenjem metabolizma masti s razvojem hiperlipidemije.

1 g, 2 g. Američki su istraživači I. Goldstein i M. Brown 1985. dobili Nobelovu nagradu za dokazivanje recepcijske teorije razvoja nekih obiteljskih oblika ubrzane ateroskleroze. Prema ovoj teoriji, nasljedna oštećenja LDL receptora dovode do hiperlipidemije i promjene regulirane, tj. provodi se uz pomoć staničnih receptora za LDL, hvatanje i iskorištavanje LDL, neregulirane (ekstra-LDL receptor) stanične endocitoze (uglavnom stanice monocitno-makrofagnog sustava) upotrebom receptora otpadaka receptora "stanica smeđivača"). Neregulirani unos LDL-a pod tim uvjetima uzrokuje neuspjeh staničnih sustava za izlučivanje kolesterola, njegovu akumulaciju u citoplazmi, tj. pojava ksantomskih stanica s kojima je povezana aterogeneza. Navodno je uloga LDL receptora u razvoju ateroskleroze univerzalna. Kod nasljedne hiperlipidemije primarni je nedostatak LDL receptora, dok u ostalim uvjetima može biti sekundarni i djelovati kao patogenetski čimbenik. Dakle, svaka hiper-p-lipoproteinemija, uključujući i ona uzrokovana zlouporabom hrane bogate kolesterolom i zasićenim masnim kiselinama, dovodi do smanjenja ekspresije LDL receptora i neregulirane stanične endocitoze, što je ponavljanje procesa koji se javljaju s nasljednim defektima LDL receptora. Rizik pojave ateroskleroze s godinama može biti povezan s stečenim kvalitativnim i kvantitativnim oštećenjima LDL receptora, što zauzvrat može dovesti do hiperlipidemije.

S aterosklerozom utječu intima arterija elastičnog i mišićno-elastičnog tipa.

1 a, b, 2 b, t Masne mrlje i pruge ne mijenjaju profil intimnosti: ostaje glatka, ali stječe žarišno žuto bojenje.Masne mrlje i pruge odgovaraju stadiju lipoidoze. Vlaknasti plakovi su žuto-bijele boje, odgovaraju stupnju liposkleroze i ateromatoze. Ako u plaku ima krvarenja, onda se takve promjene pripisuju kompliciranim lezijama.

Uzroci bolesti

Razvoju ateroskleroze mogu pridonijeti mnogi razlozi. U sadašnjoj fazi istraživanja nisu pouzdano zaustavila korijenske uzroke koji doprinose razvoju bolesti. Istraživači identificiraju niz čimbenika koji mogu izazvati pojavu bolesti.

Među njima se posebno razlikuju sljedeći čimbenici rizika:

  1. Genetska predispozicija - vrlo često se opaža učestalost ateroskleroze u bliskih srodnika. To se zove "opterećena obiteljska povijest",
  2. Višak kilograma - nikome nije korisno dodavati kilograme, a za aterosklerozu je to samo izvrsno stanje, jer pretilost prekida sve vrste metabolizma, uključujući metabolizam lipida,
  3. Zlouporaba alkohola - negativno utječe na sve organe i krvne žile, postepeno mijenjajući njihovu strukturu,
  4. Pušenje - nikotin ima loš učinak na pluća, povećava propusnost vaskularne stijenke, čini je krhkijom i manje elastičnom,
  5. Muškarci počinju primjećivati ​​prve manifestacije ateroskleroze u prosjeku 10 godina ranije od žena, a bolesni su četiri puta češće,
  6. Starost - igra važnu ulogu u razvoju bolesti, jer nakon 40 godina tijelo postaje osjetljivije na patološke procese,
  7. Dijabetes melitus je možda jedan od najopasnijih razloga, jer dijabetes razvija oštećenja malih i velikih žila (mikro- i makroangiopatija), što samo pridonosi taloženju aterosklerotskih plakova u njihovim zidovima,
  8. Sjedilački način života - s malom količinom fizičke aktivnosti, svaka osoba postupno počinje dobivati ​​na težini, a tada je proces već poznat,
  9. Svaka kršenja metabolizma lipida, posebno - smanjenje koncentracije lipoproteina visoke gustoće, koji su "dobri", a ne aterogeni kolesterol
  10. Metabolički sindrom generalizirani je naziv za takve manifestacije kao što su hipertenzija, umjerena vrsta pretilosti (većina masnih naslaga na trbuhu), visoki trigliceridi i oslabljena tolerancija na glukozu (mogu biti preteča šećerne bolesti),
  11. Česti stresovi, iskustva, emocionalna preopterećenja - zbog njih se pritisak često povećava, a žile, zauzvrat, podliježu jakom grču.

Zasebno treba napomenuti da u prisutnosti sljedećih bolesti ateroskleroza prolazi s izraženom kliničkom slikom i teže.

Takve su bolesti sljedeće:

  • Dijabetes melitus
  • Arterijska hipertenzija,
  • pretilost,
  • Raynaudova bolest
  • Atrijska fibrilacija,

Pored toga, u ovu skupinu bolesti spadaju kardiovaskularni sustav.

Karakteristični simptomi ateroskleroze

Klinički znakovi ateroskleroze ovise prije svega o mjestu taloženja aterosklerotskih plakova, odnosno na kojoj je žili oštećena. U ljudskom tijelu liječnici razvijaju razvoj bolesti na jasno lokaliziranim područjima. Velike i srednje velike kalibre s razvijenim slojem glatkih mišića su osjetljive na bolest.

Te su žile u tijelu:

  1. Koronarne arterije.
  2. Aorta.
  3. Cerebralne žile.
  4. Mezenterične (ili mezenterične) arterije.
  5. Bubrežne arterije.
  6. Arterije donjih ekstremiteta.

Svaka od sorti arterijskih žila ima svoje karakteristike u anatomskoj strukturi.

Značajke anatomske strukture imaju značajan utjecaj na tijek bolesti i njene glavne manifestacije u tijelu, koje su pretrpjele patološke promjene.

Ovisno o tome koje su žile zahvaćene, razlikuje se nekoliko vrsta patologije, koje se razlikuju u pojavi karakterističnih simptomatskih znakova u procesu napredovanja.

Karakterizacija krvnih žila i karakteristične manifestacije ateroskleroze


Koronarne arterije - nose krv bogatu kisikom do srca. Kada su pogođeni, miokard ne prima dovoljno kisika, a to se može očitovati u obliku karakterističnih napada angine.

Angina pektoris izravna je manifestacija koronarne srčane bolesti (CHD), u kojoj pacijenti osjećaju jaku peckanje, sužavajuću bol iza sternuma, kratkoću daha i strah od smrti. Angina pektoris naziva se angina pektoris.

Takvi se simptomi često javljaju tijekom fizičkog napora različitog intenziteta, no kod teških procesa trčanja mogu biti uznemirujući u mirovanju. Zatim stavite dijagnozu angine pectoris. Masivno oštećenje arterija može dovesti do infarkta miokarda - nekroze "nekroze" mjesta miokarda. Nažalost, u otprilike polovini slučajeva, srčani udar može dovesti do smrti.

Aorta - najčešći zahvaćeni luk aorte. U ovom slučaju, pritužbe pacijenata mogu biti nejasne, na primjer, vrtoglavica, opća slabost, ponekad nesvjestica, blaga bol u prsima.

Cerebralne arterije (moždane žile) - imaju izraženu simptomatologiju. Pacijente muči oštećenje pamćenja, postaju vrlo dirljivi, raspoloženje im se često mijenja. Može doći do glavobolje i prolaznih cerebrovaskularnih nesreća (prolazni ishemijski napadi). Takve bolesnike karakterizira znak Ribot: mogu se pouzdano prisjetiti događaja prije desetak godina, ali gotovo nikada ne mogu reći što se dogodilo prije dan ili dva. Posljedice takvih kršenja vrlo su nepovoljne - može se razviti moždani udar (smrt dijela mozga).

Mezenterične (ili mezenterične) arterije - u ovom slučaju su zahvaćene posude koje prolaze kroz mezenteriju crijeva. Takav je postupak relativno rijedak. Ljudi će biti zabrinuti zbog gorućih bolova u trbuhu, probavnih smetnji (zatvor ili proljeva). Ekstremni ishod može biti srčani udar crijeva, a nakon toga i gangrena.

Bubrežne arterije su vrlo ozbiljan proces. Prije svega, pacijenti počinju povećavati pritisak, a gotovo je nemoguće smanjiti ga uz pomoć lijekova. Ovo je takozvana bubrežna (sekundarna, simptomatska) hipertenzija. Također može postojati bol u lumbalnom području, manji poremećaji mokrenja. Masivan proces može dovesti do razvoja zatajenja bubrega.

Arterije donjih ekstremiteta - to uključuju bedrene, poplitealne, tibijalne i arterije stražnjeg stopala. Njihova ateroskleroza najčešće je uklonjena, odnosno začepljuje lumen žile.

Prvi simptom je sindrom "isprekidane klaudikacije" - pacijenti ne mogu dugo hodati bez zaustavljanja. Često se moraju zaustaviti jer se žale na ukočenost stopala i nogu, peckanje u njima, blijedu kožu ili čak cijanozu, osjećaj "gnojnih izbočina". Što se tiče ostalih pritužbi, često je poremećen rast kose na nogama, stanjivanje kože, pojava dugotrajnih necjeljujućih trofičnih ulkusa, promjena oblika i boje noktiju.

Svako minimalno oštećenje kože dovodi do trofičnih ulkusa, koji se kasnije mogu razviti u gangrenu. To je posebno opasno za dijabetičare, pa ih se snažno preporučuje da vode računa o nogama, nose labave cipele koje se ne trljaju, ne hlade noge i maksimalno se brinu o njima.

Pulsiranje perifernih arterija donjih ekstremiteta također može nestati.

Dijagnostički kriteriji za aterosklerozu


Dijagnoza ateroskleroze temelji se na nekoliko kriterija. Prije svega, procjenjuju se pritužbe pacijenta i ovisno o njima može se samo grubo nagađati gdje su se promjene dogodile.Da bi se potvrdila preliminarna dijagnoza, propisane su laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja.

Među laboratorijskim metodama istraživanja preferira se biokemijski test krvi koji će procijeniti razinu ukupnog kolesterola. Često s aterosklerozom ona će se povećati. Norma ukupnog kolesterola je 2,8-5,2 mmol / l. Za detaljniju sliku lipidnog sastava krvi propisan je lipidni profil. Prikazuje razinu svih vrsta lipida u našem tijelu:

  • ukupnog kolesterola
  • lipoproteini male gustoće (loš kolesterol),
  • lipoproteini vrlo male gustoće,
  • lipoproteini srednje gustoće,
  • lipoproteini visoke gustoće ("dobar" kolesterol),
  • triglicerida,
  • hilomikrone.

Tipične promjene u lipidnom profilu su porast razine lipoproteina niske gustoće i smanjenje broja lipoproteina visoke gustoće.

Radi točnije vizualizacije bolesnika šalju se na angiografiju (vaskularni pregled s uvođenjem kontrastnog medija), intravaskularni ultrazvuk, računalnu tomografiju (CT) i magnetsku rezonancu (MRI).

Ove metode omogućuju vam da vidite prisutnost svih vrsta promjena u strukturi krvnih žila, odredite stupanj njihove stenoze (sužavanje) i spriječite daljnje oštećenje.

Terapeutske taktike za aterosklerozu


Liječenje ateroskleroze dug je i naporan proces.

Provođenje terapije zahtijeva dugo izlaganje pacijenta i njegova liječnika.

Liječenje bolesti zahtijeva jasnu fazu i integrirani pristup.

U procesu terapije koristi se:

  1. Liječenje lijekovima.
  2. Dijetalna terapija.
  3. Racionalna tjelesna aktivnost.
  4. Uporaba narodnih lijekova (neobavezno).
  5. Sprječavanje širenja postupka.

Liječenje ateroskleroze lijekovima uključuje upotrebu lijekova za snižavanje lipida (snižavanje razine lipida, posebice kolesterola).

To su takve skupine lijekova kao što su statini (Atorvastatin, Rosuvastatin, Akorta), Fibrates (Fenofibrate, Bezofibrat), anionske smole (kolestiramin, Kolestipol) i pripravci nikotinske kiseline (nikotinamid, vitamin B3).

Najbolje je piti lijekove prije spavanja, jer najveću količinu kolesterola naše tijelo proizvodi noću. Preporučuje se i upotreba vitaminskih kompleksa, minerala i elemenata u tragovima, koji će pomoći poboljšati cirkulaciju krvi i minimizirati poremećaje. Antispazmodici (Papaverin, No-Shpa), koji krše krvne žile, djeluju dobro.

Dijeta s povišenim kolesterolom predviđa isključenje iz prehrane dimljene, slane, pržene hrane, bilo koje brze hrane, slatkiša, velike količine soli, mahunarki, masnog mesa. Umjesto toga, preporučuje se jesti više svježeg povrća i voća, raznih bobica, nemasnih mesa, morskih plodova i piti barem jednu i pol litre pročišćene vode dnevno.

Tjelesna aktivnost potrebna je za mršavljenje i opće jačanje tijela. Prekomjerna težina izravan je faktor rizika za razvoj dijabetesa tipa 2, u kojem žile pate, pa čak i aterosklerotska lezija neće imati koristi. U tom se slučaju preporučuje svakodnevna šetnja najmanje pola sata dnevno. Možete raditi lagane jogove, ne previše intenzivne fizičke vježbe, poput lagane kondicije.

Narodni lijekovi vrlo su dobri za liječenje kod kuće. To mogu biti lanene sjemenke, laneno ulje, infuzije i dekocije iz raznih biljaka. Biološki aktivni aditivi (dodaci prehrani) također su prikladni.

Prevencija ateroskleroze je da se spriječi napredovanje bolesti. Da biste to učinili, morate napustiti loše navike (pijenje alkohola i pušenje), sustavno se baviti sportom, slijediti dijetu i biti manje nervozni.

Patogeneza ateroskleroze raspravlja se u videu u ovom članku.

Komplikacije ateroskleroze: oštećenja krvožilnog sustava

  1. Na što utječe ateroskleroza?
  2. Oštećenja na žilama vrata
  3. Oštećenja žila na nogama
  4. Ateroskleroza žila gornjih ekstremiteta
  5. Ateroskleroza bubrežnih arterija
  6. Česte komplikacije
  7. Ateroskleroza crijeva: simptomi i liječenje
  8. Test znanja

Dugi niz godina bezuspješno se borio s CHOLESTEROL-om?

Voditeljica Instituta: "Iznenadit ćete se kako je lako sniziti kolesterol jednostavnim uzimanjem svakodnevno.

Ateroskleroza je jedna od najčešćih bolesti krvotoka u svijetu. Ovu patologiju karakterizira oštećenje arterija zbog kršenja onih procesa koji osiguravaju preradu masti. Konačno, nakon taloženja kolesterola (ili druge vrste masti) na unutarnjoj stijenci posude dolazi do gubitka njegove elastičnosti i elastičnosti. A to već dovodi do pogoršanja opskrbe krvlju.

Sve bolesti povezane s kardiovaskularnim su opasne svojim posljedicama. To su komplikacije koje uzrokuju smrt pacijenata. I govorimo ne samo o srčanom udaru ili moždanom udaru, već i o mnogim drugim patologijama. Na primjer, nekroza tkiva ili razvoj bolesti povezanih s zahvaćenim organom.

Prema statističkim podacima, ateroskleroza, koju smo definirali, češća je u urbaniziranim zemljama, u velikim gradovima i češće se promatra kod starijih ljudi, a rizik od ateroskleroze kod muškaraca je 2-3 puta veći nego u žena.

Na što utječe ateroskleroza?

Kao što je već spomenuto, s aterosklerozom primarno su pogođene arterije. Međutim, u budućnosti, ovisno o tome koja su područja osjetljiva na bolest, pojavljuje se i vjerojatnost oštećenja drugih organa.

  • S oštećenjem koronarnih arterija srce pati. A ako ne poduzmete potrebne mjere, onda je rizik od srčanog udara ili angine pektoris visok.
  • Karotidne arterije utječu na mozak. Njihova loša izvedba može dovesti do moždanog udara ili prolaznog ishemijskog napada (isto kao i mikrostruka).
  • S aterosklerozom perifernih arterija cirkulacija krvi u udovima može se pogoršati, što dovodi do stvaranja gangrene.
  • Ateroskleroza crijevnih arterija uzrokuje crijevni infarkt.

Među najopasnijim komplikacijama mogu se izdvojiti dvije: ruptura aorte (aneurizma) i koronarna bolest srca. Dakle, kao posljedica rupture aorte dolazi do gotovo trenutnog gubitka krvi, što često dovodi do smrti. U drugom slučaju posude koje vode do miokarda sužavaju se, uzrokujući srčani udar.

Oštećenja na žilama vrata

Razmotrimo detaljnije aterosklerozu karotidnih arterija - žila vrata, budući da se one češće susreću. Primjetite to Te žile utječu ne samo na mozak, već i na cijeli središnji živčani sustav.

Jedan od glavnih uzroka razvoja bolesti na ovom području je cervikalna osteokondroza. Patologija se može prepoznati po karakterističnim simptomima koji variraju ovisno o stupnju bolesnika.

Dakle, uobičajeno je razlikovati tri stupnja:

  1. Isprva dolazi do primjetnog smanjenja performansi: umor, slabljenje pamćenja, apatija, distrakcija, glavobolja i vrtoglavica, zujanje u ušima. Često se javlja i poremećaj sna.
  2. U drugoj fazi mogu se promatrati svi isti simptomi, ali već u izraženijem obliku. Ponekad im se dodaju: razdražljivost, oštar slom, bezrazložni strahovi ili paranoja.
  3. Na trećem se pojavljuju: smanjenje mentalne aktivnosti, pogoršanje koordinacije pokreta, dezorijentacija.

Najčešće ateroskleroza zahvaća arterije brahiocefalne skupine, na primjer, kralježnicu i karotidu. Ispitivanje ateroskleroze pomaže da se to spriječi. Na primjer, postupci poput transkranijalne dopplerografije i MRI danas su popularni.

Stoga se komplikacije ove vrste bolesti mogu nazvati:

  • moždani udar,
  • Prolazni ishemijski napadi,
  • Demencija (demencija).

Oštećenja žila na nogama

Drugi čest oblik je ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta, u kojima su zahvaćene periferne žile. Ovdje vrijedi napomenuti da s oštećenjem perifernih žila mogu patiti ne samo noge, već i ruke, ali to se događa mnogo puta rjeđe.

Dosta je teško prepoznati bolest na vrijeme, jer samo 10-12% pacijenata pokazuje simptome. U tom slučaju mogu pomoći svi isti pregledi i dijagnostike.

Simptomi opet ovise o fazi u kojoj se nalazi pacijent. Ukupno ih je četiri:

  • Prvo se obično opaža: bol u nogama uz dugo hodanje, osjećaj trncenja, jako znojenje. Osoba može sa sigurnošću prijeći udaljenost od 1 km.
  • Na drugom: pojačava se bol u nogama, naizmjenični kromat, osjeća se nedostatak opskrbe krvlju. Osoba je u stanju lako prevladati 200 m.
  • Na trećem: bol se manifestira čak i u mirnom stanju, kada se odmarate. Čovjeku je teško prevladati udaljenost od 25 m.
  • Četvrto: atrofija tkiva, znakovi gangrene.

Na uobičajeno pitanje o tome koje su arterije najčešće pogođene aterosklerozom donjih ekstremiteta, stručnjaci kažu da su to femoralne.

Među najčešćim komplikacijama su sljedeće:

  • S aterosklerozom dolazi do poremećaja prehrane tkiva, odnosno dolazi do ishemije. To povlači pojavu gangrene. Međutim, ne biste trebali misliti da je jedini način da ga se riješite amputacija, do danas, izumljene su mnoge druge metode liječenja. Na primjer, pomoću posebnih lijekova,
  • moždani udar,
  • Srčani udar

Ateroskleroza žila gornjih ekstremiteta

Kao što je već spomenuto, ova vrsta bolesti gotovo da nije česta, ali ne možete je ignorirati. Razlozi zbog kojih nastaje ne razlikuju se od ostalih vrsta.

Simptomi su, na primjer, sljedeći: grčevi na rukama, blijeda šaka, hladne ruke, privremeni nedostatak pulsa na zglobu.

Naši čitatelji uspješno su koristili Aterol za snižavanje kolesterola. Uvidjevši popularnost ovog proizvoda, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji.

Bez odgovarajućeg liječenja pojavljuju se vrlo žalosne posljedice:

  • Nekroza tkiva
  • Oticanje ruku uzrokovano promjenama u protoku krvi
  • Tvorba gangrene na prstima.

Ateroskleroza bubrežnih arterija

Oštećenje bubrežnih žila neminovno dovodi do oslabljenog rada bubrega. Značajka ove vrste bolesti je pojava vazorenalne simptomatske hipertenzije, koja se smatra teškom za liječenje. Također, pacijent, posebno ako pati od dijabetesa, postoji rizik od zatajenja bubrega.

Među najuočljivijim simptomima su visoki krvni tlak. Najčešće ne prelazi opasne granice, ali dugo se drži na razini iznad normale. Ostali znakovi su: problemi s mokrenjem, bol u trbuhu, niska razina kalija u krvi.

Dakle, među posljedicama bolesti postoje:

  1. Stenoza. Sužavanje lumena u žili dovodi do činjenice da se bubreg počinje sušiti, a njegova aktivnost primjetno se pogoršava ili potpuno prestaje,
  2. Infarkt bubrega
  3. Ruptura krvnih žila zbog aneurizme bubrežne arterije.

Česte komplikacije

Jedan od medicinskih vodiča pruža dobru tablicu koja ilustrira učinke ateroskleroze.

komplikacijaMehanizamprimjeri
Sužavanje i kalcifikacija posudeBrz rast vlaknastih plakova

Krvarenje iz plaka

Ishemija miokarda
Formiranje tromba s opstrukcijomRupcija plaka

Krvarenje iz plaka

Infarkt miokarda, angina pektoris

Periferna embolijaKretanje ateromatoznog materijala iz velikih posuda u manjaEmbolički moždani udar

Smanjena čvrstoća stijenke posudeAtrofija mišićnih stanicaAneurizma aorte

Ateroskleroza crijeva: simptomi i liječenje

Ateroskleroza crijevnih arterija je bolest u kojoj se kolesterol taloži na stijenkama krvnih žila, čime se narušava pravilna opskrba hranjivim tvarima u tijelu. Ova patologija ima sljedeće simptome:

  • Bol u trbušnoj šupljini, koja obično počinje 20-30 minuta nakon jela i traje ne više od 2 sata,
  • Zatvor ili proliv, ovisno o karakteristikama tijela,
  • Vrtoglavica praćena mučninom
  • nadutost,
  • Snižavanje krvnog tlaka
  • Gubitak apetita
  • Ponekad rektalno krvarenje.

Razlozi zbog kojih se bolest može pojaviti su mnogi, ali najčešće utječu faktori poput vaskularne upale, zatajenja srca, tumora koji komprimira arterije i nekih urođenih tegoba.

Ateroskleroza crijevnih žila, čiji su simptomi ispitani, obično se dijeli na faze. U našem slučaju su ih tri:

  • U prvoj fazi dolazi do ishemije, odnosno smanjenja cirkulacije krvi. Pravilnim i brzim liječenjem bolest će prestati i crijeva će opet normalno raditi.
  • Tada se simptomi počinju brzo razvijati, što u većini slučajeva dovodi do smrti dijela crijeva. Ovaj proces prati akutna bol.
  • Na kraju će doći do propadanja crijeva, što će neminovno dovesti do smrti.

Vremenom se bolest može otkriti samo uz pomoć laboratorijske dijagnostike. Obično se pribjegavaju takvim metodama kao što su ultrazvuk, FGS i aortoarteriografija.

Ako se otkrije patologija, hitno se poduzimaju potrebne mjere. Sve liječenje treba provesti pod nadzorom liječnika. Terapija obično uključuje sljedeće:

Posebna prehrana usmjerena na smanjenje razine lipida i kolesterola u krvi pacijenta.

  • Tijek liječenja lijekovima hipokoterola,
  • Uzimanje lijekova za širenje krvnih žila,
  • Ometajući razvoj tromboze,
  • Nizak krvni tlak uz lijekove
  • U kritičnim situacijama operacije su moguće.

Naravno, ne morate razmišljati o liječenju narodnim lijekovima, jer oni neće donijeti željeni učinak. A o posljedicama i komplikacijama koje nastaju zbog nepravilnog ili potpuno nedovoljnog liječenja, već smo detaljno rekli.

Test znanja

Ako se želite sjetiti jednom zauvijek koja su žila u slučaju ateroskleroze pogođena, test sastavljen od jednostavnih pitanja može vam ovo učiniti.

Koja vrsta posuda može utjecati?

  • arteriola,
  • Beč,
  • Arterije su (mišićno) elastičnog tipa.

Koja je stijenka žile zahvaćena?

  • unutarnji,
  • vanjski,
  • Vanjski i unutarnji.

Koje su promjene u organima moguće kod ateroskleroze aorte?

  • Infarkt bubrega
  • Formiranje gangrene na gornjim udovima,
  • Atrofija jetre.

Što nije faktor u razvoju bolesti?

  • Dijabetes melitus
  • Pušenje,
  • Povećanje lipoproteina visoke gustoće (HDL) u krvi.

Koje se promjene događaju s aterosklerotskom nefrosklerozom?

Naši čitatelji uspješno su koristili Aterol za snižavanje kolesterola. Uvidjevši popularnost ovog proizvoda, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji.

Karakteristike patologije i glavne faze razvoja

Statistički podaci pokazuju da je prosječna dob oboljelih od ateroskleroze osoba u dobi od 35 godina. Ova je bolest vrlo podmukla, jer u prvim fazama nema posebnih simptoma i znakova njegovog postojanja.

Patologija polako počinje oštećivati ​​zidove krvnih žila. Mjesta koja su oštećena, akumuliraju krv, tvari koje nose kolesterol. Oni se nazivaju lipoproteini. Ima povećanu nisku i nisku gustoću.

Za pojednostavljenje medicinskih izraza, izumljene su kratice:

Prvi tip, odnosno koji ima visoku stopu, jednostavno se naziva dobrim lipoproteinom. Pomaže u izbjegavanju patologije. Molekule ove vrste su malih dimenzija, ali velike gustoće.Zahvaljujući tim karakteristikama, oni su u stanju oduzeti višak kolesterola i eliminirati ga iz ljudskog tijela. Funkcija tvari koja ima nisku gustoću je transport kolesterola u stanice tijela. Uz pomoć kolesterola grade se temelji svih stanica i elemenata.

Takvi se procesi događaju kod zdrave osobe koja ne pati od ateroskleroze. Bez neuspjeha, lipoprotein bi trebao biti normalan. To jest, količina dobrog kolesterola ne bi trebala biti niža od normalne, a lošeg - minimalne. Ali pri najmanjim promjenama u tijelu, ta se ravnoteža narušava, a loš kolesterol raste u količini. Dobra klasa tvari akumulira se u vaskularnom sustavu, uzrokujući napad ateroskleroze. Ti lipoproteini se postupno oksidiraju.

Tvar koja potiče oksidaciju privlači bijele krvne stanice, monocite. Monociti su najveće stanice u krvi koje štite ljudsko tijelo. Nakon što stignu do odredišta, pretvaraju se u makrofage. Neki makrofagi se eliminiraju odmah, a neki ostaju, što dovodi do stvaranja velikih novih stanica. Sve tvari koje ostanu u žilama na kraju se kombiniraju u jedan plak kolesterola.

Sljedeća faza razvoja je formiranje stanica glatkih mišića na vrhu plaka. Tanke žile preklapaju se na pola, dok narušavaju cirkulaciju krvi.

Koje su žile pogođene aterosklerozom?

Nakon što je arterija blokirana u potpunosti dolazi do arterioskleroze obliterans, što je najopasnije stanje za ljudsko zdravlje.

Kao što je gore spomenuto, ateroskleroza utječe na žile.

U procesu napredovanja bolesti dolazi do stvaranja aterosklerotskog plaka. Bolest je razvrstana u nekoliko stadija:

  • pretkliničkih,
  • latentna,
  • nespecifična klinička
  • izražen.

U prvoj fazi - bolest se ne očituje, nemoguće je otkriti bolesti čak i laboratorijskim testovima.

Na drugom - svojstva arterija počinju se mijenjati, cirkulacija krvi je poremećena, metabolizam masti je poremećen.

U trećem, moguće je otkriti bolest instrumentalnom dijagnostikom ili laboratorijskom analizom lipidnog sastava. Moguća je pojava srčanog udara ili žarišne skleroze.

Klasificirajte patologiju na mjestu:

  1. Cerebralna ateroskleroza. Aterosklerozu karakterizira loša funkcionalnost mozga. Nakon nekog vremena pamćenje se pogoršava za one trenutke koji su proživjeli nedavno. Ponekad se pogorša mentalno stanje. Pacijent ima glavobolju, zujanje u ušima i buku u glavi. Oštećena je cirkulacija krvi u korteksu glave. Pacijenti koji pate od ove vrste lezije moraju biti registrirani kod neurologa.
  2. Bubrezi. Javlja se bubrežna ishemija, zatajenje bubrega, hipertenzija. Zbog plakova, ponekad se pojavi buka u pupku. Analiza mokraće pokazuje negativan talog, funkcija bubrega se često ne mijenja. Da biste odredili mjesto plakova na području ove arterije, možete koristiti aortografiju. Postoji povećana razina aktivnosti renina u krvi. Za liječenje je potrebna kirurgija.
  3. Ekstremiteta. Najčešće se patologija razvija u donjim ekstremitetima. Pacijent ima simptome: hromost, bol pri hodu, bol u stražnjem dijelu nogu. Rijetko se javlja osjećaj hladnoće u udovima, slabost, a na stražnjoj strani stopala možda ne postoji puls. Snižena tjelesna temperatura. Poremećaji protoka krvi mogu se otkriti pomoću tomografije. Ako je potrebno, koristite arteriografiju. U posljednjim fazama očituju se trofični ulkusi, gangrena.
  4. Česta ateroskleroza je srčana arterija ili koronarna arterija. Ove lezije su najosjetljivije. Često izaziva infarkt miokarda, anginu pektoris, jer krv koja prolazi do srca ne može normalno teći zbog začepljenja arterije.Plakovi se razvijaju u krvnim ugrušcima.
  5. Aorta. Pacijent ima vrtoglavicu, glavobolju, oštećenje slušnih i vidnih funkcija, zujanje u ušima. Protok krvi u karotidnim arterijama je poremećen, tako da mozak ne prima normalnu količinu krvi.

Osim toga, može doći do oštećenja krvožilnog sustava vrata.

Zašto nastaje arterioskleroza?

Ateroskleroza se može pripisati onim bolestima za koje se liječenje treba provoditi isključivo pod nadzorom stručnjaka. Znanstvenici ni danas ne mogu u potpunosti utvrditi njegovu etiologiju.

Na razvoj bolesti utječe više od 25 čimbenika. Postoje češći čimbenici pojave.

Postoji nekoliko glavnih razloga koji utječu na razvoj ateroskleroze u tijelu.

Glavni uzroci ateroskleroze arterija i krvnih žila su:

  • Prekomjerna težina, pretilost. Zabranjeno je jesti pretežno masnu hranu, brzu hranu, masno meso. Potrebno je promatrati dijetu. Izračunajte energetsku vrijednost proizvoda dnevno, izračunajte kilokalorije. Preporučuje se jesti pileće meso, grah, svježe povrće i voće, minerale i vitamine.
  • Nasljeđe. Ako su bliski rođaci bili bolesni s aterosklerozom, tada je potrebno pregledati liječnika kako bi prošao potrebne testove. Ova se bolest može pojaviti 30 godina.
  • Prisutnost dijabetes melitusa, neuroze, žučnih kamenaca i kroničnih bolesti. Zbog činjenice da su razmjene lipida i ugljikohidrata usko povezane. Ako je metabolizam ugljikohidrata narušen kod dijabetesa, metabolizam masti će se sam poremetiti.
  • Nedostatak aktivnog načina života. Prvi razlog nakupljanja viška masnoće je fiksni način života. Vrijedno je baviti se sportom. Ako je moguće, možete se upisati u teretanu za predavanja s instruktorom. Savjetuje se vožnja biciklom jednom tjedno.

Prema liječnicima, pušači i alkoholičari trebali bi razmišljati o svom zdravlju. Upotreba ovih štetnih tvari doprinosi sužavanju i proširenju krvnih žila, što nepovoljno utječe na stanje krvnih žila.

Da biste spriječili stvaranje patologije, trebate redovito sprečavati bolest i slijediti preporuke liječnika.

Ateroskleroza: što se događa, što je opasno, kako se liječiti

Do danas su najčešća vaskularna oboljenja različiti oblici ateroskleroze. Ovo je kronični patološki proces, kako napreduje, na unutarnjim zidovima arterija pojavljuju se izdanci iz kolesterola. Postupno se njihovi lumeri sužavaju, što otežava cirkulaciju krvi. To dovodi do ozbiljnih komplikacija (na primjer, ishemijsko oštećenje organa, poremećaji krvarenja, tromboza). Smatra se jednom od najopasnijih bolesti. Što je vaskularna ateroskleroza, uzroci njezine pojave, definicija, simptomi i naknadno liječenje - kasnije u ovom članku.

Bolest je teško prepoznati, a u mnogim je slučajevima moguće postaviti dijagnozu već u posljednjim fazama razvoja, kada se pojave ozbiljni problemi s opskrbom krvi mozgom, udovima i srcem. Ovisno o stupnju blokade, razlikuju se obliterant i stenoziranje, kao i multifokalni (istodobna oštećenja nekoliko skupina arterija). Nedostatak učinkovite terapije često dovodi do smrti. Češće bolest pogađa starije ljude, ali s obzirom na moderni način života, ona postaje "mlađa".

Ateroskleroza (šifra 170 za mcb) često se javlja na pozadini visokog krvnog tlaka, kao rezultat pušenja, prekomjerne konzumacije alkoholnih pića, loše prehrane. Ali glavni čimbenik bolesti je kršenje metabolizma kolesterola, što pomaže povećati njegovu razinu.

Nekoliko je razloga koji izazivaju nastanak bolesti:

  • Seksualni identitet.Statistika pokazuje da muškarci češće obolijevaju od žena. Prema košarici, prvi simptomi mogu se pojaviti nakon četrdeset godina.
  • Problemi s težinom. Nastaju zbog učinaka određenih bolesti ili pothranjenosti. Pretilost često dovodi do dijabetesa, što je jedan od najčešćih uzroka bolesti.
  • Promjene povezane s dobi.
  • Nasljedna predispozicija. Mehanizam razvoja bolesti često se postavlja na genetskoj razini kao posljedica dislipidemije.
  • Endokrina patologija.
  • Hrana loše kvalitete. Zdrav način života uključuje isključenje pržene i masne hrane iz prehrane. Konzumirana hrana trebala bi korisno nadoknaditi energetske troškove tijela.
  • Prekomjerni alkohol i pušenje. Nikotin ima razorni učinak na krvožilni sustav. Za održavanje cjelovitosti, elastičnosti i prevenciju tromboze potrebno je riješiti se ovisnosti.

Razvoj je često olakšan sjedeći način života (sjedeći rad, nedostatak čak i minimalnog fizičkog napora), stalni utjecaj stresnih situacija. Izostanak ispravnog odmora, spavanja i sustavno prekomjerno iscrpljivanje također mogu izazvati bolest. Jasnije, simptomi se očituju kod mnogih žena već tijekom menopauze.

Oblici patologije

Razvrstavanje se temelji na lokalizaciji bolesti. Postoji nekoliko vrsta bolesti. S aterosklerozom srca zahvaćene su koronarne arterije, što dovodi do pojave ishemijske bolesti ili infarkta miokarda. Na pozadini napredovanja bolesti može se pojaviti angina pektoris.

S aterosklerozom žila mozga stanice prestaju primati dovoljne količine kisika. Kako tkivo napreduje, atrofira, mentalno zdravlje značajno se pogoršava. Najozbiljnija posljedica bolesti je moždani udar, koji zauzvrat može dovesti do invalidnosti.

Patologija vaskularnih sustava gornjih i donjih ekstremiteta najčešće utječe na subklavijsku arteriju, kao i na bedrenu, tibijalnu i poplitealnu. Da biste uklonili kisikovo gladovanje tkiva ruku ili nogu i izbjegli nepovratne posljedice, potrebno je pravovremeno potražiti medicinsku pomoć i podvrgnuti propisanom tijeku liječenja.

Ateroskleroza bubrežnih arterija. Kršenje cirkulacije krvi u genitourinarnom sustavu dovodi do ozbiljnih komplikacija. Bubrežna funkcija značajno se pogoršava, može doći do arterijske ili vazorenalne hipertenzije. U skladu s tim, pijelonefritis se često razvija.

Uz oblik aorte utječe aorta koja je odgovorna za dotok krvi u organe povezane s njom. Mjesto njegova poraza u velikoj mjeri određuje simptome.

Patologija trbušne aorte (mezenterična ateroskleroza) najčešće se javlja na pozadini jedenja pogrešne hrane koja sadrži visoki kolesterol. Manjak pravodobnog liječenja dovodi do razvoja gangrene u donjim ekstremitetima, što često uzrokuje smrt pacijenta. Također, osoba može imati ishemijsko oštećenje bubrega, zatajenje bubrega, moždani udar.

Postupno formirani plakovi napadaju žile i arterije, što dovodi do njihovog uništenja. Stadiji bolesti ovise o karakteristikama i stupnju oštećenja zidova. U tom smislu postoje tri stadija bolesti:

  1. Prva faza. Karakterizira ga stvaranje lipidnih mrlja. Molekularna osnova masti prožima stijenke arterija. Kliničke manifestacije u takvim slučajevima praktički nisu prisutne. Spot se može formirati brže pod utjecajem nekoliko čimbenika. Ovo je hipertenzija, dijabetes melitus ili problemi s prekomjernom težinom.
  2. U drugoj fazi, lipidne tvorbe počinju se upaliti i postupno se nakupljaju u stanicama imunološkog sustava. Na pozadini ovih procesa dolazi do raspada masti, kao i klijanja vezivnog tkiva.Nastaje vlaknasti plak koji sužava lumen i otežava cirkulaciju krvi.
  3. U trećoj fazi razvijaju se ozbiljne komplikacije, pojavljuju se izraženi simptomi bolesti (ovisno o zahvaćenom području). Rizik od opstrukcije u akutnom obliku značajno se povećava, vaskularni lumeni često su blokirani trombom ili elementima samostojećeg rasta.

Ovo je sustavna bolest koja zahtijeva stalno liječenje i određeni stil života. Brzina i vrijeme razvoja predviđaju se za svaki slučaj zasebno. Kod nekih bolesnika bolest napreduje dovoljno brzo, ali češće prijelaz bolesti iz jedne faze u drugu traje godinama. Taj proces ovisi o karakteristikama metabolizma, stupnju izloženosti faktorima rizika, nasljednoj predispoziciji.

Kliničke manifestacije bolesti su specifične i u većini slučajeva se periodično osjećaju (ovisno o stadiju i obliku bolesti). Najčešće se patologija razvija u vaskularnom sustavu srca, mozga i donjih ekstremiteta. Svi simptomi ateroskleroze podijeljeni su u dva razdoblja. Tijekom pretkliničke faze nema vidljivih znakova. Manifestacije povezane s pogoršanjem cirkulacije krvi i rada organa (kada se lumen zatvori za više od polovice), manifestiraju se kasnije.

Glavni simptomi koji ukazuju na kršenje moždane aktivnosti na pozadini razvoja patologije i oštećenja ekstrakranijalnih odjela brahiocefalnih arterija uključuju:

  • Glavobolje pritiska ili pucanja.
  • Kršenje slušnih funkcija (pojavljuje se zujanje u ušima, ponekad zvoni).
  • Promjene na psihoemocionalnoj razini. Osoba često mijenja raspoloženje, postaje razdražljivija, brine ga neobjašnjiv osjećaj tjeskobe.
  • Često pacijenti ukazuju na pojačanu pospanost i umor.
  • Pogoršanje govora.
  • Poremećena koordinacija.

Cerebralna ateroskleroza također može uzrokovati nesanicu ili negativne snove. To je uzrokovano promjenama u aktivnosti mozga, izazvanim pogoršanjem cirkulacije krvi.

Kliničke manifestacije skleroze srca često se osjećaju bolnim senzacijama u području prsnog koša. Kada su oštećene koronarne žile, miokard ne prima dovoljno hranjivih tvari i kisika. Simptomi se razvijaju gotovo odmah, ali važno ih je pravilno prepoznati, jer znakovi mogu biti slični manifestacijama drugih bolesti. Ovaj oblik karakteriziraju:

  • sindrom boli različite prirode i intenziteta, može se proširiti na lijevu ruku, podlakticu, rame,
  • problemi s disanjem (bol praćena udisanjem i izdisajem),
  • povreda srca,
  • napadi angine.

U nekim se slučajevima ljudi žale na slabost udova, periodičnu mučninu, povraćanje, zimicu, prekomjerno znojenje, bol u leđima, poremećenu koordinaciju. Stupanj očitovanja simptoma ovisi o stanju i aktivnosti osobe (prisutnost stresnih situacija, posebno prehrane, unosa određenih lijekova).

Za bolest koja pogađa vaskularni sustav donjih i gornjih ekstremiteta karakteristični su sljedeći simptomi:

  • koža postaje vrlo blijeda,
  • hladnoća u nogama i rukama,
  • osjet "goosebumps"
  • kako linija kose napreduje,
  • počinju problemi s noktima
  • bol najčešće pokriva područje kukova, nogu, stražnjice,
  • trofični ulkusi (nastaju na pozadini nedovoljnog unosa kisika i hranjivih sastojaka),
  • oticanje,

Početni stadij stvaranja izraslina praktički se ni na koji način ne očituje, pa ljudi rijetko odlaze liječniku. S obzirom na ove okolnosti, liječnici preporučuju redovite preventivne preglede i krvne pretrage kako bi utvrdili razinu kolesterola.To je osobito istinito ako u životu osobe postoje faktori rizika koji doprinose razvoju patološkog procesa.

Moguće komplikacije i posljedice

Protiv pozadine razvoja bolesti, lumen vaskularnog sustava postupno se sužava, što dovodi do atrofije tkiva. S oštećenjem moždanog sustava i nedostatkom pravodobnog liječenja, osoba može doživjeti ozbiljne mentalne poremećaje, moždani udar.

Miokardijalna ishemija razvija se kao rezultat brzog rasta vlaknastog plaka i krvarenja u njemu. Aterosklerotska lezija opasna je od tromboze, periferne embolije (koja može dovesti do zatajenja bubrega ili embolijskog udara), kongestivne pneumonije, amputacije. Snaga zidova krvnih žila smanjuje se, što izaziva atrofiju mišićnih stanica. Nedostatak terapije dovodi i do aneurizme aorte. S tim oštećenjem srca može se razviti i ascites. Često se varikozne vene pridružuju bolesti donjih ekstremiteta.

Dijagnostika

U kasnijim fazama dijagnoza patološkog procesa nije osobito teška. Istodobno je potrebno pronaći mjesto lezije. U početku liječnici proučavaju povijest pacijenta (uzimajući u obzir njegove pritužbe i nasljedni faktor) i provode početni pregled.

Tijekom pregleda ispituje se dlaka gornjih i donjih ekstremiteta pacijenta, stanje noktiju, rad srca. Također je potrebno uspostaviti dinamiku razvoja oteklina u nedostatku patologija genitourinarnog sustava.

Laboratorijske dijagnostičke mjere uključuju darivanje krvi za opću i biokemijsku analizu radi određivanja kolesterola, kreatinina, proteina, indeksa aterogenosti, triglicerida, kao i histološke studije.

Instrumentalne metode temelje se na MRI, CT i rentgenskom pregledu. Posljednja manipulacija uključuje temeljito proučavanje vaskularnog sustava, aorte. Angiografija uključuje praćenje cirkulacije krvi davanjem kontrastnog sredstva. Ultrazvučni pregled vena omogućuje vam da procijenite brzinu protoka krvi u različitim dijelovima arterijskih putova.

Uporaba drugih metoda ovisi o stupnju simptoma, obliku i stadiju bolesti. Daljnji pregled određuje samo liječnik.

Liječenje ateroskleroze treba biti sveobuhvatno. Ispravno odabrana terapija lijekovima kombinirana je s posebnom prehranom, optimalnim načinom života i fizičkom aktivnošću.

Liječnici obično propisuju fibrate, koji imaju pogubni učinak na neutralan sastav masti. Istodobno ih treba uzimati samo po preporuci liječnika, jer su strogo zabranjeni pacijentima s jetrenim problemima.

U kombinaciji s lijekovima koji podržavaju funkcije gastrointestinalnog trakta i srca, propisuje se saten. Inhibiraju proizvodnju kolesterola u tijelu.

Također se mogu propisati lijekovi koji sadrže nikotinsku kiselinu. Imaju antispazmodijski učinak, potiču proizvodnju korisnog kolesterola. Ali je kontraindiciran za osobe s bolestima jetre, žučnog mjehura i ljudima koji imaju dijabetes. U takvim slučajevima lijekovi se zamjenjuju drugim.

Kako bi pojačali učinak, dodatno se mogu propisati dodaci s velikim sadržajem polinezasićenih masti koji blagotvorno utječu na stanje u tijelu (omega-3, -6, -9), sedativni lijekovi i vitaminski kompleksi.

Kako se ateroskleroza liječi drugim metodama? Pozitivan učinak može se postići ne samo uz pomoć terapije lijekovima. Pacijenti trebaju posebnu terapijsku dijetu. Prije svega, morate se osloboditi navike jesti hranu koja sadrži puno kolesterola.

Liječnici savjetuju raznolikost svakodnevne prehrane s puno povrća i voća.To su morski kelj, orašasti plodovi, grejpfrut (sprečavaju uništavajući učinak izraslina), mahunarke, lubenica. Hrana ne smije biti masna, pržena ili dimljena. Također biste trebali isključiti kavu, gazirana pića, alkohol. Oni preporučuju davanje prednosti zelenom čaju. Trebate jesti redovito i u malim obrocima. To su opća načela, jer se u svakom slučaju izbornik prehrane bira pojedinačno.

Hirurška intervencija

Ako lijekovi u kombinaciji s pravilnom prehranom nemaju pozitivan učinak, a napredovanje patologije je neizbježno, liječnici svojim pacijentima preporučuju operaciju.

Angioplastikom se u femoralnu arteriju ubacuje poseban kateter koji se kreće duž prolaza i prenosi sliku pomoću kamere. Nakon što dođe do lezije, poduzimaju se potrebne radnje za širenje ili čišćenje posuda.

Invazivne metode uključuju obilazni postupak. Sastoji se u stvaranju novog puta koji osigurava optimalnu cirkulaciju krvi. Kao rezultat, rad tijela se postupno vraća u normalu. Vaskularnom protetikom zahvaćena područja zamjenjuju se umjetnim iz posebnih materijala. Tako se obnavlja funkcija opskrbe krvlju.

Ostali tretmani

Alternativna metoda liječenja je prilično uobičajena i ona je dodatak glavnom režimu liječenja. Ali potrebno ga je primijeniti samo uz dozvolu liječnika.

U ljekovite svrhe cvjetovi gloga često se koriste prilično često. Oko pet grama prelije se vrućom kipućom vodom (oko jedne čaše). Zatim se četvrt sata proizvod infuzira u vodenoj kupelji. Nakon filtriranja, potpuno ohlađeni napitak uzima se pola čaše do tri puta dnevno oko trideset minuta prije jela.

Veliku ulogu u procesu liječenja igra voda. Morate konzumirati najmanje dvije litre dnevno. Pomaže učinkovito čišćenje posuda.

Mješavina luka i meda dokazala se. Sok od drobljenog proizvoda pomiješa se s medom i uzima se po jedna čajna žličica do pet puta dnevno. Također, luk se može vrlo sitno nasjeckati i posipati šećerom. Uzimajte tri puta dnevno mjesec dana. Dalje, morate odmoriti.

Uklanja bol i ima umirujući učinak čaja od limuna koji se može kupiti gotov ili pripremljen samostalno. Piće blagotvorno utječe na rad mozga i uklanja glavobolju.

Preporučuje se upotreba oraha i meda. Optimalna doza je oko sto grama dnevno. Prihvaćaju se i svježe cijeđeni sokovi od krumpira, mrkve, repe, bundeve ili kupusa. Prema pokazateljima, ova tehnika nema kontraindikacija. Na preporuku liječnika, možete uzimati lijek svaki dan (do dvije čaše).

Postoje mnogi pripravci napravljeni od prirodnog bilja koji blagotvorno djeluju na tijelo i doprinose učinkovitom liječenju. Ali prije početka tečaja potrebno je konzultirati se s liječnikom, kako bi se isključili moguće kontraindikacije i sukob lijekova.

Drugi načini

Uključuju urinoterapiju, terapijsko postenje. U posljednje vrijeme je široko rasprostranjena praksa liječenja bolesti pijavicama (hirudoterapija). Najčešće se koristi za oštećenje krvožilnog sustava mozga i donjih ekstremiteta. Uobičajeni tečaj traje od sedam do deset sesija. Pauza između svakog je do četiri dana. Pomažu u smanjenju kolesterola, ubrzavaju cirkulaciju krvi i obnavljaju kapilare.

Broj seansi određuje isključivo liječnik. Kad je mozak oštećen, medicinske pijavice nalaze se iza pretkutnjaka, bliže vratu. S aterosklerozom donjih ekstremiteta ostavljaju se u području križnice, donjeg dijela leđa, gležnjeva, poplitealnih fosa.

Preventivne mjere

Glavne metode su slijediti pravila zdravog načina života. Ovo uklanjanje loših navika (nikotinska ovisnost, upotreba alkoholnih pića), umjerena tjelesna aktivnost, zdrava prehrana.

Također je potrebno stalno nadzirati svoju težinu, jer pretilost negativno utječe na stanje krvnih žila i opasan je faktor rizika koji predisponira pojavu ateroskleroze. Prevencija uključuje redovite liječničke preglede, uključujući davanje krvi radi utvrđivanja razine kolesterola u tijelu.

Uz napredne oblike kardioskleroze i odsutnost učinkovite terapije, negativne posljedice su neizbježne. Mnogo ovisi o naporima samog pacijenta, njegovom načinu života, primjeni svih recepata i recepta liječnika. Za samoobrazovanje preporučuje se dodatno čitanje stručne literature (na primjer, članci dr. L. A. Myasnikov o liječenju ateroskleroze).

Da bi se postigao suprotan učinak, to jest potpuno izliječiti bolest u posljednjim fazama, nemoguće je. Ali zaustavljanje patološkog procesa, minimiziranje njegovih negativnih posljedica, uklanjanje komplikacija i značajno poboljšanje kvalitete života prilično je vjerovatno. U takvim je slučajevima prognoza prilično povoljna.

Natrag na sadržaj >> Ateroskleroza - mjesta nakupljanja kolesterola

Ateroskleroza može zahvatiti razne arterije velikog i srednjeg kalibra, a na ovu ili onu arteriju ne utječu u potpunosti, već odvojene žarišta.
Kod ateroskleroze u prvom redu postoje pogođena područja koja su pogođena, posebno mjesta zavoja i grana arterija. Mjesta na kojima se odlaže loši kolesterol i gdje se najčešće formiraju plakovi uvijek su ključna, ključna za opskrbu krvlju nekim vitalnim organom. Krvne žile, koronarne arterije, aorta i njezine grane opskrbljuju krvlju organa trbušne šupljine, bubrega, zdjeličnih organa i nogu najviše su osjetljivi na aterosklerozu.

ako ateroskleroza utječe na koronarne arterije koje opskrbljuju srce krvlju, razvija se koronarna bolest srca. Ako su zahvaćene arterije mozga, mogući je moždani udar. prikaz ateroskleroza bubrežne arterije - arterijska hipertenzija. Često postoji kombinacija koronarnih, aortnih, cerebralnih, bubrežnih oblika ateroskleroza i lezije arterija nogu.

Ali zašto u nekim slučajevima ateroskleroza uglavnom utječe na krvne žile mozga, a kod drugih - na srce? U medicini postoji takva stvar kao što je lokalni otpor, to jest mjesto najmanjeg otpora, Ahilova peta ljudskog tijela. Naslijedila je od roditelja, baka i djedova, koje svi imaju. Jedna ima koronarne arterije, druga ima periferne žile nogu, a treća ima bubrežne arterije. Ovisno o tome gdje su se točno pojavili aterosklerotski plakovi u vaskularnom sustavu, formiraju se određene kliničke manifestacije bolesti.

Koronarne arterije
Najčešće ateroskleroza utječe na koronarne ili koronarne arterije. Štoviše, plakovi su gotovo uvijek zloćudni. Prvo, oni su često višeslojni: sve više i više novih lipidnih masa slojeva se na jedan plak. A takvo nakupljanje smeća lako može blokirati relativno uski lumen koronarnih arterija. Drugo, oni su trombogeni: skloni ulceraciji i stvaranju krvnih ugrušaka.

Budući da koronarne arterije opskrbljuju krv srčanim mišićima, upravo ona pati od ateroskleroze. Koronarna bolest srca se razvija, to jest tkiva srčanog mišića, ne dobivaju pravu količinu kisika i hranjivih sastojaka i počinju gladovati. Koronarna bolest srca poprima različite kliničke oblike: angina pektoris, kardioskleroza, mala žarišna nekroza, infarkt miokarda.

Angina pektoris, ili angina pectoris, osjeća se pritiskom i pritiskanjem boli iza sternuma, što je paroksizmalne prirode. U pravilu se daje lijevom ramenu, lijevoj ruci, lijevoj polovici lica i vratu. Mnogo rjeđe - desno, rijetko - zubi, uši, jezik. Uvijek postoji bol na pozadini tjelesne aktivnosti, brza šetnja ulicom, kada se penjete uzbrdo, ostavljate toplu sobu u hladnom, uz oštre fizičke napore, pod utjecajem uzbuđenja i snažne živčane napetosti. Bol se postupno smanjuje ubrzo nakon uzimanja nitroglicerina, drugih nitrata i vazodilatatora.

Kardioskleroza se razvija zbog kronične ishemije zbog nedovoljne opskrbe krvlju. Radne stanice srčanog mišića umiru i zamjenjuju ih ožiljci, vezivnim tkivom, koji se ne mogu smanjiti. Iz toga se pumpa funkcija srca pogoršava, raspodjela električnog impulsa duž miokarda je poremećena.

Često s kardiosklerozom pati i ventilski aparat: ventili ili prekrivaju otvore između odjela srca dovoljno čvrsto ili sužavaju izlaz iz srca prema aorti. Također dovodi do slabljenja pumpne funkcije miokarda i nedovoljne opskrbe krvlju. Jedna od glavnih i najranijih manifestacija kardioskleroze je kratkoća daha. U početku samo tijekom fizičkog rada, kretanja, zatim nakon jela, a zatim u mirovanju, noću.

Nepromijenjeni pratitelji ateroskleroze pridružuju se kratkoći daha - razvijaju se različite smetnje ritma (aritmije): razvijaju se tahikardija, ekstrasistola, atrijska fibrilacija. Pacijent se može osjećati slabo, ponekad počinje hladiti, pojavljuje se oteklina.
Infarkt miokarda najsnažnija je komplikacija koronarne bolesti srca. Uzrok srčane katastrofe često poslužuju veliki višeslojni plakovi kolesterola koji strše u lumen žile i preklapaju se. Masa slična pulpi koja se prskala u lumen žile, kao i tromboza koronarnih arterija, također mogu postati neka vrsta "plute".

Prvi koji je prijavio infarkt miokarda je bol. Po lokalizaciji može biti ista kao i kod angine pektoris, ali se razlikuje u trajanju (satima umjesto minutama) i intenzitetu. Nije ga moguće ukloniti nitroglicerinom ili drugim nitratima.
Ponekad je infarkt miokarda popraćen gušenjem astme: zastoj srca se naglo razvija, pada krvni tlak, pojačava se kratkoća daha.

Često napad srčanog udara prate neuromuskularni fenomeni: jaka vrtoglavica, glavobolja, povraćanje, nesvjestica. Cerebralni oblik srčanog udara nalikuje moždanom udaru.
Infarkt miokarda također se može prikriti kao akutni abdomen, akutni pankreatitis, čir na želucu i jetrena kolika. U tim slučajevima prati ga snažna bol u trbušnoj regiji, natečenost, ponekad mučnina, povraćanje.

Dijeta za cerebralnu arteriosklerozu

Pacijent sa cerebralna arterioskleroza a posebno prekomjerne težine, preporučuje se nadopuniti svoju prehranu uglavnom nemasnom hranom, uključuju više biljnih ulja koja sadrže "dobar kolesterol", manje šećera i hranu s puno ugljikohidrata (posebno lako probavljivih), više povrća s vitaminima E, C, B6, B12. Kada se dijagnosticira dijetalna cerebralna arterioskleroza zabranjuje jedenje sljedeće hrane:

  • masne mesne juhe
  • masno meso i riba,
  • mozak
  • jetre,
  • bubreg
  • kavijar,
  • svinjetina,
  • govedina i ovčetina mast
  • krema
  • sladoled,
  • vrhnje, pečenje,
  • začinjene, slane i masne grickalice,
  • kakao čokolada
  • sve vrste alkoholnih pića.

Jediti više za prevenciju ateroskleroze, morskih plodova i riba s malo masnoće. Moždani udar je lakše spriječiti nego liječiti!

Prevencija cerebralne arterioskleroze

Prevencija ateroskleroze mozga zahtijeva prvenstveno promjenu načina života općenito, a ne ograničavajući se na pola mjere. Nije dovoljno samo sjediti antisklerotska dijeta .

Prije svega, trebate se više kretati, i drugo, da normalizirate svoju težinu i zamijenite masno meso mesnim mesom, ograničite svu masnu.

Treće, jedite više voća i povrća i žitarica koje su vrlo korisne za prevenciju ateroskleroze arterija glave. Jedite manje kruha i šećera.

Trebate se više kretati, hodati, odreći se loših navika i izbjegavati negativne emocije ako je moguće. A trebali biste početi s normalizacijom težine i prebacivanjem na takozvanu anti-sklerotičnu dijetu. Predlaže, kao što rekoh, odbacivanje hrane bogate holesterol, zamijenivši ih margarinom, biljnim uljem, bjelanjcima, obranim mlijekom, mesom s niskim udjelom masti, peradi, ribom. U drugoj fazi povećava se potrošnja povrća, graha, voća i žitarica, a smanjuje se i konzumacija nemasnih sorti mesa i sira. Smanjenje kalorija postiže se smanjenjem kruha i šećera. Hrana se uglavnom kuha ili peče. Treba jesti 4 puta dnevno, ali malo po malo. Posljednji obrok najkasnije dva sata prije spavanja.

Ateroskleroza cerebralnih žila - nevjerojatna bolest

Ateroskleroza moždanih žila je kronična bolest arterijskih žila mozga, koja se očituje taloženjem kolesterola na stijenkama krvnih žila i proliferacijom vezivnog tkiva (skleroza), što inicira sužavanje lumena krvnih žila mozga, praćeno poremećajem cirkulacije krvi, što može dovesti do potpune blokade krvnih žila.

Stopa kolesterola i kako sniziti kolesterol.

Do tridesete godine na zidovima krvnih žila u tijelu počinju se pojavljivati ​​kolesterola, naslage, pruge. Tijekom godina, sve to "baklje" pretvara se u kolesterolni plak, gust i gust, blokirajući lumen krvne žile. Ateroskleroza krvnih žila mozga ili cervikalnih arterija vodi, kao što ste već shvatili, kršenje, posebno opskrbe krvlju u mozgu.

Dovod krvi u mozak ostvaruje se prilično kompliciranim sustavom krvnih žila. 4 velike ekstrakranijalne arterije dolaze u krv mozga. To su 2 karotidna i 2 kralješka arterija. Pored ekstrakranijalnih žila, ateroskleroza se može formirati i u intrakranijalnim žilama mozga, koja prirodno hrani moždano tkivo. Arterioskleroza ovih žila dovodi do moždanog udara (intracerebralna hemoragija).

Ateroskleroza krvnih žila simptomi bolesti

Prvi simptomi cerebralne arterioskleroze mogu biti slučajevi "ishemijskog napada" gubitka osjeta, smanjenja polovice tijela, poremećaja u kretanju, kao i:

  1. slabljenje pamćenja
  2. smanjena mentalna aktivnost,
  3. smanjeno razdoblje pažnje,
  4. glavobolje
  5. vrtoglavica

Ovi simptomi cerebralne arterioskleroze su, međutim, kratkotrajni i nestaju nakon nekog vremena.

Simptomi ateroskleroze arterija mozga (kratke poremećaje u opskrbi krvi u mozgu) mogu biti simptomi kratkih prevladavanja grčeva (konvulzije), prekida govora ili kratkog zasljepljivanja (zamagljivanja) koji se javlja na glavi poput snijega na glavi. To pokreće analogiju s računalom, koje je izgrađeno po liku osobe, s padom snage ili problemima na RAM ploči, računalo se može usporiti i često zamrznuti.

Na snazi ​​je efektniji moždani udar (moždana hemoragija) koja je posljedica začepljenja ili puknuća arterije koja opskrbljuje mozak krvlju. Moždani udar vodi do produljenog ošamućivanja i patologija pacijentovog govora.

Kao i infarkt miokarda , moždani udar može postati izuzetno opasan, što često dovodi do invalidnosti takvog pacijenta.

Što je moždana arterioskleroza? Liječenje, simptomi i uzroci bolesti.

Ateroskleroza žila mozga je kronična bolest, karakterizira stvaranje plakova u žilama, što je uzrokovano poremećajem metabolizma lipida. Uz bolest, dolazi do suženja moždanih arterija, što dovodi do pogoršanja opskrbe mozga krvlju i nedostatka prehrane tkiva ovog najvažnijeg organa.

Za veći dio starije osobe pate od ateroskleroze starije od 60 godina, ali slučajevi bolesti dijagnosticiraju se kod ljudi srednje i čak mlade dobi.

Zastrašujuće stanje ove ozbiljne bolesti leži u činjenici da osoba u svom početku ne primjećuje ništa posebno: u osnovi samo izražava pritužbe na periodični zujanje u ušima i vrtoglavicu.

Ateroskleroza je opasna to je zbog njegovog napredovanja, jer ako ne poduzmete mjere na vrijeme, postoji visoki rizik od nastanka moždanog udara, kao i brzog prelaska bolesti u stadij demencije (demencija). lijek ateroskleroza koja zahvaća moždane žile, nemoguće, ali usporiti njegov razvoj i smanjiti ozbiljnost simptoma - više nego stvarno.

Liječenje cerebrovaskularne bolesti

Glavni uvjet za liječenje ateroskleroze je uklanjanje čimbenika rizika, To podrazumijeva da pacijent treba prilagoditi svoju prehranu i stil života. Što se tiče lijekova, tada ih propisuje dežurni liječnik prema individualnom režimu unosa. Prema indikacijama, može se provesti kirurška intervencija.

Ateroskleroza žila mozga često uzrokovana viškom kolesterola, Stoga bi bolesnik trebao iz prehrane izuzeti svu hranu u kojoj se ta tvar nalazi u velikim količinama - mast, masno meso, maslac, žumanjke itd.

Prikazana je upotreba značajne količine vlakana koja se mogu dobiti iz žitarica i sirovog povrća.

Zdrav stil života Pomaže ublažavanju simptoma ateroskleroze i poboljšanju dotoka kisika u mozak. Dakle, toplo se preporučuje provoditi više vremena na otvorenom, odreći se duhana, izbjegavati stres i organizirati se optimalan rad i odmor, Liječenje hipertenzije i normalizacija tlaka također su neophodan uvjet za liječenje ateroskleroze.

Liječenje lijekovima Bolest uključuje lijekove koji uklanjaju različite uzroke razvoja ateroskleroze i usmjereni su na "inhibiciju" proliferacije plakova u žilama mozga, normalizaciju cirkulacije krvi i stanja arterija:

  • Statini (mertonil, atoris, zokor, lypimar) - smanjiti koncentraciju kolesterola u krvi i zaustaviti rast aterosklerotskih plakova. Uzimaju se u navedenim dozama jednom dnevno tijekom 2-3 mjeseca. Imaju puno nuspojava i zato se pokazuju pacijentima samo s ozbiljnim oštećenjima žila mozga.
  • Sredstva protiv trombocita (kardiomagnil, trombo guzica) - za razrjeđivanje krvi i sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka.
  • Sekvestracije žučnih kiselina - predstavljaju smole za izmjenu iona za spajanje masnih kiselina u tijelu, zbog čega kolesterol ne ulazi u krvotok,
  • Fibrati (fenofibrat) - za smanjenje triglicerida. Njihov prijem je, naravno, pod stalnim nadzorom liječnika.
  • Nikotinska kiselina i njeni derivati - sniziti ukupnu razinu kolesterola i triglicerida i povećati guste lipoproteine ​​koji su korisni za tijelo.
  • Lijekovi za snižavanje krvnog tlaka, Moraju se uzimati svakodnevno, jer na pozadini "skočnog" pritiska u bolesnika s aterosklerozom vjerojatnost moždanog udara i naknadne invalidnosti mnogo se puta povećava.
  • Antidepresivi i sedativi (ako je potrebno) - ako pacijent ima slezenu i anksioznost.

kirurška intervencija obvezan je aspekt liječenja cerebralne arterioskleroze, ako postoji visoki rizik od začepljenja vitalnih moždanih arterija.

Naziva se tradicionalna metoda rada endarektomiey, Na koži se vrši incizija tako da se otvori pristup zahvaćenoj posudi i blokira se protok krvi u željenom području. Zid žile je prerezan i uklanja se opasan po život plak. Posuda je zašivena i dalje uzastopce ostala tkiva.

Endoskopska metoda operacije puno moderniji i ne ostavlja ožiljke. Poseban uređaj, endoskop je umetnut u veliku posudu, a zatim pod kontrolom stiže do mjesta suženja arterije. Tamo se postavlja stent koji proširuje lumen i omogućava krvi da slobodno cirkulira.

Uobičajeni simptomi ateroskleroze

Kliničke manifestacije ateroskleroze ne pojavljuju se sve odjednom i razvijaju se postupno. Kako bolest napreduje, dodaju se novi simptomi koji značajno pogoršati kvalitetu života pacijenta i njegov unutarnji krug. Dakle, koje su vanjske manifestacije ateroskleroze?

  • glavobolje različitog intenziteta i trajanja,
  • zujanje u ušima, privremeni gubitak sluha, vrtoglavica,
  • pretjerana tjeskoba, nervoza i sumnja,
  • umor i smanjene performanse,
  • poremećena koordinacija pokreta i njihova sporost,
  • nije uvijek razumljiv govor i nemogućnost jasno formuliranja misli,
  • kršenje gutanja
  • pogoršanje negativnih osobina karaktera, ponekad dosežući apsurd.

Koji su znakovi cerebralne arterioskleroze?

Promjene u dobrobiti osobe s aterosklerozom u početnom stadiju obično su uočljive samo kod sebe, a potom i kod drugih. Za prvu fazu je karakteristična slabost., oštećenje pamćenja i poteškoće u prelasku s jedne vrste aktivnosti na drugu. Još nisu primijećene značajne promjene u ponašanju, ali često se javljaju promjene raspoloženja.

Označena je druga faza začaranost, raspoloženje, uznemirenost bez razloga, Osoba je često lošeg raspoloženja, ne želi raditi ili se zabavljati.

U nekim slučajevima, naprotiv, postoji nezdrava euforija. Sumnjivost i nepovjerenje dodaju se svim simptomima. Pacijent traži simptome raka ili neke druge fatalne bolesti, odlazi liječnicima i vrijeđa se ako ništa ne nađe.

Pročitajte o liječenju upale gušterače. Koji su znakovi bolesti?

Dobri savjeti, ovdje ćete naučiti o liječenju demodikoze kod ljudi.

Također počinje sumnjati rodbinu i susjede u "zavjere" protiv njega, izmišlja nevjerojatne priče. Govor osobe koja boluje od ateroskleroze postaje nečitljiv, opažaju drhtanje ekstremiteta i poteškoće u prehrani.

Liječenje ateroskleroze donijet će pozitivan učinak i zaustavit će rast plakova u žilama, ako je započet u prvoj ili drugoj fazi. Posljednja faza je, nažalost, obično beznadna i prognoza je loša.

Pogledajte video: SCP-184 The Architect. euclid class. spacetime metallic scp (Listopad 2019).

Loading...