Vrste i karakteristike inzulinskih šprica

Označavanje inzulinskih šprica, proračun inzulina U-40 i U-100

4 (80%) glasalo je 4

Prvi pripravci inzulina sadržavali su jednu jedinicu inzulina po mililitru otopine. S vremenom se koncentracija promijenila. Pročitajte u ovom članku što je inzulinska šprica i kako odrediti koliko inzulina u 1 ml označavanjem.

Vrste inzulinskih šprica

Špric inzulina ima strukturu koja omogućava dijabetičaru da ga samostalno ubrizga nekoliko puta dnevno. Igla štrcaljke je vrlo kratka (12-16 mm), oštra i tanka. Futrola je prozirna, a izrađena je od kvalitetne plastike.

  • kapa za iglu
  • cilindrično kućište s oznakom
  • pomični klip za usmjeravanje inzulina u iglu

Futrola je duga i tanka, bez obzira na proizvođača. To vam omogućuje da smanjite cijenu podjela. U nekim vrstama šprica je 0,5 jedinica.

Špric inzulina - koliko jedinica inzulina u 1 ml

Za izračun inzulina i njegovu dozu vrijedi uzeti u obzir da boce koje su predstavljene na farmaceutskim tržištima Rusije i zemalja ZND sadrže 40 jedinica po 1 mililitru.

Boca je označena kao U-40 (40 jedinica / ml) , Konvencionalne inzulinske šprice koje dijabetičari koriste posebno su dizajnirane za ovaj inzulin. Prije upotrebe potrebno je napraviti odgovarajući izračun inzulina prema principu: 0,5 ml inzulina - 20 jedinica, 0,25 ml -10 jedinica, 1 jedinica u špricu s volumenom 40 odjeljenja - 0,025 ml .

Svaki rizik na inzulinskoj štrcaljki označava određeni volumen, diplomiranje po jedinici inzulina je stupanj volumena otopine, a dizajniran je za inzulin U-40 (Koncentracija 40 u / ml):

  • 4 jedinice inzulina - 0,1 ml otopine,
  • 6 jedinica inzulina - 0,15 ml otopine,
  • 40 jedinica inzulina - 1 ml otopine.

U mnogim zemljama svijeta koristi se inzulin koji sadrži 100 jedinica u 1 ml otopine (U-100 ). U tom se slučaju moraju koristiti posebne štrcaljke.

Izvana se ne razlikuju od U-40 štrcaljke, međutim, primijenjeni stupanj namijenjen je samo proračunu inzulina s koncentracijom U-100. Takav inzulin 2,5 puta veća od standardne koncentracije (100 u / ml: 40 u / ml = 2,5).

Vrste i karakteristike inzulinskih šprica. Odaberite pravu štrcaljku. Kada se lijek smatra oštećenim

Primjer: Na odjel je primljen pacijent s dijagnozom dijabetesa tipa 1. Liječnik na popisu recepta propisao je ovom pacijentu unošenje jednostavnog inzulina 5 puta dnevno, 4 jedinice - potkožno. Na odjelu u sobi za liječenje nalaze se boce s jednostavnim inzulinom u dozi: 1 ml sadrži 100 jedinica inzulina i inzulinske šprice s volumenom od 1 ml ili na 100 jedinica inzulina.

1. Određivanje cijene odvajanja štrcaljke

"Cijena" odjeljenja štrcaljke je koliko rješenja može biti između dva najbliža odjeljenja cilindra. Da biste odredili "cijenu" dijeljenja inzulinske štrcaljke, trebali biste pronaći broj najbliži konusu podigre na cilindru (na skali s UNIT-om), a zatim odrediti broj odjeljenja u cilindru između ovog broja i konusa prije igre i podijeliti broj najbliži konusu podigre na broj odjeljenja. To će biti "cijena" odjeljenja inzulinske štrcaljke. tako na skali jedinica - prva znamenka je 10, broj podjela između konusa za igru ​​i ove znamenke je 10, dijeleći 10 jedinica s 10 dobivamo 1 jedinicu. Dakle, "cijena" odjeljenja ove štrcaljke je 1 jedinica.

OPREZ. Postoje inzulinske šprice za 100 jedinica s "cijenom" podjele 2 jedinice (tj. Prva znamenka konusa igle je 10, a broj odjeljenja na ovu brojku je -5, i stoga je 10: 5 = 2 jedinice)

2. Skup inzulina u štrcaljki

4ED (4 odjeljenja) inzulin iz bočice sakuplja se u štrcaljku i dodaje se dodatna 1 jedinica (1 odjeljenje). U špricu će se prikupiti 5 jedinica inzulina (ili 5 odjeljenja).

OPREZ.Ako štrcaljka s "jediničnom cijenom" od 2 jedinice, tada će se 4 štrcaljke (2 jedinice) i dodatne 2 jedinice (1 jedinica) unijeti u štrcaljku. I tako u štrcaljki će biti 6 PIECES inzulina (3 odjeljenja).

OBJAŠNJENJE. Dodatne 1-2 jedinice se regrutiraju kako se ne bi smanjila doza inzulina kad se zrak iz šprice izbaci prije ubrizgavanja.

3. Uvođenje inzulina pacijentu

Odabrano je i ispitano mjesto ubrizgavanja za potkožno ubrizgavanje. A medicinska sestra pacijentu daje samo potrebna 4 jedinice inzulina (prema listi liječnika).

OPREZ. Inzulin ne smije ostati u štrcaljki, kao dodatno stečenih 1-2 JEDINICE inzulina oslobađaju se zrakom, prilikom pripreme špriceva za rad.

Značajke primjene inzulina

Inzulin se daje supkutano. Mjesto uvođenja: srednja trećina vanjske površine bedra, subkapularna regija, prednji trbušni zid na razini pupka, srednja trećina stražnje površine ramena.

Mjesto unošenja mijenja se prema pravilu "zvjezdica", u smjeru kazaljke na satu.

Mjesto ubrizgavanja tretira se 2 puta sa 70 * alkoholom i mora se osušiti (možete ga obrisati suhim sterilnim brisom).

Kada se uvede u područje ramena i bedara, igla se ubacuje u nabor odozdo na dolje, u područje lopatice odozdo prema gore, u područje prednjeg trbušnog zida sa strane.

Nakon primjene inzulina, mjesto ubrizgavanja se ne masira.

Nakon primjene inzulina, bolesnika treba podsjetiti na obrok.

Priprema inzulinske bočice i štrcaljka za upotrebu

1. Inzulin je dostupan u bočicama od 5 ml sa sadržajem 1 U od 100 U inzulina (rjeđe 40 U).

2. Inzulin se čuva u odjeljku u hladnjaku na temperaturi od + 1 * C do + 10 * C, zamrzavanje nije dopušteno.

3. Bočica inzulina se otvara i obrađuje u skladu s pravilima za otvaranje bočica. Prije svakog seta inzulina, poklopac se liječi 70 * alkoholom. Obavezno pustite alkohol da se osuši.

4. Prije primjene, inzulin u bočici zagrijava se na sobnu temperaturu, zbog čega se inzulin izvadi iz hladnjaka 1 sat prije primjene (ili možete držati bočicu s inzulinom u ruci 3-5 minuta).

5. Za unošenje inzulina koriste se inzulinske šprice, gdje postoje vage (u ml i u jedinicama). Postoji nekoliko vrsta štrcaljke:

štrcaljke s 2 ljestvice

Špric po 1 ml i 100ED (s "cijenom" odjeljenja 1UED),

Špric po 1 ml i 100ED (s "cijenom" odjeljenja 2ED),

1 ml špricu i 40 PIECES (s cijenama podjele od 1 PIECE),

univerzalne špriceve s 3 ljestvice

Šprica na 1 ml i na 100 jedinica i 40 jedinica (s vrijednošću odjeljenja na jediničnoj ljestvici od 1 jedinice).

6. PAŽNJA Ponekad se oblik otpuštanja inzulina na odjelu ne podudara s špricama dostupnim na odjelu (na primjer: postoje boce s inzulinom u kojima 1 ml sadrži 40 U inzulina, a šprice - 1 ml i 100 U).

Tada je potrebno preračunati cijenu podjele štrcaljke za pravilno unošenje potrebne doze inzulina.

Danas se u ljekarnama prodaju obje vrste uređaja (špriceva), tako da bi svaka osoba koja ima dijabetes trebala znati njihove razlike i način na koji uzima lijek.

Diplomiranje na inzulinskoj štrcaljki

Svaka osoba s dijabetesom mora znati pravilno unositi inzulin u štrcaljku. Za točan izračun doze lijeka, inzulinske šprice su "opremljene" posebnim odjeljcima koji prikazuju koncentraciju u jednoj bočici tvari.

Istodobno, diplomiranje na štrcaljkama ne pokazuje koliko se otopine sakuplja, već pokazuje jedinicu inzulina , Na primjer, ako uzimate lijek u koncentraciji od U40, stvarna vrijednost EI (jedinica) je 0,15 ml. bit će 6 jedinica, 05ml - 20 jedinica. A sama jedinica je 1ml. bit će jednak 40 jedinica. Dakle, jedna jedinica otopine bit će 0,025 ml inzulina.

Treba imati na umu da razlika između U100 i U40 leži i u činjenici da u prvom slučaju 1 ml inzulinske šprice. čine stotinu jedinica, 0,25 ml - 25 jedinica, 0,1 ml - 10 jedinica. S tako značajnim razlikama (koncentracija i volumen) šprica, razmotrimo kako odabrati pravu opciju za ovaj uređaj za dijabetičare.

Naravno, prvi korak odabira inzulinske šprice trebao bi biti konzultacija s liječnikom. Također, ako trebate unijeti koncentraciju od 40 jedinica hormona u 1 ml, trebali biste koristiti U40 štrcaljke. U ostalim slučajevima, trebali biste kupiti uređaje poput U100.

U početnim fazama bolesti dijabetičari se često pitaju: "što se događa ako pogrešnom štrcaljkom ubrizgavate inzulin?" Primjerice, upišite lijek u U100 štrcaljku za otopinu koncentracije 40 jedinica / ml, osoba koja boluje od dijabetesa ubrizgaće osam jedinica inzulina u tijelo, umjesto potrebnih dvadeset jedinica, što je polovica potrebne doze lijeka!

A ako se uzme U40 štrcaljka i u njoj se sakupi otopina koncentracije od 100 jedinica / ml, tada će pacijent dobiti dva puta više (50 jedinica), umjesto dvadeset jedinica hormona! Ovo je vrlo opasan po život dijabetičara!

Proračun doze inzulina: saznajte sve što vam treba. Naučite kako raspršiti minimalne doze i održavati šećer 3,9-5,5 mmol / L stabilnim 24 sata dnevno. Možete zaustaviti skok razine glukoze u krvi čak i kod teškog dijabetesa tipa 1 kod odraslih i djece. I još više, zadržite normalan šećer, kao u zdravih ljudi, s dijabetesom tipa 2. Shvatite kako odabrati optimalnu dozu inzulina, uzimajući u obzir pojedinačni tijek dijabetesa.

Pročitajte odgovore na pitanja:

Potrebno je nekoliko dana da se u različitim satima promatra ponašanje šećera u krvi dijabetičara, a zatim se odabere režim terapije inzulinom.

Inzulin u liječenju dijabetesa tipa 2 i 2

Imajte na umu da su velike doze inzulina nestabilne i nepredvidive. Snaga njihovog djelovanja u različitim danima može varirati za ± 56%. Da biste dobro kontrolirali dijabetes, potrebno je riješiti ovaj problem. Glavni alat je prijelaz na, koji smanjuje doziranje 2-8 puta.

Dijabetičari koji ograničavaju unos ugljikohidrata ne bi trebali ubrizgati inzulin više od 8 jedinica istodobno. Ako vam je potrebna veća doza, podijelite je na 2-3 približno jednake injekcije. Napravite ih jedan za drugim na različitim mjestima istom špricom.

Liječenje dijabetesa s inzulinom - gdje započeti:

Mnogi dijabetičari liječeni inzulinom vjeruju da se epizode niskog šećera u krvi ne mogu izbjeći. Oni misle da su strašni napadi hipoglikemije nezaobilazna nuspojava. U stvari, može zadržati stabilan normalan šećer čak i s teškom autoimunom bolešću. I još više, s relativno blagim dijabetesom tipa 2. Ne morate umjetno povećavati razinu glukoze u krvi kako biste se osigurali od opasne hipoglikemije. Pogledajte videozapis u kojem se raspravlja o ovom problemu. Naučite kako uravnotežiti prehranu i doze inzulina.

Slijede odgovori na pitanja koja se često javljaju kod pacijenata.

Koja hrana sadrži inzulin?

Nijedan prehrambeni proizvod ne sadrži inzulin. Također, tablete koje sadrže ovaj hormon još ne postoje. Jer kad se unese kroz usta, on se uništava u gastrointestinalnom traktu, ne ulazi u krvotok i ne utječe na metabolizam glukoze. Do danas se inzulin za smanjenje šećera u krvi može uvesti u tijelo samo uz pomoć injekcija. Postoje lijekovi u obliku aerosola za inhalaciju, ali ne smiju se koristiti jer ne daju točnu i stabilnu dozu. Dobra vijest: igle na inzulinskim špricama i olovkama šprica toliko su tanke da možete naučiti.

Na kojim je razinama šećera u krvi propisano ubrizgavanje inzulina?

Pored najtežih slučajeva, dijabetičari trebaju prvo otići i sjediti na njemu 3-7 dana, promatrajući njihov šećer u krvi. Možda ćete otkriti da vam injekcije inzulina uopće nisu potrebne.


Ciljana razina šećera u krvi stabilno iznosi 3,9-5,5 mmol / L 24 sata dnevno. Bolesnici s prekomjernom težinom također dodaju prehranu Galvus Met, Glucofage ili Siofor, postepeno povećavajući njegovu dozu.

Pročitajte o tabletama koje sadrže metformin:

Prelazak na zdravu prehranu i početak uzimanja metformina, trebate sakupljati podatke o ponašanju šećera svaki dan tijekom 3-7 dana. Skupljajući ove informacije, oni se koriste za odabir optimalnih doza inzulina.

Dijeta, metformin i tjelesna aktivnost trebali bi zajedno vratiti razinu glukoze kao u zdravih ljudi - 3,9-5,5 mmol / l stabilno 24 sata dnevno. Ako se takvi pokazatelji ne mogu postići, uključite još jednu injekciju inzulina.

Ne pristajte živjeti sa šećerom 6-7 mmol / l, a još više, višim! Te se brojke službeno smatraju normalnim, ali u stvari su povišene. S njima se dijabetesne komplikacije razvijaju, ali polako. Stotine tisuća dijabetičara koji pate od problema s nogama, bubrezima i vidom gorko žale što su bili previše lijeni ili se boje unositi inzulin. Ne ponavljajte njihovu pogrešku. Za postizanje stabilnih rezultata ispod 6,0 ​​mmol / L koristite niske, pažljivo izračunate doze.

Često je potrebno ubrizgati produženi inzulin preko noći da bi sljedećeg jutra na prazan želudac imao normalan šećer. PROČITAJTE. Prije svega, shvatite trebate li injekcije lijekova dugog djelovanja. Ako su potrebni, počnite ih provoditi.

Pročitajte o dugotrajnim pripravcima inzulina:

Tresiba je tako izvanredan lijek da je uprava mjesta pripremila videoisječak o tome.

Počevši ubrizgavati inzulin, ne pokušavajte odbiti dijetu. Ako imate prekomjernu težinu, nastavite uzimati tablete. Pokušajte pronaći vrijeme i energiju za vježbanje.

Važno! Svi pripravci inzulina su vrlo krhki, lako se kvare. Ispitajte ih i marljivo ih dovršite.

Može se otkriti šećer od 9,0 mmol / L i više, iako se dijeta strogo pridržava. U tom slučaju trebate odmah početi uzimati injekcije i tek tada povezati druge lijekove. Također, pacijenti s dijabetesom tipa 1 i mršavi ljudi kojima je dijagnosticiran dijabetes tipa 2 počinju koristiti inzulin odmah nakon dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata, zaobilazeći tablete.

S visokom razinom glukoze u krvi, morate odmah započeti s inzulinskom terapijom, štetno je trošiti vrijeme.

Kolika je maksimalna doza inzulina dnevno?

Ne postoje ograničenja maksimalne dnevne doze inzulina. Može se povećati sve dok razina glukoze u bolesnika s dijabetesom ne dođe u normalu. U stručnim časopisima opisani su slučajevi kada su pacijenti s dijabetesom tipa 2 primali 100-150 jedinica dnevno. Drugo je pitanje da visoke doze hormona potiču taloženje masti u tijelu i pogoršavaju tijek dijabetesa.

Stranica na web lokaciji uči kako održati stabilan normalan šećer 24 sata dnevno i istodobno upravljati minimalnim dozama. Pročitajte više i. Prije svega, idite na. Dijabetičari koji se već liječe inzulinom, nakon prelaska na novu dijetu, potrebno je odmah smanjiti doziranje za 2-8 puta.

Koliko inzulina je potrebno po 1 krušnoj jedinici (XE) ugljikohidrata?

Vjeruje se da za jednu jedinicu kruha (XE), koja se jela za ručak ili večeru, trebate unositi 1,0-1,3 komada inzulina. Za doručak - više, do 2,0-2,5 jedinica. U stvari, ove informacije nisu točne. Bolje je ne koristiti ga za pravi izračun doza inzulina. Jer kod različitih dijabetičara osjetljivost na ovaj hormon može se razlikovati nekoliko puta. To ovisi o dobi i tjelesnoj težini pacijenta, kao i drugim čimbenicima navedenim u donjoj tablici.

Doza inzulina prije obroka koja je prikladna za odraslu osobu ili tinejdžera može poslati dijete s dijabetesom na svijet. S druge strane, zanemariva doza, koja će biti dovoljna za dijete, praktički neće utjecati na odraslog pacijenta s dijabetesom tipa 2 koji ima prekomjernu težinu.

Morate pažljivo i pogrešno odrediti koliko grama pojetih ugljikohidrata pokriva 1 jedinicu inzulina. Okvirni podaci su dani u. Treba ih odrediti pojedinačno za svakog dijabetičara, skupljajući statistiku o učincima injekcija na njegovo tijelo.To je stvarna i ozbiljna opasnost. Da biste ga izbjegli započnite liječenje s očigledno malim, nedovoljnim dozama. Polako i pažljivo se podižu u razmacima od 1-3 dana.

Opcije prehrane, ovisno o dijagnozi:

Stranica na web stranici objašnjava kako se koristi za liječenje dijabetesa. Prelaskom na ovu dijetu možete zaustaviti skok nivoa glukoze i održavati stabilni šećer u krvi 3,9-5,5 mmol / L, kao kod zdravih ljudi.

Dijabetičari koji slijede zdravu prehranu smatraju da unos ugljikohidrata nije u jedinicama kruha, već u gramima. Jer jedinice za kruh samo zbunjuju, bez ikakve koristi. Na dijeti s malo ugljikohidrata, maksimalni unos ugljikohidrata ne prelazi 2,5 XE dana. Stoga nema smisla uzimati doze inzulina po jedinicama kruha.

Koliko 1 jedinica inzulina smanjuje šećer?

Materijali Savezne državne budžetske institucije „Endokrinološki naučni centar“ Ministarstva zdravlja Ruske Federacije kažu da jedna jedinica inzulina snižava šećer u krvi u prosjeku 2,0 mmol / l. Ova brojka je očito podcijenjena. Upotreba navedenih podataka beskorisna je, pa čak i opasna. Jer inzulin ima različite učinke na sve dijabetičare. Na tanke odrasle osobe s dijabetesom tipa 1, kao i na djecu, djeluje mnogo jače. Osim kada su prekršena pravila skladištenja i pogoršanje inzulina.

Različiti lijekovi ovog hormona značajno se razlikuju po snazi. Na primjer, ultra kratke vrste inzulina Humalog, NovoRapid i Apidra oko 1,5 puta su jače od kratkog Actrapida. Vrste inzulina ekstradugog, produljenog, srednjeg, kratkog i ultra kratkog djelovanja djeluju svaka na svoj način. Imaju različite učinke na šećer u krvi. Svrha njihovog uvođenja i metode izračuna doza uopće nisu slične. Nemoguće je upotrijebiti nekakav prosječni pokazatelj performansi za sve njih.

Pročitajte o kratkim i ultra kratkim inzulinskim pripravcima:

Primjer. Pretpostavimo da ste pokušajem i pogreškom utvrdili da 1 jedinica NovoRapida smanjuje razinu glukoze za 4,5 mmol / L. Nakon toga saznali ste za čudesno i prešli na njega. kaže da je kratki inzulin bolji za dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata nego ultra kratki. Stoga ćete NovoRapid promijeniti u Actrapid, koji je otprilike 1,5 puta slabiji. Da biste izračunali početnu dozu, pretpostavljate da će 1 PIECE sniziti šećer za 4,5 mmol / L / 1,5 = 3,0 mmol / L. Zatim, u roku od nekoliko dana, pojasnite ovu cifru na temelju rezultata prvih injekcija.

Svaki dijabetičar mora pokušati i pogrešno naučiti koliko je njegova razina glukoze smanjena za 1 jedinicu inzulina koju ubrizgava. Nije preporučljivo koristiti prosječnu brojku uzetu s Interneta za izračun vaših pojedinačnih doza. Međutim, morate negdje započeti. Za izračunavanje početne doze možete koristiti sljedeće podatke koje daje dr. Bernstein.

oko na 3 mmol / l. Što bolesnik više teži i veći je sadržaj masti u njegovom tijelu, slabije je djelovanje inzulina. Odnos između tjelesne težine i snage inzulina obrnuto je proporcionalan, linearan. Na primjer, kod pretilog pacijenta s dijabetesom tipa 2, tjelesna težina od 126 kg, 1 U lijeka Humalog, Apidra ili NovoRapid smanjit će šećer otprilike 1,5 mmol / l.

Da biste izračunali odgovarajuću dozu, trebate napraviti omjer na temelju tjelesne težine dijabetičara. Ako ne znate napraviti proporciju, a ne znate brojati bez grešaka, bolje je ne pokušavati. Pomoć za nekoga tko je napredan iz aritmetike. Jer pogreška u doziranju moćnog brzog inzulina može imati ozbiljne posljedice, čak i ubiti pacijenta.

Primjer treninga. Pretpostavimo da dijabetičar težak 71 kg. Njegov brzi inzulin - na primjer, NovoRapid. Izračunavši udio, možete saznati da će 1 jedinica ovog lijeka smanjiti šećer za 2,66 mmol / l. Da li se vaš odgovor slagao s ovim brojem? Ako je tako, to je u redu. Ponavljamo da je ova metoda prikladna samo za izračunavanje prve, početne doze.Vrijednost koju dobijete, izračunavajući udio, mora se razjasniti rezultatima injekcija.

Koliko šećera smanjuje 1 jedinicu - to ovisi o tjelesnoj težini, dobi, razini tjelesne aktivnosti osobe, korištenom lijeku i mnogim drugim čimbenicima.

Čimbenici koji utječu na osjetljivost na inzulin

Što je veća osjetljivost, jača svaka jedinica ubrizgavanog inzulina (U) smanjuje šećer. Okvirni podaci navedeni su u i u. Ovi se podaci mogu koristiti samo za izračun početne doze. Nadalje, potrebno ih je pojedinačno odrediti za svakog dijabetičara prema rezultatima prethodnih injekcija. Nemojte biti lijeni pažljivo odabrati optimalnu dozu kako bi razina glukoze bila 4,0-5,5 mmol / l stabilna 24 sata dnevno.

Koliko jedinica inzulina je potrebno za smanjenje šećera za 1 mmol / l?

Odgovor na ovo pitanje ovisi o sljedećim čimbenicima:

  • Dijabetička dob
  • tjelesna težina
  • razina tjelesne aktivnosti.

Nekoliko važnijih čimbenika navedeno je u gornjoj tablici. Sakupivši informacije za 1-2 tjedna injekcije, možete izračunati kako 1 jedinica inzulina snižava šećer. Rezultati će biti različiti kod lijekova dugog, kratkog i ultra kratkog djelovanja. Znajući ove brojke, lako je izračunati dozu inzulina, koja će šećer u krvi sniziti za 1 mmol / l.

Voditi dnevnik i proračune problematično je i odvojite malo vremena. Međutim, ovo je jedini način da pronađete optimalnu dozu, održavate razinu glukoze stabilnom i zaštitite se od komplikacija dijabetesa.

Kada će se pojaviti rezultat injekcije?

Ovo pitanje zahtijeva detaljan odgovor, jer različite vrste inzulina počinju djelovati različitim brzinama.

Pripravci inzulina dijele se na:

  • prošireno - Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba,
  • srednje - Protafan, Biosulin N, Insuman Bazal GT, Rinsulin NPH, Humulin NPH,
  • brza akcija - Actrapid, Apidra, Humalog, NovoRapid, domaći.

Postoje i dvofazne smjese - na primjer, Humalog Mix, NovoMix, Rosinsulin M. No, ne preporučuje se njihova upotreba. O njima se ne govori na ovim stranicama. Da biste postigli dobru kontrolu dijabetesa, trebate prebaciti s ovih lijekova na istodobnu upotrebu dvije vrste inzulina - produljenog i brzog (kratkog ili ultra kratkog).

Nadalje se podrazumijeva da dijabetičar promatra i prima male doze inzulina koje joj odgovaraju. Te su doze 2-7 puta niže od onih na koje su liječnici navikli. Liječenje dijabetesa inzulinom prema metodama dr. Bernsteina omogućava postizanje stabilne razine šećera u krvi od 3,9-5,5 mmol / L. To je stvarno čak i s ozbiljnim poremećajem metabolizma glukoze. Međutim, inzulin u malim dozama počinje raditi kasnije i prestaje djelovati ranije nego u standardnim visokim dozama.

Brzi (kratki i ultra kratki) inzulin počinje djelovati 10-40 minuta nakon injekcije, ovisno o primijenjenom lijeku i dozi. Međutim, to ne znači da će nakon 10-40 minuta mjerač pokazati pad šećera. Da biste pokazali učinak, morate izmjeriti razinu glukoze ne ranije od 1 sata. Bolje je to učiniti kasnije - nakon 2-3 sata.

Saznajte detalje. Ne ubrizgavajte velike doze ovih lijekova kako biste postigli brz učinak. Gotovo sigurno ćete sebi unijeti više hormona nego što biste trebali, a to će dovesti do hipoglikemije. Bit će drhtavica ruku, nervoze i drugih neugodnih simptoma. Mogući je čak i gubitak svijesti i smrt. Pažljivo postupajte s inzulinom koji djeluje brzo! Prije upotrebe pažljivo shvatite kako djeluje i kako odrediti odgovarajuću dozu.

Srednje i dugotrajno pripravci inzulina počinju djelovati 1-3 sata nakon injekcije. Daju gladak učinak, što je teško pratiti glukometrom. Jedno mjerenje šećera možda ne pokazuje ništa. Nekoliko puta tijekom dana potrebno je provesti samokontrolu glukoze u krvi.

Dijabetičari koji sebi daju injekcije produženog inzulina ujutro, vide svoje rezultate navečer, prateći rezultate čitavog dana. Korisno je sastaviti vizualne grafikone pokazatelja šećera. U danima kada stavljaju produženi inzulin, oni će se značajno razlikovati na bolje. Naravno, ako je doza lijeka pravilno odabrana.

Injekcija produženog inzulina, koja se radi noću, daje rezultat sljedećeg jutra. Šećer na post se poboljšava. Osim jutarnjeg mjerenja, možete kontrolirati i razinu glukoze usred noći. Preporučljivo je provjeriti šećer noću u prvim danima liječenja, kada postoji rizik od pretjerivanja s početnom dozom. Postavite alarm da se probudite u pravo vrijeme. Izmjerite šećer, zabilježite rezultat i spavajte.

Ispitajte ovaj lijek prije početka liječenja dijabetesa.

Koliko inzulina treba ubrizgati ako je dijabetičar jako porastao?

Potrebna doza ne ovisi samo o šećeru u krvi, već i o tjelesnoj težini, kao i o individualnoj osjetljivosti pacijenta. Mnogo je faktora koji utječu na osjetljivost na inzulin. Na ovoj su stranici popisani gore.

Dobro će vam doći. Pripreme za kratke i ultra kratke bolesti daju se dijabetičarima kada je potrebno brzo srušiti visoki šećer. Inzulin dugog i srednjeg djelovanja se ne smije primjenjivati ​​u takvim situacijama.

Osim ubrizgavanja inzulina, dijabetičar će biti korisno piti puno vode ili biljnog čaja. Naravno, bez meda, šećera i ostalih slatkiša. Piće tekućine razrjeđuje krv, smanjuje koncentraciju glukoze u njoj, a pomaže i bubrezima da uklone dio viška glukoze iz tijela.

Dijabetičari se moraju precizno utvrditi koliko 1 jedinica inzulina smanjuje razinu glukoze. Ovo se može saznati kroz nekoliko dana ili tjedana pokušajem i pogreškom. Rezultat za svako izračunavanje doze mora se prilagoditi vremenskim prilikama, zaraznim bolestima i drugim čimbenicima.

Postoje situacije kada je šećer već poskočio, morate ga žurno srušiti i niste uspjeli prikupiti točne podatke pokušajem i pogreškama. Kako izračunati dozu inzulina u ovom slučaju? Morat ćemo upotrijebiti indikativne podatke.

Dolje možete koristiti metodu izračuna doze na vlastiti rizik. Predoziranje inzulina može uzrokovati neugodne simptome, oslabljenu svijest i čak smrt.

U odrasle osobe s tjelesnom težinom od 63 kg, 1 U ultra kratkog inzulina Humalog, Apidra ili NovoRapid snižava šećer u krvi oko na 3 mmol / l. Što je veća tjelesna težina i veći sadržaj masti u tijelu, slabiji je učinak inzulina. Na primjer, kod pretilih bolesnika s dijabetesom tipa 2, težine 126 kg, 1 jedinica Humalog, Apidra ili NovoRapid smanjit će šećer otprilike 1,5 mmol / l. Potrebno je napraviti omjer uzimajući u obzir tjelesnu težinu dijabetičara.

Ako ne znate kako napraviti omjer, a niste sigurni da možete točno izračunati, onda je bolje da ne pokušavate. Potražite pomoć nekog dobro poznatog. Pogreška u doziranju kratkog ili ultra kratkog inzulina može imati ozbiljne posljedice, čak i ubiti pacijenta.

Recimo da dijabetić teži 71 kg. Njegov brzi inzulin - na primjer, Apidra. Nakon što ste napravili omjer, izračunali ste da će 1 jedinica smanjiti šećer za 2,66 mmol / l. Pretpostavimo da pacijent ima razinu glukoze u krvi od 14 mmol / L. Mora se smanjiti na 6 mmol / L. Razlika prema cilju: 14 mmol / L - 6 mmol / L = 8 mmol / L. Potrebna doza inzulina: 8 mmol / l / 2.66 mmol / l = 3.0 PIECES.

Još jednom, ovo je indikativna doza. Zajamčeno je da nije savršen. Možete ubrizgati 25-30% manje kako biste smanjili rizik od hipoglikemije. Navedena metoda izračuna treba se koristiti samo ako pacijent još nije prikupio točne podatke putem pokušaja i pogreške.

Actrapid je otprilike 1,5 puta slabiji od Humaloga, Apidre ili NovoRapida. On također počinje djelovati kasnije. Međutim, dr. Bernstein preporučuje njegovu upotrebu.Zato što je kratki inzulin bolje kompatibilan s dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata od ultra kratke.

Metoda za izračunavanje doze inzulina navedena gore nije prikladna za dijabetičnu djecu. Jer imaju osjetljivost na inzulin nekoliko puta veću nego u odraslih. Injekcija brzog inzulina u dozi izračunatoj prema specificiranoj metodi vjerojatno će izazvati ozbiljnu hipoglikemiju kod djeteta.

Koje su karakteristike izračunavanja doze inzulina za dijabetičku djecu?

U djece s dijabetesom do adolescencije osjetljivost na inzulin je nekoliko puta veća nego u odraslih. Stoga djeci trebaju zanemarive doze u usporedbi s odraslim pacijentima. U pravilu, roditelji koji kontroliraju dijabetes u svojoj djeci moraju razrijediti inzulin fiziološkom otopinom, kupljenom u ljekarni. To pomaže u točnom ubrizgavanju doza od 0,25 jedinica.

Gore smo ispitali kako izračunati dozu inzulina za odraslu osobu s tjelesnom težinom od 63 kg. Recimo da dijete s dijabetesom teži 21 kg. Može se pretpostaviti da će mu trebati doza inzulina 3 puta manja od odrasle osobe, s istim razinama glukoze u krvi. Ali ova će pretpostavka biti pogrešna. Prikladna doza vjerojatno neće biti 3, ali 7-9 puta manja.

Za djecu s dijabetesom postoji značajan rizik od epizoda niskog šećera uzrokovanih prevelikim dozama inzulina. Da biste izbjegli predoziranje, ubrizgavajte inzulin s očito malim dozama. Zatim se polako podižu sve dok razina glukoze u krvi ne postane stabilno normalna. Nepoželjno je koristiti moćne lijekove Humalog, Apidra i NovoRapid. Pokušajte umjesto Actrapid.

Djeca do 8-10 godina mogu početi ubrizgavati inzulin s dozom od 0,25 jedinica. Mnogi roditelji sumnjaju da će takva „homeopatska“ doza imati bilo kakvog učinka. No, najvjerojatnije, prema pokazateljima glukometra, primijetit ćete učinak od prve injekcije. Ako je potrebno, povećajte dozu za 0,25-0,5 PIECES svaka 2-3 dana.

Gore navedene informacije o izračunavanju doze inzulina pogodne su za djecu s dijabetesom koja se strogo pridržavaju. Voće i ostale treba potpuno isključiti. Dijete mora objasniti posljedice jedenja bezvrijedne hrane. Nema potrebe koristiti inzulinsku pumpu. Međutim, preporučljivo je nositi kontinuirani sustav praćenja glukoze ako si to možete priuštiti.

Nema ograničenja upotrebe inzulina tijekom trudnoće, jer inzulin ne prelazi placentarnu barijeru. Štoviše, ako ne liječite dijabetes tijekom trudnoće, to stvara: opasnost za fetus. Stoga se terapija dijabetesa mora nastaviti tijekom trudnoće.

I hipoglikemija i hiperglikemija, koje se mogu razviti u slučajevima neadekvatno odabrane terapije, povećavaju rizik od malformacija fetusa i smrti fetusa. Trudnice s dijabetesom trebaju se pratiti tijekom cijele trudnoće, trebaju imati pojačanu kontrolu razine glukoze u krvi, iste preporuke vrijede i za žene koje planiraju trudnoću.

Potreba za inzulinom obično se smanjuje u prvom tromjesečju trudnoće i postupno se povećava u drugom i trećem tromjesečju.

Nakon porođaja, potreba za inzulinom brzo se vraća na razinu koja je zabilježena prije trudnoće.

Također nema ograničenja upotrebe lijeka Protafan NM tijekom dojenja. Terapija inzulinom za dojilje nije opasna za dijete. Međutim, majci će možda trebati prilagoditi režim doziranja lijeka Protafan NM i / ili prehrane.

Interakcija s drugim lijekovima

Hipoglikemijski učinak pojačan je acetilsalicilnom kiselinom, alkoholom, blokatorima alfa i beta, amfetaminom, anaboličkim steroidima, klofibratom, ciklofosfamidom, fenfluraminom, fluoksetinom, ifosfamidom, inhibitorima MAO, metildozin, tetraciklinom, posebno trifamazidin, trifamaksidin, trifamazidin, trifamazidin, trifamazidin, trifamazidin, trifamazidin, trifamazidin, trifamazidin, trifamazidin, trifamazidin, trifamazidin, trifamazidin, trifamazidin, trifamazidin, trifamazidin, trifamazidin, trifamazidin trifamazidin tiazidi), glukokortikoidi, heparin, hormonalni kontraceptivi, izoniazid, litijev karbonat, nikotinska kiselina, fenotiazini, simpatomimetici, triciklički antidepresivi.

Djelatna tvar: inzulin-izofan (ljudski genetski inženjering),

Pomoćne tvari: cink klorid, glicerin (glicerol), metakrezol, fenol, natrijev hidrogenfosfat dihidrat, protamin sulfat, natrijev hidroksid i / ili klorovodična kiselina (za podešavanje pH), voda za injekcije

Predozirati

Simptomi: razvoj hipoglikemije (hladan znoj, palpitacije, drhtanje, glad, uznemirenost, razdražljivost, blijedost, glavobolja, pospanost, nedostatak pokreta, oštećenje govora i vida, depresija). Teška hipoglikemija može dovesti do privremenog ili trajnog slabljenja moždane funkcije, kome i smrti.

Liječenje: šećer ili otopina glukoze iznutra (ako je pacijent pri svijesti), s / c, i / m ili iv - glukagon ili iv - glukoza.

Posebne upute

S nepravilno odabranom dozom ili s prekidom terapije može se razviti hiperglikemija, posebno u bolesnika s dijabetesom tipa 1. Prvi simptomi hiperglikemije obično se pojavljuju postupno tijekom nekoliko sati ili dana. Takvi simptomi uključuju mučninu, povraćanje, jaku pospanost, crvenilo, suhu kožu, suha usta, pojačano izlučivanje urina, žeđ, gubitak apetita i miris acetona iz usta.

Ako se ne liječi, hiperglikemija kod dijabetesa tipa 1 može dovesti do razvoja po život opasne dijabetičke ketoacidoze. U slučajevima značajnog poboljšanja kontrole glikemije, na primjer, zbog pojačane terapije inzulinom, uobičajeni simptomi prekursora hipoglikemije također se mogu promijeniti, na što pacijente treba upozoriti.

S istodobnim bolestima, posebno infekcijama i febrilnim stanjima, bolesnikova potreba za inzulinom obično raste. Ako se pacijent prebaci s jedne vrste inzulina na drugu, tada se rani simptomi, prekursori hipoglikemije, mogu promijeniti ili postati manje izraženi od onih zabilježenih uvođenjem prethodnog inzulina.

Prebacivanje pacijenata na drugu vrstu inzulina ili na inzulin drugog proizvođača treba provesti samo pod liječničkim nadzorom. Kada mijenjate biološku aktivnost, mijenjate proizvođača, vrstu, vrstu (životinjski, ljudski, analog ljudskog inzulina) i / ili način proizvodnje, režim doziranja možda će trebati promijeniti.

Ako je potrebno prilagođavanje doze, to se može učiniti već s uvođenjem prve doze ili u prvim tjednima ili mjesecima terapije.

Preskakanje obroka ili neplanirana velika fizička aktivnost mogu uzrokovati hipoglikemiju.

Ako pacijent mora putovati sjecištem vremenskih zona, tada se treba posavjetovati s liječnikom, jer će morati promijeniti vrijeme primjene inzulina i unos hrane.

Protafan NM se ne može koristiti u inzulinskim pumpama za dugotrajno supkutano davanje inzulina.

Sastav lijeka Protafan NM uključuje metakrezol, koji može izazvati alergijske reakcije.

Utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom i rada sa mehanizmima

Sposobnost pacijenta da se koncentriraju i brzina reakcije mogu biti smanjeni tijekom hipoglikemije i hiperglikemije, što može biti opasno u situacijama kada su te sposobnosti posebno potrebne (na primjer, tijekom vožnje automobila ili rada sa strojevima i mehanizmima). Pacijente treba savjetovati da poduzimaju mjere kako bi spriječili razvoj hipoglikemije i hiperglikemije tijekom vožnje automobila i rada s mehanizmima. To je posebno važno za bolesnike koji nemaju ili umanjuju simptome prekursora u razvoju hipoglikemije ili pate od učestalih epizoda hipoglikemije. U tim slučajevima treba uzeti u obzir primjerenost vožnje.

Što je inzulinska štrcaljka?

Terapija inzulinom zahtijeva uporabu posebnih medicinskih uređaja i pribora.

Najčešće se inzulinske šprice koriste za primjenu lijeka.U izgledu su slične uobičajenim medicinskim uređajima, jer imaju kućište, poseban klip i iglu.

Koji su proizvodi:

Minus staklenog proizvoda je potreba da se redovno broji broj jedinica lijeka, pa se sada koristi rjeđe. Plastična opcija omogućuje ubrizgavanje u pravom omjeru. Lijek se u potpunosti konzumira bez ostavljanja ostataka unutar kućišta. Bilo koja od navedenih šprica može se koristiti nekoliko puta, pod uvjetom da se kontinuirano liječi antiseptikom i koristi ih jedan pacijent.

Proizvodi od plastike dostupni su u nekoliko verzija. Možete ih kupiti u gotovo svim ljekarnama.

Kako koristiti nepropisno označenu inzulinsku štrcaljku

  • Doziranje koje je odredio liječnik ostaje isto, a nastaje zbog potrebe tijela za određenom količinom hormona.
  • Ali ako je dijabetičar koristio inzulin U-40, primajući 40 jedinica dnevno, tada će tijekom liječenja inzulinom U-100 trebati 40 jedinica. Samo tih 40 jedinica treba se ubrizgati štrcaljkom za U-100.
  • Ako injicirate U-100 inzulinom U-40, količina ubrizganog inzulina mora biti 2,5 puta manja .

Za pacijente s dijabetesom prilikom izračuna inzulina treba se sjetiti formule :

40 jedinica U-40 sadržane u 1 ml otopine i jednako je 40 jedinica. U-100 inzulina sadržan u 0,4 ml otopine

Doziranje inzulina ostaje nepromijenjeno, smanjuje se samo količina primijenjenog inzulina. Ova se razlika uzima u obzir u štrcaljkama namijenjenim U-100.

Kako odabrati kvalitetnu inzulinsku štrcaljku

U ljekarnama postoji puno različitih imena proizvođača šprica. A budući da injekcije inzulina postaju uobičajena za osobe s dijabetesom, važno je odabrati kvalitetne štrcaljke. Ključni kriteriji odabira :

  • neizbrisiv razmjera na slučaju
  • ugrađene fiksne igle
  • hypoallergenic
  • silikonski premaz igle i trostruko oštrenje laserom
  • mali tonac
  • mala debljina i duljina iglica

Pogledajte primjer injekcije inzulina. Detaljnije o uvođenju inzulina. I zapamtite da je šprica za jednokratnu upotrebu također jednokratna, a ponovno korištenje nije samo bolno, nego je i opasno.

Pročitajte i članak na. Možda ako imate prekomjernu težinu, takva će olovka postati prikladniji alat za svakodnevne injekcije inzulina.

Ispravno odaberite štrcaljku za inzulin, pažljivo razmislite o dozi i zdravlju.

Posljednje ažuriranje od strane proizvođača 31.07.1999

Doziranje i primjena

P / c, u iznimnim slučajevima - v / m, 15 minuta prije jela. Početna doza u odraslih je od 8 do 24 IU, u djece - manja od 8 IU. Sa smanjenom osjetljivošću na inzulin - velike doze. Pojedinačna doza nije veća od 40 IU. Pri zamjeni lijeka ljudskim inzulinom potrebno je smanjenje doze. Kod dijabetičke kome i acidoze, lijek se obično primjenjuje iv.

Volumen i duljina igle

Šprice za inzulin mogu imati različit volumen, što određuje količinu inzulina koja se nalazi i duljinu igle. Na svakom modelu postoje ljestvice i posebne podjele koje vam pomažu da unaprijedite koliko mililitara lijeka možete unijeti u tijelo.

Prema utvrđenim standardima, 1 ml lijeka je 40 jedinica / ml. Takav medicinski proizvod ima oznaku u40. Neke zemlje koriste inzulin koji sadrži 100 jedinica u svakom ml otopine. Za provođenje injekcija putem takvih hormona, morat ćete kupiti posebne špriceve s urezijom u100. Prije upotrebe alata potrebno je dodatno razjasniti koncentraciju primijenjenog lijeka.

Prisutnost boli u trenutku ubrizgavanja lijeka ovisi o odabranoj inzulinskoj igli. Lijek dolazi supkutanom injekcijom u masno tkivo. Njegov slučajni ulazak u mišiće doprinosi razvoju hipoglikemije, tako da trebate odabrati pravu iglu. Njegova debljina je odabrana uzimajući u obzir područje na tijelu na kojem će se lijek primjenjivati.

Vrste igala ovisno o duljini:

  • kratka (4-5 mm),
  • srednje (6-8 mm),
  • dugačka (preko 8 mm).

Optimalna duljina je 5-6 mm. Upotreba igala s ovim parametrima sprječava prodiranje lijeka u mišiće, uklanjajući rizik od komplikacija.

Vrste šprica

Pacijent možda nema medicinske vještine, ali istodobno može lako izvoditi injekcije lijeka. Da biste to učinili, dovoljno je odabrati najpovoljniju verziju proizvoda s inzulinom. Upotreba šprica koje su u svakom pogledu pogodne za pacijenta omogućuje injekciju potpuno bezbolnu, a također omogućuje potrebnu kontrolu doziranja hormona.

Postoji nekoliko vrsta alata:

  • s uklonjivom iglom ili integriranom
  • olovke za štrcaljke

S izmjenjivim iglicama

Takvi se uređaji razlikuju od ostalih sličnih uređaja u mogućnosti uklanjanja mlaznice zajedno s iglom u vrijeme liječenja. Klip u proizvodu se kreće glatko i lagano duž tijela, smanjujući rizik od pogreške.

Ova značajka je važna prednost, jer čak i manja pogreška u doziranju može dovesti do negativnih posljedica. Proizvodi koji se mijenjaju iglom smanjuju rizik od komplikacija tijekom terapije inzulinom.

Najčešći instrumenti za jednokratnu upotrebu s volumenom od 1 ml i namijenjeni za skup od 40-80 jedinica lijeka.

Špricevi s integriranom ili izmjenjivom iglom praktično se ne razlikuju jedni od drugih. Razlika između njih je samo u tome što se u proizvodu u kojem ne postoji mogućnost promjene mlaznice za probijanje, lebdi igla.

Prednosti štrcaljke s ugrađenim komponentama:

  • sigurniji, jer ne gube kapi lijeka i osiguravaju da pacijent u potpunosti primi odabranu dozu,
  • nemaju mrtvu zonu.

Ostale karakteristike, uključujući odjeljke i razmjere na slučaju, identične su parametrima ostalih medicinskih proizvoda.

Olovka štrcaljke

Medicinski instrument s automatskim klipom naziva se olovka za štrcaljke. Proizvod može biti i plastični i stakleni. Prva opcija je najčešća među pacijentima.

  • kućište
  • uložak droge
  • dozator,
  • štitnik za kapice i igle,
  • gumena brtva
  • indikator (digitalni),
  • gumb za ulazak lijeka,
  • poklopac drške.

Prednosti takvih uređaja:

  • bezbolnost s probojem,
  • jednostavnost upravljanja
  • nema potrebe za promjenom koncentracije lijeka, jer se koriste posebni ulošci,
  • uložak lijeka dovoljan je za dugo razdoblje,
  • imati detaljnu skalu za odabir doze,
  • Moguće je podesiti dubinu probijanja.

  • injektor se ne može popraviti u slučaju kvara,
  • teško je pronaći pravi uložak za lijekove,
  • visoki trošak.

Umjeravanje na proizvodu odgovara koncentraciji lijeka. Označavanje na tijelu znači određeni broj medicinskih jedinica. Na primjer, u injekcijama namijenjenim koncentraciji u40, 0,5 mililitara odgovara 20 jedinica.

Korištenje proizvoda s neprikladnim označavanjem može rezultirati pogrešno primijenjenom dozom. Za ispravan izbor volumena hormona, osiguran je poseban razlikovni znak. U40 proizvodi imaju crvenu kapu, a u100 alati narančastu kapicu.

U inzulinskim olovkama ima i svoje diplomiranje. Injektori se koriste sa hormonima čija koncentracija iznosi 100 jedinica. Točnost doziranja ovisi o duljini koraka između odjeljenja: što je manja, točnija će se odrediti količina inzulina.

Sinonimi nozoloških skupina

Naslov ICD-10Sinonimi bolesti prema ICD-10
E10 Šećerna bolest ovisna o inzulinu
Labilni dijabetes
Dijabetes ovisan o inzulinu
Dijabetes tipa 1
Dijabetička ketoacidoza
Dijabetes ovisan o inzulinu
Šećerna bolest ovisna o inzulinu
Koma hiperosmolarna neketokidotika
Labilni oblik dijabetesa
Metabolizam ugljikohidrata
Dijabetes tipa 1
Dijabetes tipa I
Dijabetes melitus ovisan o inzulinu
Dijabetes tipa 1
E11 Šećerna bolest ovisna o inzulinuKetonurski dijabetes
Dekompenzacija metabolizma ugljikohidrata
Neinzulinski ovisan dijabetes melitus
Dijabetes tipa 2
Dijabetes tipa 2
Dijabetes koji nije ovisan o inzulinu
Neinzulinski ovisan dijabetes melitus
Neinzulinski ovisan dijabetes melitus
Inzulinska rezistencija
Dijabetes rezistentan na inzulin
Koma dijabetičar mliječne kiseline
Metabolizam ugljikohidrata
Dijabetes tipa 2
Dijabetes tipa II
Dijabetes melitus u odrasloj dobi
Dijabetes melitus u starosti
Neinzulinski ovisan dijabetes melitus
Dijabetes tipa 2
Šećerna bolest tipa II

Danas je najjeftinija i najčešća opcija unošenja inzulina u tijelo uporaba špricara za jednokratnu upotrebu.

Zbog činjenice da su ranije proizvedene manje koncentrirane otopine hormona, 1 ml je sadržavalo 40 jedinica inzulina, pa u ljekarni možete pronaći štrcaljke dizajnirane za koncentraciju od 40 jedinica / ml.

Danas 1 ml otopine sadrži 100 jedinica inzulina, a za njegovu primjenu odgovarajuće inzulinske šprice su 100 jedinica / ml.

Budući da se obje vrste šprica trenutno nalaze u prodaji, za dijabetičare je važno da pažljivo razumiju doziranje i mogu pravilno izračunati ulaznu stopu.

Inače, s njihovom nepismenom primjenom, može doći do teške hipoglikemije.

Kako koristiti?

Prije izvođenja postupka trebali biste pripremiti sav alat i bočicu lijeka.

Ako je potrebno, istodobnom primjenom hormona s produljenim i kratkim djelovanjem, trebate:

  1. Unesite zrak u spremnik s lijekom (produžen).
  2. Izvršite sličan postupak koristeći kratki inzulin.
  3. Upotrijebite špricu lijeka kratkog djelovanja, a zatim samo produženu.

Pravila za primjenu lijekova:

  1. Obrišite bočicu lijeka alkoholnom maramicom. Ako želite unijeti veliku količinu, tada se inzulin prvo mora protresti da bi se dobila homogena suspenzija.
  2. Umetnite iglu u bočicu, a zatim povucite klip do željene podjele.
  3. Otopina treba ispasti u štrcaljki malo više nego što je potrebno.
  4. Kad se pojave mjehurići, otopinu treba protresti i istisnuti zrak klipom.
  5. Obrišite područje za injekcije antiseptikom.
  6. Preklopite kožu, a zatim je ubrizgajte.
  7. Nakon svake injekcije, igle se moraju mijenjati ako su zamjenjive.
  8. Ako duljina uboda prelazi 8 mm, tada se ubrizgavanje mora izvesti pod kutom kako se ne bi ušlo u mišić.

Fotografija pokazuje kako pravilno davati lijek:

Značajke označavanja

Kako bi dijabetičari mogli slobodno navigirati, na injekcijsku štrcaljku primjenjuje se sloj koji odgovara koncentraciji hormona u bočici. Štoviše, svaka oznaka na cilindru označava broj jedinica, a ne mililitre otopine.

Dakle, ako je štrcaljka dizajnirana za koncentraciju U40, oznaka, na kojoj je obično naznačeno 0,5 ml, je 20 jedinica, na 1 ml, naznačeno je 40 jedinica.

U ovom slučaju, jedna jedinica inzulina je 0,025 ml hormona. Dakle, šprica U100 ima indikator od 100 jedinica umjesto 1 ml, a 50 jedinica na razini od 0,5 ml.

Kod dijabetes melitusa važno je koristiti inzulinsku štrcaljku s pravom koncentracijom. Za upotrebu inzulina 40 u / ml trebali biste kupiti U40 štrcaljku, a za 100 u / ml trebate koristiti odgovarajuću U100 špricu.

Što se događa ako koristite pogrešnu injekcijsku štrcaljku? Na primjer, ako se otopina iz boce s koncentracijom od 40 u / ml sakupi u štrcaljku U100, umjesto procijenjenih 20 jedinica, dobit će se samo 8, što je više od polovine potrebne doze. Slično tome, kada se koristi U40 štrcaljka i otopina od 100 jedinica / ml, umjesto potrebne doze od 20 jedinica, ocjenjivat će se 50.

Kako dijabetičari mogu točno odrediti potrebnu količinu inzulina, programeri su smislili identifikacijsku oznaku kojom možete razlikovati jednu vrstu inzulinske šprice od druge.

Konkretno, U40 štrcaljka, koja se danas prodaje u ljekarnama, ima zaštitnu kapicu crvene boje, a U 100 narančastu.

Slično tome, olovke za injekcijske štrcaljke za inzulin koje su dizajnirane za koncentraciju od 100 u / ml imaju stupanj. Stoga je u slučaju kvara na uređaju važno razmotriti ovu značajku i kupiti samo ljekarne U 100 u ljekarni.

Inače, pogrešnim odabirom, moguće je snažno predoziranje, što može dovesti do kome i čak smrti pacijenta.

Stoga je bolje unaprijed kupiti set potrebnih alata koji će vam uvijek biti pri ruci i upozoriti se na opasnost.

Značajke duljine igle

Kako ne biste pogriješili u doziranju, također je važno odabrati igle prave duljine. Kao što znate, oni su uklonjivi i ne-uklonjivi.

Danas su dostupni u duljinama od 8 i 12,7 mm. Oni se ne skraćuju, jer neke bočice inzulina i dalje stvaraju guste čepove.

Također, igle imaju određenu debljinu, što je označeno slovom G s brojem. Promjer igle ovisi o tome koliko je inzulin bolan. Kada koristite tanje igle, ubrizgavanje na kožu praktički se ne osjeća.

Određivanje podjele cijenu

Danas u ljekarni možete kupiti injekcijsku štrcaljku, čiji je volumen 0,3, 0,5 i 1 ml. Točan kapacitet možete saznati gledajući stražnju stranu paketa.

Najčešće dijabetičari za liječenje inzulinom koriste šprice od 1 ml u kojima se mogu primijeniti tri vrste vaga:

  • Sastoji se od 40 jedinica,
  • Sastoji se od 100 jedinica,
  • Diplomirao je u mililitrima.

U nekim se slučajevima mogu prodati štrcaljke označene s dvije ljestvice odjednom.

Kako se određuje cijena podjele?

Prvi korak je saznati kolika je ukupna zapremina štrcaljke, ovi indikatori su obično naznačeni na pakiranju.

U ovom se slučaju izračunavaju samo intervali. Na primjer, za U40 štrcaljku izračun je ¼ = 0,25 ml, a za U100 - 1/10 = 0,1 ml. Ako šprica ima milimetrske podjele, proračun nije potreban, jer postavljena vrijednost označava glasnoću.

Nakon toga određuje se volumen male podjele. U tu je svrhu potrebno izračunati broj svih malih podjela između jedne velike. Nadalje, prethodno izračunati volumen velike podjele podijeljen je s brojem malih.

Nakon izračuna, možete prikupiti potrebnu količinu inzulina.

Kako izračunati dozu

Hormonski inzulin dostupan je u standardnim paketima i doziran u biološkim jedinicama djelovanja, koje su označene kao jedinice. Obično jedna bočica kapaciteta 5 ml sadrži 200 jedinica hormona. Ako napravite izračune, ispada da u 1 ml otopine ima 40 jedinica lijeka.

Unošenje inzulina najbolje je obaviti posebnom inzulinskom špricom, koja označava podjelu u jedinicama. Kada koristite standardne štrcaljke, morate pažljivo izračunati koliko jedinica hormona je uključeno u svaku podjelu.

Da biste to učinili, trebate navigirati da 1 ml sadrži 40 jedinica, na temelju toga, ovaj pokazatelj morate podijeliti s brojem odjeljenja.

Dakle, s pokazateljem jedne podjele u 2 jedinice, štrcaljka se puni u osam odjeljenja kako bi se pacijentu unijelo 16 jedinica inzulina. Slično tome, s pokazateljem od 4 jedinice, četiri odjeljenja su napunjena hormonom.

Jedna bočica inzulina namijenjena je ponovljenoj uporabi. Neiskorištena otopina čuva se u hladnjaku na polici, a važno je da se lijek ne smrzne. Kada se koristi inzulin dugotrajnog djelovanja, bočica se protrese prije nego što je uvučete u štrcaljku dok se ne dobije homogena smjesa.

Nakon vađenja iz hladnjaka, otopina se mora zagrijati na sobnu temperaturu, držeći je pola sata u sobi.

Kako nazvati lijek

Nakon što se šprica, igla i pinceta steriliziraju, voda se pažljivo ispusti. Tijekom hlađenja instrumenata, aluminijska kapa se uklanja iz bočice, pluta se obriše alkoholnom otopinom.

Nakon toga, pomoću pincete, šprica se uklanja i sastavlja, dok je klip i vrh nemoguće dodirnuti rukama. Nakon sklapanja postavlja se debela igla, a preostala voda uklanja se pritiskom na klip.

Klip mora biti postavljen malo iznad željene oznake. Igla probija gumenu čep, pada 1-1,5 cm duboko, a zrak preostao u štrcaljki istiskuje se u bočicu. Nakon toga, igla se podiže zajedno s bočicom i inzulin se nakuplja 1-2 odjeljenja više od potrebnog doziranja.

Igla se izvadi iz plute i izvadi, na nju se postavlja nova tanka igla pincetom. Da biste uklonili zrak, treba malo pritiskati na klip, nakon čega dvije kapi otopine trebaju istjecati iz igle. Kad se izvrše sve manipulacije, možete sigurno unijeti inzulin.

Najpristupačnija metoda primjene inzulina dijabetičarima ovisnim o hormonima je uporaba posebnih šprica. Prodaju se u kompletu s kratkim oštrim iglama. Važno je razumjeti što znači injekcija injekcijske štrcaljke od 1 ml, kako izračunati dozu. Pacijenti s dijabetesom prisiljeni su sami ih ubrizgati. Trebali bi biti u stanju odrediti koliko hormona se mora davati, vodeći se situacijom.

Farmakološko djelovanje

Hipoglikcmična. Protafan HM stupa u interakciju sa specifičnim receptorima plazma membrane i prodire u stanicu, gdje aktivira fosforilaciju staničnih proteina, stimulira glikogen sintetazu, piruvat dehidrogenazu, hekokinazu i inhibira lipazu masne tkiva i lipoprotein lipazu. U kombinaciji sa specifičnim receptorom, on olakšava prodor glukoze u stanice, pojačava njegov unos tkivima i potiče pretvorbu u glikogen. Povećava opskrbu glikogenom u mišićima, potiče sintezu peptida.

Farmakokinetika

Učinak se razvija 1,5 sat nakon primjene sc, dostiže maksimum nakon 4-12 sati i traje 24 sata Protafan NM Penfill za dijabetes melitus ovisan o inzulinu koristi se kao bazni inzulin u kombinaciji s inzulinom kratkog djelovanja, za inzulinu ovisan o inzulinu - kao za monoterapiju , a u kombinaciji s brzo djelujućim inzulinama.

Kako izračunati inzulin?

Za pravilno davanje lijeka potrebno je moći izračunati njegovu dozu. Količina inzulina koja pacijentu treba ovisi o glikemijskom indeksu. Doziranje ne može biti isto stalno jer ovisi o XE (hljebnim jedinicama). Važno je da pacijent nauči izračunati potrebu za inzulinom, jer je nemoguće drugačije razumjeti koliko ml lijeka je potrebno za kompenzaciju ugljikohidrata koji su pojeli.

Svaka podjela na injektoru je stupanj lijeka, što odgovara specifičnom volumenu otopine. Ako je pacijent primio 40 PIECES-a, tada će, koristeći otopinu u 100 komada, trebati unijeti 2,5 jedinica / ml na u100 proizvoda (100: 40 = 2,5).

Tabela pravila izračuna:

Video materijal o izračunavanju potrebnih doza inzulina:

Kako koristiti olovku?

Uporaba olovke za štrcaljke je sljedeća:

  1. Ugradite novu iglu za jednokratnu upotrebu na proizvod.
  2. Odredite dozu lijeka.
  3. Pomičite se kotačićem sve dok se na kotaču ne pojavi željeni broj.
  4. Izvedite injekciju pritiskom na gumb smješten na vrhu ručke (nakon proboja).

Video upute za upotrebu olovke za štrcaljku:

Sastav lijekova

Da biste izračunali inzulin u štrcaljki, morate znati koja se otopina koristi. Prije toga, proizvođači su izrađivali lijekove sa sadržajem hormona od 40 jedinica. Na njihovom pakiranju možete pronaći oznaku U-40. Sada smo naučili kako napraviti koncentriraniju tekućinu koja sadrži inzulin, u kojoj 100 jedinica hormona padne na 1 ml. Takvi spremnici s otopinom imaju oznaku U-100.

U svakom U-100, doza hormona će biti 2,5 veća nego u U-40.

Da biste shvatili koliko ml ima u inzulinskoj štrcaljki, morate procijeniti oznake na njoj. Za injekcije se koriste različiti uređaji, na njima imaju i znakove U-40 ili U-100. Sljedeće formule koriste se u proračunima.

  1. U-40: 1 ml sadrži 40 jedinica inzulina, što znači 0,025 ml - 1 UI.
  2. U-100: 1 ml - 100 IU, ispada, 0,1 ml - 10 IU, 0,2 ml - 20 IU.

Prikladno je razlikovati alate po boji poklopca na iglama: s manjim volumenom je crvene boje (U-40), s većim volumenom je narančaste.

Doziranje hormona liječnik odabire pojedinačno, uzimajući u obzir pacijentovo stanje. Ali izuzetno je važno koristiti potrebni alat za injekciju. Ako prikupite otopinu koja sadrži 40 IU po mililitru u špricu U-100, vodeći se njenom skalom, ispada da će dijabetičar u tijelo unijeti 2,5 puta manje inzulina nego što je bilo planirano.

Troškovi i pravila odabira

Ljudi koji stalno provode inzulinsku terapiju znaju koliko koštaju materijali potrebni za to.

Procijenjeni trošak po komadu:

  • od 130 rubalja za proizvod u100,
  • od 150 rubalja za proizvod u40,
  • oko 2000 rubalja za olovku štrcaljke.

Navedene cijene odnose se samo na uvezene uređaje. Trošak domaćeg (jednokratnog) iznosi otprilike 4-12 rubalja.

Postoje standardi koje treba uzeti u obzir pri odabiru proizvoda za terapiju inzulinom.

To uključuje:

  1. Duljina igle ovisi o dobi pacijenta. Djeci se savjetuje uporaba igala duljine 5 mm, a odrasli - do 12.
  2. Osobe s pretilošću trebaju koristiti proizvode koji probijaju do dubine od 8 mm.
  3. Jeftini proizvodi imaju nižu kvalitetu i pouzdanost.
  4. Ne mogu sve olovke za štrcaljke lako pronaći zamjenjive uložake, tako da prilikom njihove kupovine trebate unaprijed saznati podatke o dostupnosti potrepština potrebnih za injektiranje.

Važno je razumjeti da učinkovitost inzulinske terapije ovisi o alatu kojeg pacijent odabere za injekcije.

Vrlo često dijabetičari radije koriste inzulinsku štrcaljku, ovo je najjeftinija i najčešća opcija za unošenje hormona inzulina u tijelo. Prije toga ponuđene su samo otopine s nižom koncentracijom; 1 ml je sadržavalo 40 jedinica inzulina. S tim u vezi dijabetičari su nabavili U 40 inzulinske šprice za 40 jedinica inzulina u 1 ml.

Danas 1 ml inzulinske štrcaljke sadrži dozu inzulina na 100 jedinica, tako da dijabetičar koristi U 100 šprice s različitim iglama za točno određivanje doze. Ako se daje veća količina lijeka, osoba ima povećan rizik od teške hipoglikemije.

Trenutno u ljekarnama možete kupiti obje verzije uređaja za primjenu inzulina, pa je važno znati kako se točno razlikuju i kako pravilno tipkati lijek. Ako dijabetičar koristi inzulinsku štrcaljku od 1 ml, kako znate koliko jedinica inzulina se skuplja i kako izračunati dozu u štrcaljki?

Diplomiranje na inzulinskoj štrcaljki

Svaki dijabetičar mora razumjeti kako ubrizgati inzulin u špricu. Da bi pravilno izračunali dozu inzulina, inzulinske šprice imaju posebne odjele, čija cijena odgovara koncentraciji lijeka u jednoj bočici.

Uz to, svaka podjela označava što je jedinica inzulina, a ne koliko ml otopine. Osobito, ako birate lijek u koncentraciji od U40, vrijednost od 0,15 ml bit će 6 jedinica, 05 ml 20 jedinica, a 1 ml 40 jedinica. Prema tome, 1 jedinica lijeka biti će 0,025 ml inzulina.

Razlika između U 40 i U 100 je u tome što su u drugom slučaju 1 ml inzulinske šprice 100 jedinica, 0,25 ml - 25 jedinica, 0,1 ml - 10 jedinica. Budući da volumen i koncentracija takvih šprica mogu varirati, trebali biste utvrditi koji je uređaj prikladan za pacijenta.

  1. Prilikom odabira koncentracije lijeka i vrste inzulinske šprice, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Ako u jednom mililitru unesete koncentraciju od 40 jedinica inzulina, trebate upotrijebiti štrcaljke U40 štrcaljkom, kada koristite drugu koncentraciju, odaberite uređaj poput U100.
  2. Što se događa ako koristite pogrešnu inzulinsku štrcaljku? Na primjer, pomoću U100 štrcaljke za otopinu koncentracije od 40 jedinica / ml, dijabetičar će moći unijeti samo 8 jedinica lijeka umjesto željenih 20 jedinica. Ova doza je polovica potrebne količine lijeka.
  3. Ako, naprotiv, uzmete U40 štrcaljku i prikupite otopinu od 100 jedinica / ml, dijabetičar će dobiti umjesto 20 čak 50 jedinica hormona. Važno je razumjeti koliko je to opasno za ljudski život.

Radi jednostavne definicije željenog tipa uređaja, programeri su osmislili prepoznatljivo svojstvo. Konkretno, U100 štrcaljke imaju narančastu zaštitnu kapicu, dok U40 crvenu kapu.

Diplomiranje je integrirano i u moderne olovke za štrcaljke koje su dizajnirane za 100 jedinica / ml inzulina. Stoga, ako se uređaj pokvari i morate hitno napraviti injekciju, u ljekarni morate kupiti samo U100 inzulinske šprice.

Inače, kao rezultat upotrebe pogrešnog uređaja, pretjerano tipkani mililitri mogu uzrokovati dijabetičku komu i čak kobni ishod dijabetičara.

Odabir inzulinske igle

Da bi injekcija bila bezbolna, potrebno je pravilno odabrati promjer i dužinu igle. Što je manji promjer, manje će biti uočljiva bol tijekom injekcije, ta je činjenica testirana na sedam pacijenata. Najslađe igle obično koriste mlađi dijabetičari na prvim injekcijama.

Šprice za inzulin dolaze s integriranom iglom i uklonjivom iglom. Liječnici preporučuju odabir uređaja za ubrizgavanje hormona s fiksnom iglom, to osigurava da se izmjeri potpuna doza lijeka, koja je unaprijed izmjerena.

Činjenica je da određeni volumen inzulina kasni u uklonjivoj igli, kao rezultat ove pogreške osoba ne može dobiti 7-6 jedinica lijeka.

Inzulinske igle mogu imati sljedeću duljinu:

  • Kratka - 4-5 mm,
  • Srednja - 6-8 mm,
  • Dugačka - više od 8 mm.

Preduga duljina od 12,7 mm danas se praktički ne koristi, jer se tijekom njegovog rada povećava rizik od intramuskularne injekcije lijeka.

Najbolja opcija za djecu i odrasle je igla duga 8 mm.

Kako odrediti cijenu podjele

Trenutno u ljekarnama možete pronaći trokomponentnu inzulinsku štrcaljku s volumenom 0,3, 0,5 i 1 ml. Informacije o točnom kapacitetu mogu se naći na stražnjoj strani paketa.

Obično dijabetičari radije koriste špricu s volumenom od jednog ml, ljestvica na kojoj se može sastojati od 40 ili 100 jedinica, a diplomiranje se ponekad primjenjuje u mililitrima. Uključujući uređaje s dvostrukom skalom.

Prije upotrebe inzulinske štrcaljke potrebno je utvrditi ukupni volumen. Nakon toga određuje se cijena velikog odjeljenja dijeljenjem ukupnog volumena štrcaljke s brojem odjeljenja. Važno je računati samo praznine. U nazočnosti milimetarskih podjela, takav izračun nije potreban.

Dalje, morate izračunati volumen malih podjela. Da bi se to postiglo, određuje se njihov broj u jednoj velikoj podjeli. Ako volumen velike podjele podijelimo s brojem malih, dobit ćemo željenu cijenu podjele, na koju je orijentiran dijabetičar. Moguće je ubrizgati inzulin tek nakon što pacijent može sa sigurnošću reći: "Razumijem kako izračunati dozu lijeka."

Izračun doziranja inzulina

Ovaj lijek proizvodi se u standardnom pakiranju i dozira u biološkim jedinicama djelovanja. Obično u običnoj bočici od 5 ml sadrži 200 jedinica. hormona. Dakle, u 1 ml sadrži 40 jedinica. inzulina, morate podijeliti ukupnu dozu na kapacitet bočice.

Lijek se mora davati strogo posebnim špricama namijenjenim terapiji inzulinom. U inzulinskoj špricu s jednom špricom jedan mililitar je podijeljen u 20 odjeljenja.

Dakle, za dobivanje 16 jedinica. hormonsko biranje osam odjeljenja. Možete dobiti 32 jedinice inzulina ako ispunite 16 odjeljenja s lijekom. Na sličan način mjeri se različita doza od četiri jedinice. lijek. Dijabetičar mora dovršiti dvije podjele da bi dobio 4 jedinice inzulina. Prema istom principu, izračun 12 i 26 jedinica.

Ako i dalje koristite standardni uređaj za ubrizgavanje, važno je provesti temeljit izračun pojedinačne podjele. S obzirom da u 1 ml postoji 40 jedinica, ta se brojka dijeli s ukupnim brojem odjeljenja.Za injekcije su dopuštene jednokratne štrcaljke od 2 ml i 3 ml.

  1. Ako se koristi, protresti bočicu prije ubrizgavanja da biste dobili homogenu smjesu.
  2. Svaka bočica može se koristiti više puta, druga doza se može dobiti u bilo kojem trenutku.
  3. Lijek se mora čuvati u hladnjaku, izbjegavajući smrzavanje.
  4. Prije injekcije lijek izvađen iz hladnjaka mora se držati 30 minuta u sobi kako bi se zagrijao do sobne temperature.

Kako pravilno inzulinu

Prije nego što se svi instrumenti za injekciju steriliziraju, nakon čega se voda odvodi. Dok se štrcaljka, igle i pinceta hlade, aluminijski zaštitni sloj uklanja se iz bočice, čep se obriše alkoholnom otopinom.

Pomoću pincete uklonite i sastavite štrcaljku, a da rukama ne dodirnete klip i vrh. Dalje se postavlja debela igla, pritisne se klip, a ostatak tekućine uklanja se iz štrcaljke.

Klip se ugrađuje malo iznad tražene oznake. Gumeni čep se buši, igla se spušta 1,5 cm duboko u bocu, nakon čega se preostala količina zraka istisne iz klipa. Nakon što se igla podigne, bez da je izvučete iz bočice, lijek se sakuplja u nešto većoj dozi.

Igla se izvadi iz plute i izvadi, umjesto nje se postavlja nova tanka igla s pincetom. Zrak se uklanja pritiskom na klip, dvije kapi lijeka uklanjaju se iz igle. Tek nakon toga vrši se ubrizgavanje inzulina na odabrano mjesto na tijelu.

Informacije o inzulinskim špricama nalaze se u videu u ovom članku.

Da bi poboljšao kvalitetu života, svaki dijabetičar ovisan o inzulinu trebao bi biti u mogućnosti samostalno izračunati dnevne doze inzulina koje mu trebaju, a ne prebacivati ​​tu odgovornost na liječnike koji možda nisu uvijek tu. Savladavši osnovne formule za izračun inzulina, možete izbjeći predoziranje hormona, a također uzeti bolest pod kontrolu.

Opća pravila izračuna

Važno pravilo u algoritmu za izračunavanje doze inzulina je pacijentova potreba za ne više od 1 jedinice hormona po kilogramu težine. Ako zanemarite ovo pravilo, doći će do predoziranja inzulina, što može dovesti do kritičnog stanja - hipoglikemijske kome. Ali za točan odabir doze inzulina potrebno je uzeti u obzir stupanj kompenzacije bolesti:

  • U prvim stadijima bolesti tipa 1 odabire se potrebna doza inzulina na temelju ne više od 0,5 jedinica hormona po kilogramu težine.
  • Ako se dijabetes melitus tipa 1 dobro nadoknadi tijekom godine, tada će maksimalna doza inzulina biti 0,6 jedinica hormona po kilogramu tjelesne težine.
  • Kod teškog dijabetesa tipa 1 i stalnih kolebanja glukoze u krvi potrebno je do 0,7 jedinica hormona po kilogramu težine.
  • U slučaju dekompenziranog dijabetesa, doza inzulina bit će 0,8 jedinica / kg,
  • S gestacijskim dijabetes melitusom - 1,0 PIECES / kg.

Dakle, izračunavanje doze inzulina događa se prema sljedećem algoritmu: Dnevna doza inzulina (U) * Ukupna tjelesna težina / 2.

Primjer: Ako je dnevna doza inzulina 0,5 jedinica, tada se mora pomnožiti s tjelesnom težinom, na primjer 70 kg. 0,5 * 70 = 35. Rezultirajući broj 35 mora se podijeliti s 2. Rezultat je broj 17,5, koji se mora zaokružiti prema dolje, odnosno dobiti 17. Ispada da će jutarnja doza inzulina biti 10 jedinica, a večernja - 7.

Koja je doza inzulina potrebna po 1 jedinici kruha

Jedinica za kruh koncept je uveden kako bi se olakšalo izračunavanje doze inzulina neposredno prije obroka. Ovdje se u izračun jedinica kruha ne uzimaju svi proizvodi koji sadrže ugljikohidrate, nego se samo "broje":

  • krumpir, repa, mrkva,
  • proizvodi od žitarica
  • slatko voće
  • slastice.

U Rusiji jedna jedinica kruha odgovara 10 grama ugljikohidrata. Jedna jedinica kruha jednaka je kriški bijelog kruha, jednoj srednje velikoj jabuci, dvije žličice šećera.Ako jedna jedinica kruha ulazi u organizam koji nije sposoban samostalno proizvoditi inzulin, tada se razina glikemije povećava u rasponu od 1,6 do 2,2 mmol / l. Odnosno, to su upravo pokazatelji pomoću kojih se glikemija smanjuje ako se unese jedna jedinica inzulina.

Iz toga proizlazi da je za svaku usvojenu jedinicu kruha potrebno unaprijed uvesti oko 1 jedinicu inzulina. Zbog toga se preporučuje da svi dijabetičari nabave tablicu jedinica za kruh kako bi napravili što točnije izračune. Uz to, prije svake injekcije, potrebno je kontrolirati glikemiju, odnosno utvrditi nivo šećera u krvi pomoću glukometra.

Ako pacijent ima hiperglikemiju, odnosno visoki šećer, trebate dodati odgovarajuću količinu hormonskih jedinica u odgovarajući broj krušnih jedinica. Uz hipoglikemiju, doza hormona bit će manja.

Primjer: Ako dijabetičar ima razinu šećera od 7 mmol / l pola sata prije jela i planira jesti 5 XE, potrebno mu je dati jednu jedinicu inzulina kratkog djelovanja. Tada će se početni šećer u krvi smanjiti sa 7 mmol / L na 5 mmol / L. Ipak, da biste nadoknadili 5 jedinica kruha, morate unijeti 5 jedinica hormona, ukupna doza inzulina je 6 jedinica.

Kako odabrati dozu inzulina u štrcaljki?

Da biste napunili običnu štrcaljku s volumenom od 1,0-2,0 ml s pravom količinom lijeka, morate izračunati cijenu odjeljenja štrcaljke. Da biste to učinili, odredite broj odjeljenja u 1 ml instrumenta. Hormon koji se proizvodi u zemlji prodaje se u bočicama od 5,0 ml. 1 ml je 40 jedinica hormona. 40 jedinica hormona treba podijeliti s brojem koji će se dobiti izračunavanjem odjeljenja u 1 ml instrumenta.

Primjer: U 1 ml štrcaljke 10 odjeljenja. 40:10 = 4 jedinice. Odnosno, u jednoj podjeli šprice nalaze se 4 jedinice inzulina. Doza inzulina koju trebate unijeti treba podijeliti s cijenom jedne podjele, tako da dobijete broj odjeljenja na štrcaljki koji moraju biti napunjeni inzulinom.

Postoje i šprice za olovke koje sadrže posebnu tikvicu napunjenu hormonom. Pritiskom ili okretanjem gumba štrcaljke inzulin se ubrizgava supkutano. Do trenutka ubrizgavanja u štrcaljke mora se postaviti potrebna doza koja će ući u pacijentovo tijelo.

Kako primijeniti inzulin: opća pravila

Davanje inzulina odvija se prema sljedećem algoritmu (kad je već izračunati potreban volumen lijeka):

  1. Ruke treba dezinficirati, nositi medicinske rukavice.
  2. Uvijte bočicu s lijekovima u ruke tako da se ravnomjerno miješa, dezinficirajte kapu i plute.
  3. U špricu uvucite zrak u količini u kojoj će se hormon ubrizgati.
  4. Stavite bočicu s lijekom okomito na stol, izvadite poklopac s igle i umetnite je u bočicu kroz pluto.
  5. Pritisnite špricu tako da zrak iz nje uđe u bočicu.
  6. Bocu okrenite naopako i stavite u špricu 2-4 jedinice više od doze koju treba dostaviti tijelu.
  7. Izvadite iglu iz bočice, ispustite zrak iz štrcaljke, prilagodivši dozu potrebnoj.
  8. Mjesto gdje će se ubrizgavanje učiniti dva puta očistiti komadom vate i antiseptikom.
  9. Unesite inzulin supkutano (s velikom dozom hormona, injekcija se vrši intramuskularno).
  10. Obradite mjesto ubrizgavanja i upotrijebljene alate.

Za brzu apsorpciju hormona (ako je injekcija potkožna), preporučuje se injekcija u trbuh. Ako se napravi injekcija u bedro, tada će apsorpcija biti spora i nepotpuna. Injekcija u stražnjicu, rame ima prosječnu brzinu apsorpcije.

Prošireni inzulin i njegova doza (video)

Dugotrajni inzulin se propisuje pacijentima kako bi održao normalnu razinu glukoze u krvi na brzinu, tako da jetra ima sposobnost kontinuiranog stvaranja glukoze (a to je potrebno da mozak radi), jer kod dijabetes melitusa tijelo to ne može učiniti samostalno.

Produljeni inzulin se daje jednom svakih 12 ili 24 sata, ovisno o vrsti inzulina (danas se koriste dvije učinkovite vrste inzulina - Levemir i Lantus).Kako ispravno izračunati potrebnu dozu produljenog inzulina, govori stručnjak za kontrolu dijabetesa u videu:

Sposobnost ispravnog izračuna doze inzulina je vještina koju svaki dijabetičar ovisan o inzulinu mora savladati. Ako odaberete pogrešnu dozu inzulina, može doći do predoziranja, što ako se pruži neblagovremena pomoć može dovesti do smrti. Prava doza inzulina ključ je dobrog dijabetičara.

Označavanje inzulinskih šprica, proračun inzulina U-40 i U-100

4 (80%) glasalo je 4

Prvi pripravci inzulina sadržavali su jednu jedinicu inzulina po mililitru otopine. S vremenom se koncentracija promijenila. Pročitajte u ovom članku što je inzulinska šprica i kako odrediti koliko inzulina u 1 ml označavanjem.

Proračun za ostale oznake

Obično dijabetičari nemaju vremena otići u ljekarne i pažljivo odabrati potrebnu opremu za injekcije. Propuštanje termina za unošenje hormona može uzrokovati naglo pogoršanje dobrobiti, u posebno teškim slučajevima postoji opasnost od pada u komu. Ako dijabetičar ima pri ruci štrcaljku za primjenu otopine s različitom koncentracijom, morate brzo preračunati.

Ako je pacijentu potrebno davati 20 UI lijeka s oznakom U-40 jednom, a dostupne su samo U-100 šprice, tada ne treba uzimati 0,5 ml otopine, već 0,2 ml. Ako postoji površina na površini, onda je mnogo lakše kretati po njoj! Morate odabrati isto 20 korisničko sučelje.

Kako inače koristiti inzulinske šprice

ASD frakcija 2 - ovaj je alat dobro poznat većini dijabetičara. To je biogeni stimulans koji aktivno utječe na sve metaboličke procese koji se odvijaju u tijelu. Lijek je dostupan u kapi i propisan je dijabetičarima koji nisu ovisni o inzulinu kod bolesti tipa 2.

ASD frakcija 2 pomaže smanjiti koncentraciju šećera u tijelu i obnoviti rad gušterače.

Doziranje se postavlja u kapi, ali zašto onda špricu, ako se ne radi o injekcijama? Činjenica je da tekućina ne smije biti u kontaktu s zrakom, inače će doći do oksidacije. Da bi se to spriječilo, kao i za točnost prijema, za biranje se koriste špriceve.

Izračunavamo koliko kapi ASD frakcije 2 u "inzulinu": 1 podjela odgovara 3 čestice tekućine. Obično se ta količina propisuje na početku lijeka, a zatim se postupno povećava.

Značajke različitih modela

U prodaji su inzulinske šprice opremljene prijenosnim iglama i predstavljaju integralni dizajn.

Ako je vrh lemljen tijelom, tada će se lijek potpuno povući. S fiksnim iglama odsutna je takozvana "mrtva zona" u kojoj se gubi dio lijeka. Teže je postići potpuno uklanjanje lijeka ako se igla izvadi. Razlika između količine tipiziranog i injiciranog hormona može doseći i do 7 UI. Stoga liječnici savjetuju dijabetičarima da kupuju šprice s fiksnim iglama.

Mnogi koriste uređaj za ubrizgavanje nekoliko puta. To je zabranjeno. Ali ako nema izbora, igle su nužno dezinficirane. Ova je mjera krajnje nepoželjna i dopuštena samo ako isti pacijent koristi štrcaljku ako je nemoguće upotrijebiti drugu.

Igle na "inzulinama", bez obzira na broj kockica u njima, skraćuju se. Veličina je 8 ili 12,7 mm. Otpuštanje manjih opcija je nepraktično, jer su neke boce inzulina opremljene gustim čepovima: lijek jednostavno ne možete izvaditi.

Debljina igala određena je posebnom oznakom: broj je naveden u blizini slova G. Trebate se usredotočiti na to prilikom odabira. Što je igla tanja, to će ubrizgavanje biti manje bolno. S obzirom da se inzulin daje nekoliko puta dnevno, ovo je važno.

Na što treba paziti pri izvođenju injekcija

Svaka bočica inzulina može se ponovno upotrijebiti.Preostalu količinu u ampuli treba čuvati strogo u hladnjaku. Prije primjene lijek se zagrijava na sobnu temperaturu. Da biste to učinili, izvadite spremnik iz hladnoće i ostavite ga da stoji oko pola sata.

Ako morate više puta upotrebljavati štrcaljku, ona se mora sterilizirati nakon svake injekcije kako biste spriječili infekciju.

Ako je igla uklonjiva, tada biste za skup lijekova i njeno uvođenje trebali koristiti njihove različite modele. Većim je povoljnije prikupljati inzulin, dok su mali i tanki bolji za injekcije.

Ako želite izmjeriti 400 jedinica hormona, tada ga možete birati u 10 šprica s oznakom U-40 ili 4 u U-100.

Prilikom odabira prikladnog uređaja za ubrizgavanje treba se usredotočiti na:

  • Prisutnost neizlječivih kamenca na tijelu,
  • Mali korak između podjela
  • Oštrina igle
  • Hipoalergeni materijali.

Potrebno je prikupiti inzulin još malo (za 1-2 UI), jer neka količina može ostati u samoj štrcaljki. Hormon se uzima supkutano: u tu se svrhu igla ubacuje pod kutom 75 0 ili 45 0. Ova razina nagiba izbjegava ulazak u mišić.

Kad se dijagnosticira dijabetes ovisan o inzulinu, endokrinolog mora objasniti pacijentu kako i kada je potrebno davati hormon. Ako djeca postanu pacijenti, tada je cijeli postupak opisan njihovim roditeljima. Za dijete je posebno važno pravilno izračunati dozu hormona i baviti se pravilima njegove primjene, jer je potrebna mala količina lijeka i njegova prekomjerna količina ne može se dopustiti.

Vrlo često dijabetičari radije koriste inzulinsku štrcaljku, ovo je najjeftinija i najčešća opcija za unošenje hormona inzulina u tijelo. Prije toga ponuđene su samo otopine s nižom koncentracijom; 1 ml je sadržavalo 40 jedinica inzulina. S tim u vezi dijabetičari su nabavili U 40 inzulinske šprice za 40 jedinica inzulina u 1 ml.

Danas 1 ml inzulinske štrcaljke sadrži dozu inzulina na 100 jedinica, tako da dijabetičar koristi U 100 šprice s različitim iglama za točno određivanje doze. Ako se daje veća količina lijeka, osoba ima povećan rizik od teške hipoglikemije.

Trenutno u ljekarnama možete kupiti obje verzije uređaja za primjenu inzulina, pa je važno znati kako se točno razlikuju i kako pravilno tipkati lijek. Ako dijabetičar koristi inzulinsku štrcaljku od 1 ml, kako znate koliko jedinica inzulina se skuplja i kako izračunati dozu u štrcaljki?

Loading...