Dijabetes melitus u djece

Kao i kod odraslih, znakovi dijabetesa kod djece mogu se brzo ili postupno razvijati. Dječji dijabetes smatra se prilično rijetkom bolešću, ali, prema statistikama, broj slučajeva patologije među djecom se svake godine povećava. Bolest se dijagnosticira čak i u novorođenčadi i predškolske dobi. Znajući prve znakove bolesti, možete otkriti dijabetes u ranim fazama. To će pomoći započeti liječenje, kako bi se spriječile ozbiljne posljedice.

Nekoliko riječi o bolesti

Dijabetes melitus opći je naziv za bolest povezanu s povećanjem pacijentove koncentracije šećera u krvi. Mnogi ne znaju da postoji nekoliko vrsta patologije, a mehanizam njihova razvoja radikalno je različit. Dijabetes tipa 1 često se javlja kod djece s genetskom predispozicijom za bolest. Ponekad su provocirajući faktori stres, hormonalni poremećaji u tijelu.

Ova vrsta se naziva inzulinsko ovisna, pacijentu je potrebno stalno nadzirati razinu šećera, davanje inzulina. Uz patologiju tipa 2, uzroci dijabetesa su metabolički poremećaji pod utjecajem različitih uzroka. Dijabetes tipa 2 smatra se neovisnim o inzulinu, rijetko se razvija u djece, svojstven odrasloj populaciji.

Prvi simptomi bolesti

Primarne simptome dijabetesa kod djece može biti prilično teško primijetiti. Brzina razvoja znakova bolesti ovisi o njezinoj vrsti. Dijabetes tipa 1 ima brzi tijek, pacijentovo se stanje može drastično pogoršati za 5-7 dana. Kod dijabetesa tipa 2, simptomi se povećavaju postupno. Mnogi roditelji im ne daju odgovarajuću pažnju, nakon ozbiljnih komplikacija odlaze u bolnicu. Da biste izbjegli takve situacije, morate znati prepoznati dijabetes u ranim fazama.

Potreba za slatkišima

Glukoza je potrebna tijelu da bi ga preradila u energiju. Mnoga djeca vole slatkiše, ali s razvojem dijabetesa potreba za slatkišima i čokoladom može se povećati. To se događa zbog gladovanja stanica djetetovog tijela, jer se glukoza ne apsorbira i ne prerađuje u energiju. Kao rezultat toga, dijete neprestano privlači kolače i peciva. Zadaća roditelja je da na vrijeme razlikuju uobičajenu ljubav prema slatkišima od razvoja patološkog procesa u tijelu svog djeteta.

Pojačana glad

Drugi čest simptom dijabetesa je stalan osjećaj gladi. Beba se ne zasiti čak i uz dovoljan unos hrane, teško može podnijeti intervale između hranjenja. Često patološki osjećaj gladi prati glavobolja, drhtanje u udovima. Starija djeca stalno traže nešto za jelo, dok se prednost daje visoko ugljikohidratnim i slatkim namirnicama.

Smanjena tjelesna aktivnost nakon jela

Nakon jela u djece s dijabetesom, tjelesna aktivnost može se smanjiti. Klinac postaje razdražljiv, plače, starija djeca odbijaju aktivne igre. Ako se takav simptom pojavi u kombinaciji s drugim znakovima dijabetesa (kožni osipi, pustularne formacije, smanjen vid, povećana količina urina), odmah treba uzeti testove na šećer.

Patološka žeđ

Polidipsija je jedan od jasnih znakova dijabetesa. Roditelji bi trebali obratiti pažnju na to koliko tekućine dnevno pojede dijete. Uz dijabetes, pacijenti doživljavaju stalni osjećaj žeđi. Pacijent može piti do 5 litara vode dnevno. Istodobno, suha sluznica ostaje suha, stalno osjećate žeđ.

Povećanje količine izlučenog urina objašnjava se velikim unosom tekućine. Dijete može urinirati i do 20 puta dnevno. Također se motri mokrenje noću. Često roditelji to zbunjuju s dječjom enurezom. Osim toga, mogu se primijetiti znakovi dehidracije, suha usta i ljuštenja kože.

Gubitak kilograma

Dijabetes kod djece popraćen je gubitkom kilograma. Na početku bolesti može se povećati tjelesna težina, ali kasnije težina opada. To je zbog činjenice da stanice tijela ne primaju šećer potreban za preradu u energiju, zbog čega se masti počinju razgrađivati, a tjelesna težina opada.

Sporo zacjeljivanje rana

Moguće je prepoznati početni dijabetes po takvom znaku kao sporo zarastanje rana i ogrebotina. To se događa zbog neispravnosti malih posuda i kapilara zbog upornog porasta šećera u tijelu. S oštećenjem kože kod mladih pacijenata često dolazi do suppuration, rane se ne zacjeljuju dulje vrijeme, a često se pridruži i bakterijska infekcija. Ako se pronađu takvi znakovi, što prije trebate kontaktirati endokrinologa.

Česte pustularne i gljivične lezije dermisa

Dijabetičari često pate od različitih kožnih lezija. Ovaj simptom ima znanstveni naziv - dijabetička dermopatija. Na tijelu pacijenta nastaju čirevi, pustule, osipi, staračke mrlje, pečati i druge manifestacije. To se objašnjava padom imuniteta, dehidracijom tijela, promjenom strukture dermisa, kršenjem metaboličkih procesa i funkcioniranja krvnih žila.

Iritacija i slabost

Kronični umor razvija se zbog nedostatka energije, dijete osjeća kliničke simptome kao što su slabost, umor, glavobolja. Pacijenti s dijabetesom zaostaju u fizičkom i mentalnom razvoju, školski učinak pati. Takva djeca nakon pohađanja škole ili vrtića osjećaju pospanost, kronični umor, ne žele komunicirati s vršnjacima.

Miris acetona iz usta

Jasan simptom dijabetesa kod djeteta je miris octa ili kiselih jabuka iz usta. Ovaj simptom dovodi do trenutnog posjeta bolnici, jer miris acetona ukazuje na porast tjelesnih ketonskih tijela, što ukazuje na prijetnju teških komplikacija - ketoacidoze i ketoacidotske kome.

Tijek dijabetesa kod dojenčadi

U novorođene djece prilično je teško identificirati bolest. Uostalom, kod beba do godine dana teško je razlikovati patološku žeđ i poliuriju od normalnog stanja. Često se patologija otkriva s razvojem simptoma kao što su povraćanje, jaka intoksikacija, dehidracija i koma. S sporim razvojem dijabetesa, mali pacijenti mogu loše dobiti na težini, poremećen je san, bilježe se suzavac, probavni problemi i poremećaji stolice. Kod djevojčica se opaža pelenski osip koji dugo ne prolazi. Djeca oba spola imaju probleme s kožom, znojenje, gnojne lezije, alergijske reakcije. Roditelji trebaju obratiti pozornost na ljepljivost mokraće djeteta. Kad udari u pod, površina postaje ljepljiva. Pelene nakon sušenja postaju škrobne.

Znakovi u predškolcima

Razvoj simptoma i znakova dijabetesa u djece mlađe od 7 godina je brži nego u dojenčadi. Prije pojave komatoznog stanja ili same kome teško je odrediti dijabetes, pa roditelji uvijek trebaju obratiti pažnju na sljedeće manifestacije kod djece:

  • brzi gubitak tjelesne težine, do distrofije,
  • česti nadimanje, povećanje volumena peritoneuma,
  • kršenje stolice
  • česte bolove u trbuhu,
  • mučnina, glavobolja,
  • letargija, suza,
  • odbijanje hrane
  • miris acetona iz usne šupljine.

U posljednje vrijeme dijabetes tipa 2 u djece predškolske dobi mnogo je češći. To je zbog upotrebe bezvrijedne hrane, debljanja, smanjene motoričke aktivnosti djeteta, metaboličkih poremećaja. Uzroci dijabetesa tipa 1 u predškolske djece leže u genetskim karakteristikama, ova vrsta bolesti često se nasljeđuje.

Manifestacije kod školske djece

Simptomi dijabetesa kod adolescenata su izraženi, lakše je odrediti bolest. Za tu dob karakteristični su sljedeći simptomi:

  • učestalo mokrenje
  • noćna enureza,
  • stalna žeđ
  • gubitak kilograma
  • kožne bolesti
  • kršenje bubrega, jetre.

Osim toga, školarci imaju atipične manifestacije dijabetesa. Pojavljuju se tjeskoba, kronični umor, opada akademski učinak, želja za komunikacijom s vršnjacima nestaje zbog stalne slabosti, depresije.

Hipoglikemijska koma

Ova komplikacija proizlazi iz davanja velike doze inzulina. Kao rezultat toga, količina glukoze u pacijentovoj krvi brzo se smanjuje, opće stanje se značajno pogoršava. Dijete će oprostiti cijelo vrijeme pijenjem, povećava se količina proizvedenog urina, razvija se slabost i razvija se osjećaj gladi. Zjenice su proširene, koža je vlažna, apatiju zamjenjuju razdoblja uzbuđenja. S razvojem ovog stanja, pacijentu treba dati topli, slatki napitak ili glukozu.

Ketoacidotska koma

Ketoacidoza u djece je rijetka, stanje je izuzetno opasno za zdravlje i život djeteta. Komplikaciju prate sljedeći simptomi:

  • crvenilo lica
  • mučnina, povraćanje,
  • pojava boli u peritoneumu,
  • malina nijansa jezika s bijelim premazom,
  • otkucaji srca
  • snižavanje tlaka.

U ovom su slučaju očne jabučice meke, disanje bučno, povremeno. Svjesnost pacijenata često je zbunjena. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, dolazi do ketoacidotske kome. Ako pacijent ne bude pravovremeno dostavljen u bolnicu, postoji opasnost od smrti.

Kronične komplikacije ne razvijaju se odmah. Pojavljuju se s dugim tijekom dijabetesa:

  • oftalmopatija je očna bolest. Podijeljen je na retinopatiju (oštećenje mrežnice), kršenje funkcija živaca odgovornih za kretanje očiju (škljocanje). Nekim dijabetičarima dijagnosticira katarakta i druge komplikacije,
  • artropatija - bolesti zglobova. Kao rezultat toga, mali pacijent može imati problema s pokretljivošću, bolovima u zglobovima,
  • neuropatija - oštećenje središnjeg živčanog sustava. Ovdje se pojavljuju manifestacije kao što su drhtanje ekstremiteta, bol u nogama, poremećaji u radu srca,
  • encefalopatija - popraćena je negativnim manifestacijama mentalnog zdravlja djeteta. Zbog toga dolazi do brze promjene raspoloženja, depresije, razdražljivosti, depresije,
  • nefropatija - početna faza zatajenja bubrega, karakterizirana oštećenom funkcijom bubrega.

Glavna opasnost od dijabetesa su komplikacije bolesti s neadekvatnim liječenjem, nepoštivanjem zdrave prehrane i drugim pravilima prevencije. Znajući simptome patologije, lako možete posumnjati u dječiju bolest, pravodobno se posavjetovati s liječnikom. Brza reakcija na problem u razvoju pomoći će očuvanju zdravlja i života vašeg djeteta.

Opće informacije

Dijabetes melitus u djece je kršenje metabolizma ugljikohidrata i drugih vrsta, što se temelji na nedostatku inzulina i / ili inzulinskoj rezistenciji, što dovodi do kronične hiperglikemije. Prema WHO-u, svako 500. dijete i svaki 200. tinejdžer boluje od dijabetesa. Štoviše, u narednim godinama se predviđa povećanje incidencije dijabetesa među djecom i adolescentima za 70%. S obzirom na raširenu rasprostranjenost, sklonost „pomlađivanju“ patologije, progresivnom tijeku i težini komplikacija, problem dijabetesa u djece zahtijeva interdisciplinarni pristup koji uključuje stručnjake iz područja pedijatrije, dječje endokrinologije, kardiologije, neurologije, oftalmologije, itd.

Klasifikacija dijabetesa u djece

U pedijatrijskih bolesnika dijabetolozi se u većini slučajeva moraju suočiti sa dijabetes melitusom tipa 1 (o inzulinu), koji se temelji na apsolutnom nedostatku inzulina. Dijabetes melitus tipa 1 u djece obično ima autoimuni karakter, karakterizira ga prisutnost autoantitijela, uništavanje β-stanica, povezanost s genima glavnog kompleksa histokompatibilnosti HLA, potpuna ovisnost o inzulinu, sklonost ketoacidozi itd. Idiopatski dijabetes tipa 1 nije poznat patogeneza se također češće registrira kod osoba neeuropske rase.

Pored dominantnog dijabetesa melitusa tipa 1, u djece se nalaze rijetki oblici bolesti: dijabetes melitus tipa 2, dijabetes melitus povezan s genetskim sindromima, dijabetes melitus tipa MODY.

Dijabetes kod djece: što tražiti

Šećerna bolest tipa 1 kod djece, koja se ranije zvala juvenilni dijabetes, javlja se kada gušterača nije u stanju proizvesti odgovarajuću količinu hormona inzulina. Djeca s ovim stanjem trebat će cjeloživotnu primjenu inzulina i svakodnevno praćenje razine glukoze, potrebne su i promjene u prehrani.

Dijabetes melitus tipa 2, uobičajen kod odraslih, ali najmanje vjerojatno da se javlja kod djece, javlja se s nedovoljnom proizvodnjom inzulina ili oslabljenom osjetljivošću stanica na taj hormon - inzulinsku rezistenciju. Kao rezultat toga, razina glukoze u krvi raste. Stanje se može kontrolirati promjenom prehrane, vježbanjem i normalizacijom tjelesne težine. Neki pacijenti zahtijevaju posebne lijekove za snižavanje šećera (npr. Metformin) ili injekcije inzulina.

Najčešći simptomi šećerne bolesti tipa 1 i 2 u djece i adolescenata:

  • Žeđ i suha usta
  • Prekomjerna količina urina
  • fatiguability
  • Gubitak kilograma
Kod neke djece dijabetes uzrokuje porast gladi i oštećenja vida, a kod djevojčica s dijabetesom tipa 1 mogu se pojaviti česte gljivične infekcije.

Američki stručnjaci pišu da se simptomi šećerne bolesti tipa 1 obično razvijaju brzo, u roku od nekoliko tjedana. Simptomi šećerne bolesti tipa 2 razvijaju se postepeno, neprimjetno. Roditelji trebaju dijete odvesti pedijatru ako primijete gore navedene simptome.

Unatoč epidemiji dječjeg dijabetesa u Americi, stručnjaci primjećuju vrlo nisku svijest roditelja o simptomima ove bolesti.

U Britaniji, samo 14% roditelja može primijetiti glavne simptome dijabetesa kod djeteta

Prema istraživanju dijabetesa iz 2012. u Velikoj Britaniji, samo 9% roditelja je u stanju identificirati 4 glavna simptoma dijabetesa kod djeteta. Novija studija pokazala je da je takvih roditelja postalo 14%, što se takođe može nazvati sramno niskom stopom.

Prema Barbara Young, predsjedavajuća Diabetes UK, to je predaleko od dobrog rezultata: „U vrlo, vrlo mnogim slučajevima dijabetes tipa 1 se ne dijagnosticira kod djeteta sve dok dijete nije ozbiljno bolesno, au nekim je tragičnim situacijama finale su bile kobne. "

Young ne griješi. Djeca kojima na vrijeme nije dijagnosticiran dijabetes tipa 1, a u rijetkim slučajevima s dijabetesom tipa 2, mogu pasti u dijabetičku ketoacidotsku komu (DKA) i umrijeti. DKA je vodeći uzrok smrti u djece s dijabetesom tipa 1.

Ako tijelu snažno nedostaje inzulina, on nije u stanju koristiti glukozu za energiju. Kao rezultat toga, tijelo počinje razgrađivati ​​vlastita tkiva kako bi proizvelo kalorije, a to dovodi do nakupljanja toksičnih proizvoda propadanja - ketonskih tijela. S nakupljanjem kritične količine tih tvari može se razviti dijabetička ketoacidotska koma.

Ako se dijabetes otkrije na vrijeme i pravilno se liječi, to se stanje lako može spriječiti. Nažalost, to se ne događa uvijek zbog neznanja.

Liječnici se ne mogu nositi s ranom dijagnozom dijabetesa kod djece

Studije pokazuju da ne mogu samo roditelji biti slijepi kad je riječ o dijabetesu u djece. Ove su godine britanski znanstvenici upozorili da mnogi lokalni liječnici također ne obraćaju pažnju na znakove dijabetesa kod djece, što ugrožava život i zdravlje mladih pacijenata.

U studiji objavljenoj u časopisu Archives of Disease in Childhood, znanstvenici su analizirali skupinu od 261 djece u dobi od 8 mjeseci do 16 godina kojima je dijagnosticiran dijabetes tipa 1. Simptomi bolesti u početku su u svim slučajevima bili, kako kažu, prisutni. No, kako se ispostavilo, unatoč povremenim liječničkim pregledima, u djece s dijabetesom tipa 1, djeci mlađoj od 2 godine dijagnosticirana je u 80% slučajeva samo kad je bio hospitaliziran s ketoacidotskom komom.

Koautor studije, dr. Kemi Lokulo-Sodipe iz Dječje bolnice Southampton, piše u komentarima: „Djeca s očitim simptomima dijabetesa mnogo puta kontaktiraju zdravstvene radnike, ali im je dijagnosticiran samo razvoj DKA - to je zabrinjavajuće. Kao što znamo, rana dijagnoza dijabetesa tipa 1 važan je uvjet za učinkovitu kontrolu bolesti i sprječavanje komplikacija. "

Studija iz 2008. objavljena u časopisu Pediatric Endocrinology, Diabetes and Metaboism otkrila je da je među 335 djece i adolescenata mlađih od 17 godina koji imaju dijabetes tipa 1, početna dijagnoza bila pogrešna u više od 16% slučajeva.

Ovo je istraživanje pokazalo da su među 54 netočne dijagnoze nalazi liječnika sljedeći:

  • Infekcije gornjih dišnih puteva (46,3%)
  • Infekcija kandidijazom (16,6%)
  • Gastroenteritis (16,6%)
  • Infekcije mokraćnog sustava (11,1%)
  • Stomatitis (11,1%)
  • Upala slijepog crijeva (3,7%)
Štoviše, znanstvenici su dokazali da su pogrešne dijagnoze liječnika dovele do kašnjenja u liječenju i češćeg razvoja dijabetičke ketoacidotske kome.

Iako djeca i adolescenti s dijabetesom mogu imati gore navedena 4 simptoma, Young primjećuje da je "prisutnost sva četiri simptoma kod jednog djeteta izuzetak, a ne pravilo." Prema njenim riječima, obično ih dijete ima 1-2. U nekim slučajevima uopće ne mogu biti simptomi.

Znanstvenici kažu da bi iznenadna žeđ kod djeteta trebala biti alarmantno zvono za roditelje. A budući da je dijabetes kod djece vrlo rijedak, liječnici žeđ i druge simptome obično pripisuju nečem drugom uobičajenom.

Pravilo četiri T

Postavlja se pitanje: ako liječnici ne određuju uvijek bolest, što roditelji mogu učiniti za pravodobnu dijagnozu dijabetesa kod djeteta?

"Na nacionalnoj razini potrebno je shvatiti da je dijabetes uobičajena bolest i postaje sve učestalija. Može se naći kod najmanjeg djeteta, a ovu bolest treba staviti na sam vrh popisa kada tražite uzroke žeđi ili prekomjernog urina u djeteta. Pogotovo ako također primijetite gubitak kilograma i umor “, kaže dr. Lokulo-Sodipe.

2012. godine, Diabetes UK pokrenuo je Four T kampanju koja ima za cilj podići britansku svijest o simptomima dijabetesa kod djece. Kampanje poput ove već su pokazale visoku stopu uspjeha u drugim zemljama, uključujući Australiju, gdje se učestalost dijagnoze dijabetesa tipa 1 nakon hospitalizacije s DKA smanjila za 64%.

Pravilo četiri "T" je sljedeće:

1. WC: česta upotreba toaleta, pelene koje su preteške i mokri krevet, iako to nije bilo prije djeteta.
2. Žedna (žeđ): dijete pije više tekućine nego prije, žali se na suha usta.
3. Razrjeđivač (mršavljenje): neobjašnjiv gubitak težine, apetit se može povećati.
4. Umorna: dijete se brže umara nego prije.

Organizatori kampanje kažu da bi, uz sva četiri prisutna simptoma, roditelji trebao dijete odmah pokazati pedijatru i inzistirati na testiranju na dijabetes tipa 1. Vrlo su jednostavne i uključuju krvni test (s prsta) i analizu mokraće.

U Sjedinjenim Američkim Državama studeni je proglašen Mjestom svijesti o dijabetesu, pa bismo u skoroj budućnosti trebali očekivati ​​i pojavu drugih zanimljivih publikacija na ovu temu.

Što je dijabetes

Endokrina bolest, kada se u ljudskom tijelu razvija apsolutna ili relativna inzulinska rezistencija ili je njena proizvodnja oslabljena. Zbog hormonalnih poremećaja dolazi do neravnoteže u svim vrstama metabolizma. Trpi metabolizam ugljikohidrata, proteina i masti. Postoji nekoliko vrsta bolesti, međutim, najčešća je dijabetes tipa 1 i 2.

U maloj djeci i novorođenčadi češća je prva vrsta - dijabetes ovisan o inzulinu ili maloljetnici. Normalno, koncentracija glukoze u krvi kreće se od 3,33 mmol / L do 6 mmol / L i ovisi o konzumiranoj hrani i vremenu dana. S razvojem bolesti, koncentracija glukoze u krvi ostaje stalno povećana.

Simptomi dijabetesa kod djece

Primarne znakove dijabetesa kod dvogodišnjaka može biti vrlo teško primijetiti. Vrijeme razvoja simptoma bolesti ovisit će o njezinoj vrsti. Dijabetes tipa 1 ima brzi prolazak, pacijentovo se stanje može značajno pogoršati u jednom tjednu. Tijekom dijabetesa tipa 2, simptomi bolesti se povećavaju postupno. Većina roditelja ne obraća pažnju na njih, obraćaju se na kliniku tek nakon ozbiljnih komplikacija. Da biste spriječili ove situacije, morate znati kako u ranoj fazi prepoznati bolest.

Potreba za slatkišima

Tijelo treba glukozu da bi ga pretvorilo u energiju. Dosta djece voli slatkiše, ali tijekom razvoja dijabetesa potreba za čokoladom i slatkišima može se značajno povećati. To se događa zbog gladovanja tjelesnih stanica, jer se glukoza ne prerađuje u energiju i ne apsorbira. Kao rezultat toga, dijete uvijek poseže za kolačima i kolačima. Zadatak roditelja - pravodobno razlikovati uobičajenu ljubav prema slatkišima od manifestacije patološkog procesa u djetetovom tijelu.

Pojačana glad

Drugi čest simptom dijabetesa je stalan osjećaj gladi. Dijete ne jede ni tijekom dovoljnog unosa hrane, teško podnosi intervale između hranjenja. Često patološki osjećaj gladi počinje pratiti drhtavih udova i glavobolje. Starija djeca uvijek traže nešto za jelo, a više vole slatku i visoko ugljikohidratnu hranu.

Očiti simptomi bolesti

Tijekom daljnjeg razvoja bolesti, simptomi dijabetesa dobivaju izražen karakter. Kako bi saznali ima li dijete bolest, roditelji će moći prema nekoliko simptoma:

  1. Stalna žeđ. Polidipsija je jedan od jasnih simptoma. Roditelji moraju obratiti pozornost na to koliko tekućine dnevno pojede dijete. Tijekom dijabetesa pacijenti stalno osjećaju žeđ. Dijete može dnevno popiti do 5 litara tekućine. U isto vrijeme očuvan suho sluznica.
  2. Poliurija. Velika količina urina uzrokovana je povećanim unosom tekućine. Osoba može urinirati više od 25 puta dnevno. Mokrenje se promatra noću. Često odrasli to zbunjuju s dječjom enurezom. Može se javiti i simptomi dehidracije, piling kože, suhoća sluznice usta.
  3. Gubitak kilograma Dijabetes prati gubitak kilograma. Na početku bolesti, težina se može povećati, ali kasnije pada. To je zbog činjenice da stanice u tijelu ne primaju šećer, što je potrebno za preradu u energiju, što rezultira time da se masti počinju razgrađivati ​​i tjelesna težina se smanjuje.
  4. Sporo zacjeljivanje rana. Pojava dijabetesa može se odrediti polagano zacjeljivanje ogrebotina i rana. To je zbog poremećaja kapilara i malih žila kao rezultat održivog visokog udjela šećera u tijelu. Tijekom oštećenja na koži, rane se dugo ne zarastaju, često se javljaju suppuration i bakterijska infekcija. Ako se otkriju ovi simptomi, što prije trebate kontaktirati svog endokrinologa.
  5. Česte gljivične i pustularne lezije dermisa. Dijabetičari često pate od različitih kožnih lezija. Ovaj simptom ima medicinski naziv - dijabetička dermopatija. Na tijelu pacijenta pojavljuju se gnoj, pečati, čirevi, starosne mrlje, osipi i druge manifestacije. To je zbog dehidracije, smanjen imunitet, poremećeno funkcioniranje krvnih žila i metabolički procesi, promjene u strukturi dermisa.
  6. Slabost i iritacija. Stalni se umor pojavljuje zbog nedostatka energije, osoba osjeća kliničke simptome kao što su glavobolja, umor, slabost. Djeca s dijabetesom zaostaju u mentalnom i fizičkom razvoju, školska uspješnost počinje patiti. Nakon posjeta vrtiću ili školi, ta djeca ne žele komunicirati s vršnjacima, osjećaju kronični umor i pospanost.

Dijabetes u dojenčadi

U novorođenčadi je prilično teško odrediti bolest, budući da je u djece do godine dana teško razlikovati poliuriju i patološku žeđ od prirodnog stanja. Često se bolest otkriva tijekom razvoja simptoma kao što su jaka intoksikacija, povraćanje, koma i dehidracija.

Tijekom sporog razvoja dijabetesa, san je poremećen, djeca mogu polako dobivati ​​na težini, primjećuju se problemi s poremećajem stolice, probavom i suzenjem. Kod djevojčica može se primijetiti pelenski osip koji dugo ne prolazi. Bebe oba spola imaju problema sa kožom, alergijske reakcije, lezije apscesa, znojenje. Odrasli moraju obratiti pažnju na ljepljivost mokraće djeteta. Kad udari u pod, površina počinje postati ljepljiva.

Simptomi u predškolskog uzrasta

Razvoj znakova i simptoma dijabetesa kod djece mlađe od sedam godina je mnogo brži, za razliku od beba. Prije nastanka prekomatoznog stanja ili neposredne kome, prilično je teško identificirati bolest, jer odrasli sigurno moraju obratiti pozornost na takve manifestacije u djece:

  • povećani peritoneum, česti nadimanje,
  • brzi gubitak tjelesne težine, do distrofije,
  • česte bolove u trbušnoj regiji,
  • kršenje stolice
  • suza, letargija,
  • glavobolje, mučnina,
  • miris acetona iz usne šupljine,
  • odbijanje jesti.

Danas je dijabetes tipa 2 mnogo češći kod djece predškolske dobi. To je zbog debljanja, konzumacije junk hrane, oslabljenih metaboličkih procesa, smanjene motoričke aktivnosti. Uzroci dijabetesa tipa 1 kriju se u genetskim značajkama, ovaj oblik bolesti često se nasljeđuje.

Bolest kod školske djece

Znakovi dijabetesa kod adolescenata su izraženi, mnogo je lakše prepoznati bolest. U ovoj su dobi karakteristični sljedeći simptomi:

  • noćna enureza,
  • učestalo mokrenje
  • gubitak kilograma
  • stalna žeđ
  • kršenje jetre i bubrega,
  • kožne bolesti.

Moguće komplikacije dijabetesa kod djece

Komplikacije dijabetesa dijele se na kronične i akutne. U potonjem slučaju, teške posljedice bolesti razvijaju se u bilo kojoj fazi patologije.

Hiperglikemijska koma

Na pozadini oštrog nedostatka inzulina u ljudskom tijelu, šećer raste. U tom slučaju se pojavljuju sljedeći simptomi:

  • povećana glad,
  • intenzivna žeđ
  • pospanost, slabost, suzavac, anksioznost,
  • učestalo mokrenje.

Ako se pomoć ne pruža, tada se pogoršavaju znakovi hiperglikemije. Pojavljuje se glavobolja, ponekad povraćanje i mučnina.

Hipoglikemijska koma

Ova komplikacija pojavljuje se zbog uvođenja značajna doza inzulin. Kao rezultat toga, razina glukoze u krvi pacijenta naglo se smanjuje, a opće se stanje pogoršava. Dijete će vam stalno oprostiti što pijete, glad raste, razvija se slabost, povećava se količina izlučenog urina. Apatija se dramatično mijenja s razdobljima uzbuđenja, koža je vlažna, zjenice su proširene. Tijekom razvoja ovog stanja pacijent mora unijeti glukozu ili dati slatko toplo piće.

Ketoacidotska koma

U djece se rijetko primjećuje ketoacidoza, stanje je vrlo opasno po život. komplikacija mogu biti popraćeni sljedećim simptomima:

  • povraćanje, mučnina,
  • crvenilo lica
  • jezik maline u boji s dozom bijele boje
  • pojava boli u peritoneumu,
  • smanjenje pritiska
  • povećana brzina otkucaja srca.

Istodobno, disanje je isprekidano i bučno, očne jabučice su meke. Često je pacijentova svijest zbunjena. Za vrijeme nepostojanja potrebnog liječenja, dolazi do ketoacidotske kome. Ako dijete nije hitno odvedeno u bolnicu, pojavljuje se prijetnja smrću.

Kronične komplikacije ne pojavljuju se odmah, razvijaju se s produljenim tijekom dijabetesa:

  • Artropatija je bolest zglobova. Kao rezultat toga, javlja se bol u zglobovima, dijete može osjetiti probleme s pokretljivošću,
  • Oftalmopatija je očna bolest. Podijeljen je na oštećenje mrežnice (retinopatiju) i oštećene živce, koji su odgovorni za kretanje očiju (škljocanje),
  • Nefropatija - početna faza razvoja zatajenja bubrega,
  • Neuropatija - oštećenje središnjeg živčanog sustava. Ovdje su primijećeni simptomi poput poremećaja kardiovaskularnog sustava, bolova u nogama, trncima udova.

Preventivne mjere

Nijedna knjižica ne sadrži posebne preventivne mjere. Da biste smanjili vjerojatnost razvoja bolesti kod djece u riziku, trebate:

  • pojačati imunitet
  • održavati normalnu težinu
  • liječiti istodobne bolesti
  • osigurati potrebnu tjelesnu aktivnost.

Dr. Komarovsky skreće pozornost:

  1. Odmah idite u bolnicu tijekom manifestacije bilo kakvih znakova dijabetesa.
  2. Ako je bebi propisana inzulinska terapija, tada izbjegavajte injekcije na istom mjestu, jer se u protivnom može razviti lipodistrofija.
  3. Kod kuće sigurno mora biti glukometar - aparat koji mjeri količinu glukoze u krvi ili urinu.
  4. Vjerojatno će djetetu trebati psihološka pomoć kako bi se izborilo s bolešću.
  5. Okružite dijete pažljivo i nemojte paničariti.
  6. Ne treba djetetu stvarati posebne uvjete. I on je, kao i druga djeca, dužan igrati se, pohađati nastavu i školu.

Unatoč ozbiljnosti bolesti, ne zaboravite da milijuni ljudi žive s ovom dijagnozom, u kojima je život pun i pun. Dijabetes se ne može u potpunosti izliječiti, ali pravovremeno podržavajuće liječenje može poništiti razvoj komplikacija i posljedica.

Vrste dijabetesa

Često se oblici bolesti ne razlikuju, ali su potpuno različiti. Vrste dijabetesa uključuju:

  1. Tip I - razlog leži u genetskoj predispoziciji djece za bolest, ponekad uzrokovanu vrlo jakim stresom. Ovo je urođeni oblik bolesti, dijete s ovim oblikom ovisi o inzulinu i zahtijeva podršku tijela lijekovima. Teška je obrada glukoze tkivom gušterače.
  2. Tip II - u ovoj kategoriji osoba je neovisna o inzulinu. Stečeni dijabetes povezan je s nepravilnim metabolizmom i kasnije nedostatkom inzulina u krvi. Vrsta bolesti karakteristična je za stariju populaciju.

Prvi znakovi i simptomi dijabetesa kod djeteta

Dijabetes se kod djece razvija vrlo brzo, u roku od nekoliko tjedana. Na što trebate biti oprezni roditelji kako biste što prije prepoznali bolest:

  1. Žeđ.Kada je povišen šećer u krvi, on jede vodu iz stanica, uzrokujući dehidraciju. Posebno su djeca žedna navečer.
  2. Često mokrenje. Povećana glukoza negativno utječe na bubrege, smanjuje se proces obrnute apsorpcije primarne mokraće i dijete ima učestalo mokrenje, kao rezultat toga tijelo se oslobađa toksičnih tvari.
  3. Povećani apetit. Kad dijete puno jede, ali ne dobije težinu, pa čak i dramatično izgubi težinu, to je znak da glukoza ne ulazi u stanice, ona gladuje.
  4. Osjećaj lošeg nakon jela. Dok gušterača ne vrati razinu glukoze u normalu, dijete ima mučninu, bol u trbuhu, pa čak i povraćanje.
  5. Iznenadni gubitak težine. Ovaj se simptom očituje ako glukoza uopće ne uđe u stanice i tijelo mora pojesti energiju potkožne masti.
  6. Stalna slabost. Umor, letargija, apatija povezani su s oslabljenom probavljivošću glukoze u krvi.
  7. Miris acetona iz usne šupljine. Ova pojava nastaje zbog stvaranja ketonskih tijela u krvi nakon raspada masti. Tijelo se mora riješiti toksina, a to čini kroz pluća.
  8. Zarazne bolesti. Oslabljeni imunitet ne nosi se sa zaštitnim funkcijama, a dijete često pati od bakterijskih i gljivičnih infekcija.

Značajke tijeka bolesti ovisno o dobi

Dijabetes se razvija u djece bilo koje dobi. U prvim mjesecima života to se događa rjeđe, ali od 9. mjeseca počinje razdoblje puberteta u kojem se pojavljuju prvi znakovi dijabetesa kod djeteta. Kliničke manifestacije i terapija u različitim dobnim razdobljima su različite. Kako bolest prolazi ovisno o dobi i kako odrediti dijabetes u djetetu?

U dojenčadi

Akutni početak bolesti u dojenčadi izmjenjuje se s prodromalnim razdobljem, koje često prolazi neopaženo. Teško je dijagnosticirati dijabetes u djece mlađe od jedne godine, jer je žeđ i brzo mokrenje teško otkriti. Kod neke djece dijabetes se naglo razvija, s jakom intoksikacijom, povraćanjem i dehidracijom, a nakon toga i dijabetičkom komom.

Druga vrsta bolesti sporo napreduje. Dojenčad do 2 godine ne dobiva na težini, iako jede dobro. Nakon jela dijete može postati bolesno, ali nakon što pije, ono se osjetno olakšava. Razvoj infekcija na pozadini bolesti doprinosi stvaranju pelenskog osipa na genitalijama, nabora kože ispod pelena. Pelenski osip ne odlazi dugo vremena, a ako bebin urin padne na pelenu, tada se osuši i postaje škrob. Ako tekućina iz urina dođe na pod ili druge površine, one postaju ljepljive.

U predškolcima i osnovnoškolcima

Dijagnoza dijabetesa u djece od 3 godine do 5 godina, osnovnoškolska skupina je komplicirana. Bolest je teško otkriti prije prekoma ili kome, jer simptomi nisu uvijek prepoznatljivi. Znakovi koji se često primjećuju u ovoj dobnoj skupini:

  • oštra iscrpljenost, distrofija,
  • povećani volumen trbuha (učestalo natezanje),
  • nadutost,
  • problematična stolica
  • dysbiosis,
  • bol u želucu
  • miris acetona iz usne šupljine,
  • odbijanje hrane
  • poziva povraćanje,
  • pogoršanje organizma, potpuno odbijanje slatkiša.

Djeca su također sklona dijabetesu tipa 2, koji je povezan s pothranjenošću, pretilošću i nedovoljnom tjelesnom aktivnošću. Sve više i više adolescenata preferira junk hranu, kasnije pate od nepravilnog metabolizma, oslabljene hormonske pozadine i gušterače. Opterećenje žila izaziva njihovo slabljenje, pojavljuju se dodatne komplikacije bolesti. Za ovu vrstu bolesti potrebna je stroga dijeta. Preostali znakovi dijabetesa kod mlađe djece nisu vrlo izraženi.

U adolescenata

U djece starijih od 10 godina incidencija je češća nego u mladoj dobi i iznosi 37,5%. Identifikacija bolesti, kao i kod odraslih pacijenata, je jednostavnija, simptomi su izraženi. Period prije puberteta i puberteta (13 godina) karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • povećana dijabetesa
  • stalni nedostatak tekućine
  • enureza,
  • nagli gubitak težine
  • povećan apetit.

To se događa kada bolest može postojati, ali nema izražene znakove, dakle, otkriva se tijekom liječničkog pregleda. Razdoblje aktivnog razvoja traje do šest mjeseci. Školu karakterizira učestali umor, apatija, slabljenje cijelog organizma, prijenos mnogih vrsta infekcija. U djevojčica adolescenata može se primijetiti nepravilan menstrualni ciklus, svrbež u području genitalija. Stres ima destruktivno stanje, bolest se počinje razvijati još brže.

Dijagnostičke metode

Nema značajnih razlika u dijagnozi bolesti kod djece od odraslih, pa se koriste ove metode otkrivanja:

  1. Krvni test. Pokazatelji koji su u ovoj studiji posebno važni: količina proteina, količina glukoze u krvi na glasu, tolerancija na glukozu prije i nakon jela, glikozilirani hemoglobin. Imunološka studija uzorkovanja krvi je važna: provjerava se prisutnost antitijela, što ukazuje na razvoj dijabetesa.
  2. Analiza mokraće. Znak dijabetesa kod djece je ogromna količina glukoze u urinu, njegova povećana gustoća. Ova činjenica također ukazuje da je potrebno provjeriti bubrege, koji bi mogli biti pogođeni. Otkriva se prisutnost acetona u urinu.
  3. Analiza na hormone.
  4. Pancreato.
  5. Studija kože. Kod dijabetičara se primijeti rumenilo obraza, čela, brade, osip, karakteristično za bolest, jezik postaje grimizne boje.
  6. Ultrazvučni pregled gušterače.

Moguće komplikacije i posljedice

Za održavanje tijela, malim se pacijentima savjetuje dijeta, uzimanje lijekova različitih specifičnih djelovanja, narodnih lijekova. Roditelji trebaju pažljivo nadzirati unos inzulina u tijelo, pravilnu prehranu, kontrolirati tjelesnu aktivnost i izbjegavati stres. Koje su posljedice bolesti, ako se ne liječe?

  1. Koma (hipoglikemijska, hiperglikemijska, mliječna kiselina, ketoacidotska).
  2. Oštećenja na organima i sustavima.
  3. Razvoj zaraznih bolesti.
  4. Fatalni ishod zbog teškog tijeka bolesti.

Uzroci dijabetesa u djece

Vodeći čimbenik u razvoju dijabetes melitusa tipa 1 u djece je nasljedna predispozicija, o čemu svjedoči visoka učestalost obiteljskih slučajeva bolesti i prisutnost patologije u bliskoj rodbini (roditelji, sestre i braća, bake i djedovi).

Međutim, pokretanje autoimunog procesa zahtijeva izlaganje provokativnom faktoru okoliša. Najvjerojatniji okidači koji dovode do kroničnog limfocitnog inzulita, naknadnog uništavanja β-stanica i nedostatka inzulina su virusna sredstva (Coxsackie B virusi, ECHO, Epstein-Barr virusi, zaušnjaci, rubeola, herpes, ospice, rotavirusi, enterovirusi, citomegalovirus itd.). ,

Osim toga, toksični učinci, prehrambeni čimbenici (umjetno ili mješovito hranjenje, hranjenje kravljim mlijekom, monotona ugljikohidratna hrana itd.), Stresne situacije, kirurške intervencije mogu pridonijeti razvoju dijabetesa u djece s genetskom predispozicijom.

Grupu rizika koju prijeti razvoj dijabetesa čine djeca s rođenom težinom većom od 4,5 kg, koja su pretila, vode neaktivan način života, pate od dijateze i često su bolesna.

Sekundarni (simptomatski) oblici dijabetesa kod djece mogu se razviti s endokrinopatijama (Itsenko-Cushingov sindrom, difuzni toksični gušter, akromegalija, feokromocitom), bolestima gušterače (pankreatitis itd.). Šećerna bolest tipa 1 kod djece često je praćena drugim imunopatološkim procesima: sistemski eritematozni lupus, skleroderma, reumatoidni artritis, periarteritis nodosa itd.

Dijabetes melitus kod djece može biti povezan s različitim genetskim sindromima: Downov sindrom, Klinefelter, Prader - Willy, Shereshevsky-Turner, Lawrence - Moon - Barde - Beadle, Wolfram, Huntingtonova koreja, Friedreichova ataksija, porfirija itd.

Komplikacije dijabetesa kod djece

Tijek dijabetesa kod djece je izuzetno labilan i karakterizira ga tendencija razvoja opasnih stanja hipoglikemije, ketoacidoze i ketoacidotske kome.

Hipoglikemija se razvija zbog oštrog smanjenja šećera u krvi uzrokovanog stresom, pretjeranim fizičkim naporom, predoziranjem inzulinom, lošom prehranom itd. Hipoglikemijskoj komi obično prethodi letargija, slabost, znojenje, glavobolja, osjećaj jake gladi, drhtanje u udovima. Ako ne poduzmete mjere za povećanje šećera u krvi, dijete razvija grčeve, uznemirenost, praćene depresijom svijesti. S hipoglikemijskom komom tjelesna temperatura i krvni tlak su normalni, nema mirisa acetona iz usta, koža je vlažna, sadržaj glukoze u krvi

Dijabetička ketoacidoza je predvodnik užasne komplikacije dijabetesa u djece - ketoacidotske kome. Njegova pojava je zbog povećane lipolize i ketogeneze s stvaranjem viška ketonskih tijela. Dijete ima slabost, pospanost, apetit se smanjuje, mučnina, povraćanje, kratkoća daha se pridružuje, pojavljuje se miris acetona iz usta. U nedostatku odgovarajućih terapijskih mjera, ketoacidoza se može razviti u ketoacidotsku komu tijekom nekoliko dana. Ovo stanje karakterizira potpuni gubitak svijesti, arterijska hipotenzija, brzi i slab puls, neujednačeno disanje, anurija. Laboratorijski kriteriji za ketoacidotsku komu kod šećerne bolesti u djece su hiperglikemija> 20 mmol / l, acidoza, glukozurija, acetonurija.

Rijeđe, kod zanemarenog ili neispravljenog tijeka dijabetesa kod djece, može se razviti hiperosmolarna ili mliječno kisela (mliječna kiselina) koma.

Razvoj dijabetesa u djetinjstvu ozbiljan je faktor rizika za niz dugoročnih komplikacija: dijabetičku mikroangiopatiju, nefropatiju, neuropatiju, kardiomiopatiju, retinopatiju, kataraktu, ranu aterosklerozu, koronarnu bolest srca, kronično zatajenje bubrega itd.

Dijagnoza dijabetesa kod djece

U prepoznavanju dijabetesa važna uloga pripada lokalnom pedijatru koji redovito promatra dijete. U prvoj fazi treba uzeti u obzir prisutnost klasičnih simptoma bolesti (poliurija, polidipsija, polifagija, gubitak tjelesne težine) i objektivnih znakova. Prilikom pregleda djece obratite pozornost na prisutnost dijabetičkog rumenila na obrazima, čelu i bradi, jezika maline i smanjenja turgora kože. Djeca s karakterističnim manifestacijama dijabetesa trebaju biti upućena pedijatrijskom endokrinologu radi daljnjeg liječenja.

Konačnoj dijagnozi prethodi temeljit laboratorijski pregled djeteta. Glavna ispitivanja šećerne bolesti u djece uključuju određivanje razine šećera u krvi (uključujući svakodnevno praćenje), inzulina, C-peptida, proinzulina, glikoziliranog hemoglobina, tolerancije glukoze, CBS-a, u urinu - glukoze i ketona tel. Najvažniji dijagnostički kriteriji za dijabetes u djece su hiperglikemija (iznad 5,5 mmol / l), glukozurija, ketonurija, acetonurija. U svrhu pretkliničke detekcije šećerne bolesti tipa 1 u skupinama s visokim genetskim rizikom ili za diferencijalnu dijagnozu dijabetesa tipa 1 i tipa 2, prikazana je definicija At za β-stanice gušterače i At za glutamat dekarboksilazu (GAD). Izvodi se ultrazvučni pregled kako bi se ocijenilo strukturno stanje gušterače.

Diferencijalna dijagnoza dijabetesa kod djece provodi se s acetonemičkim sindromom, dijabetesom insipidusom, nefrogenim dijabetesom. Ketoacidoza i koga treba razlikovati od akutnog abdomena (upala slijepog crijeva, peritonitis, crijevna opstrukcija), meningitisa, encefalitisa, tumora mozga.

Liječenje dijabetesa u djece

Glavne komponente liječenja dijabetes melitusa tipa 1 u djece su terapija inzulinom, prehranom, pravilnim načinom života i samokontrolom. Prehrambene mjere uključuju isključenje šećera iz hrane, ograničavanje ugljikohidrata i životinjskih masti, frakcijsku prehranu 5-6 puta dnevno i razmatranje individualnih energetskih potreba. Važan aspekt liječenja šećerne bolesti u djece je kompetentna samokontrola: svijest o težini vaše bolesti, sposobnost određivanja razine glukoze u krvi, prilagodba doze inzulina uzimajući u obzir razinu glikemije, tjelesne aktivnosti i pogreške u prehrani. Tehnike samokontrole za roditelje i djecu sa šećernom bolešću podučavaju se u dijabetesnim školama.

Supstitucijska terapija za djecu oboljelu od dijabetesa provodi se humanim genetski proizvedenim inzulinskim pripravcima i njihovim analogima. Doza inzulina odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir stupanj hiperglikemije i dob djeteta. Bazalna terapija inzulinom bolusa dokazala se u dječjoj praksi, uključujući uvođenje produljenog inzulina ujutro i navečer radi ispravljanja osnovne hiperglikemije i dodatnu upotrebu inzulina kratkog djelovanja prije svakog glavnog obroka za ispravljanje postprandijalne hiperglikemije.

Suvremena metoda terapije inzulinom za dijabetes kod djece je inzulinska pumpa, koja vam omogućuje unos inzulina u kontinuiranom režimu (imitacija bazalne sekrecije) i bolus režimu (imitacija post-prehrambene sekrecije).

Najvažnije komponente liječenja šećerne bolesti tipa 2 u djece su dijetalna terapija, dovoljna tjelesna aktivnost i oralni lijekovi za snižavanje šećera.

S razvojem dijabetičke ketoacidoze nužna je infuzijska rehidracija, uvođenje dodatne doze inzulina, uzimajući u obzir razinu hiperglikemije i korekciju acidoze. U slučaju razvoja hipoglikemijskog stanja, hitno je djetetu dati proizvode koji sadrže šećer (komad šećera, sok, slatki čaj, karamel), ako je dijete u nesvijesti, nužna je intravenska primjena glukoze ili intramuskularna primjena glukagona.

Predviđanje i prevencija dijabetesa u djece

Kvaliteta života djece oboljele od dijabetesa u velikoj mjeri određuje učinkovitost nadoknade bolesti. Ovisno o preporučenoj prehrani, režimu, terapijskim mjerama, životni vijek odgovara prosjeku u populaciji. U slučaju grubih kršenja propisa liječnika, dekompenzacije dijabetesa, specifične dijabetičke komplikacije razvijaju se rano. Bolesnici sa šećernom bolešću promatraju se doživotno kod endokrinologa-dijabetologa.

Vakcinacija djece sa šećernom bolešću provodi se tijekom razdoblja kliničke i metaboličke kompenzacije, što u tom slučaju ne uzrokuje pogoršanje tijekom osnovne bolesti.

Specifična prevencija dijabetesa kod djece nije razvijena. Moguće je predvidjeti rizik od bolesti i identificirati prediabetes na temelju imunološkog pregleda. U djece koja su u riziku od razvoja dijabetesa važno je održavati optimalnu težinu, svakodnevnu tjelesnu aktivnost, povećati imunorezistenciju i liječiti istodobnu patologiju.

Bolest kod djece

Šećerna bolest tipa 1 razvija se akutno i autoimuna je bolest, tj. Dolazi do uništavanja stanica koje proizvode inzulin od strane vlastitog imunološkog sustava. Znakovi bolesti kod djece mogu se pojaviti već u vrlo ranim fazama života.Bolest se javlja kada je uništeno više od 90% beta stanica, što dovodi do naglog smanjenja proizvodnje inzulina u dječjem tijelu. Najčešće, maloljetni oblik nalazimo kod adolescenata, mnogo rjeđe kod male djece do godine dana.

Glavni uzroci bolesti u djece su razvoj patološkog imunološkog odgovora na vlastita tkiva. Stanice gušterače postaju jedna od glavnih meta koja, ako se ne liječi, brzo dovodi do uništenja određenih stanica povezanih s endokrinim sustavom. Razaranje endokrinih stanica odgovornih za proizvodnju inzulina u djetetovom tijelu događa se brzo, što dovodi do akutnog početka bolesti. Često virusna zarazna bolest, poput rubeole, postane provokator autoimune reakcije.

Ostali manje uobičajeni uzroci uključuju:

  • Metabolički poremećaji i pretilost.
  • Nedostatak vježbe.
  • Nasljedna predispozicija.

Znakovi dijabetesa kod djeteta mogu se kombinirati s drugim odstupanjima zdravlja, a na to morate obratiti pažnju!

Simptomi bolesti

Glavni simptomi koji mogu odrediti ili barem posumnjati u dijabetes uključuju sljedeće:

  • Poliurija. Ovo je stanje kada bolesno dijete izlučuje previše urina. Poliurija je kompenzacijska reakcija tijela na hiperglikemiju - prekomjernu koncentraciju glukoze u krvnoj plazmi. Često i obilno mokrenje započinje već pri koncentraciji glukoze u krvi većoj od 8 mmol / L. Kako bi smanjili koncentraciju šećera u krvi, mokraćni sustav počinje raditi u pojačanom načinu rada, a bubrezi filtriraju više urina.
  • Polifagije. Bolesno dijete često ima ozbiljnu proždrljivost. Značajno povećanje apetita povezano je s nedovoljnim unosom glukoze u stanice tijela zbog nedostatka inzulina. Važno je da dijete, unatoč polifagiji, značajno gubi na težini - to je vrlo važna karakteristika!

Ovi simptomi su presudni u početnom savjetovanju pacijenata s dijabetesom, ali često se primjećuju i drugi manje specifični simptomi. Ali u isto vrijeme često se nalaze kod dijabetesa. Poliurija i polifagija su prvi znakovi bolesti, bez obzira na vrstu.

  • Velika žeđ. Ovo se stanje javlja zbog velikog izlučivanja vode zajedno s urinom, što dovodi do dehidracije djeteta. Često se dijete žali na suhu sluznicu i nezasitnu žeđ.
  • Svrab kože. Unatoč činjenici da je simptom nekarakterističan, često se manifestira u prvoj vrsti bolesti.
  • Opća slabost i gubitak snage zbog nedovoljne razine glukoze u stanicama tijela.

Šećerna bolest tipa 2 može se dijagnosticirati prilično kasno i često se otkriva tijekom preventivnih studija. Razvoj bolesti je spor, iz tog razloga je prilično teško prepoznati.

Vrste dijabetesa u djece

Kako prepoznati kakvu bolest ima dijete i kako se bolest manifestira? Da biste postavili točnu dijagnozu, morate znati sve simptome i znakove dijabetesa, kao i razlike između dijabetesa tipa 1 i tipa 2. Obično se simptomi dijabetesa razlikuju s dobi djeteta.

  • Bolest prvog tipa u većini slučajeva započinje akutno, pa je na njega lakše posumnjati nego dijabetes drugog tipa.
  • Kao rezultat prvog tipa, težina bolesnog djeteta se naglo smanjuje. U drugom tipu, naprotiv, dijete ima metabolički sindrom s pretilošću.
  • Najvažnija laboratorijska razlika je prisutnost antitijela na beta stanice. U slučaju drugog tipa, antitijela se ne otkrivaju.

Znakovi kod djece različite dobi

Znakovi dijabetesa kod djece mogu biti vrlo raznoliki, ovisno o dobnoj skupini djeteta. Starost značajno utječe na kliničke simptome, ponašanje djeteta, pa se znakovi dijabetesa kod djece moraju pažljivo nadzirati. Kako ne biste propustili početni stadij bolesti, vrijedno je uzeti u obzir znakove dijabetesa prema dobi djeteta.

Karakteristični znakovi bolesti kod novorođenčeta uključuju anksioznost, dijete često pije, uz adekvatnu prehranu, dijete praktički ne dobija na težini, mokraća može biti ljepljiva, dijete često spava i brzo gubi snagu, koža je suha, a upala kože ne liječi dobro. Veliki problem u ovoj dobi je to što dijete ne može roditeljima reći svoje stanje, a tjeskoba i plač mogu se zamijeniti za potpuno drugačiju bolest, na primjer, za crijevne kolike.

U starijoj dobi dijete ima potpuno različite karakteristike ponašanja. Dakle, dijete postaje nervozno, često se žali na glavobolju, žeđ i stalno trči do toaleta. Zbog učestalog mokrenja, dijabetes može simulirati lučenje mokrenja - enurezu. Često, na to roditelji obraćaju pažnju, a dijagnoza dijabetesa kasni. Dijete postaje neaktivno i u stanju je pospanosti, što dokazuje nedostatak energije.

Uz manifestaciju dijabetesa koji nije ovisan o inzulinu, može se pojaviti karakterističan simptom - iscjedak. Gubitak tjelesne težine za više od 5% izvornika u kratkom vremenu trebao bi upozoriti roditelje.

Simptomi dijabetesa kod adolescenata mogu se prerušiti u druge bolesti. Što također komplicira i odgađa dijagnozu, međutim, pri provođenju relativno jednostavne i učinkovite laboratorijske analize, moguće je potvrditi ili isključiti ovu bolest s velikim stupnjem vjerojatnosti. Ovo je pokazatelj kao što je glicirani hemoglobin i glukoza u krvi. Trenutno su ti pokazatelji presudni u dijagnozi dijabetesa.

Kako dijagnosticirati bolest

Koji su načini za potvrđivanje bolesti kod djece? Prepoznavanje dijabetesa u djece i njegov oblik pomaže u provođenju posebnih laboratorijskih i instrumentalnih studija. Zlatni standard u potvrđivanju bolesti je određivanje šećera u krvi na glasu i glikoliranog hemoglobina.

Također je potrebno odrediti titar antitijela na beta stanice u krvi, kao i enzime poput glutamat dekarboksilaze i tirozin fosfataze. Kad se otkriju ta antitijela, potvrđuje se klinička dijagnoza dijabetesa tipa 1 i odabire se pojedinačni kompleks inzulinske terapije za dijete. Dijabetes tipa 2 u djece puno je rjeđi, ali ima i mjesto za biti.

Pogledajte video: PRVI KORAK - DIJABETES KOD DJECE U PORASTU (Studeni 2019).

Loading...