Standardni testovi na hipotireozu

Bolesti štitne žlijezde utječu na zdravlje pacijenta u prvom redu jer hormoni koje proizvodi štitnjača igraju važnu ulogu u mnogim procesima. Ako se pokažu testovi na hipotireozu, tada liječnik propisuje posebne lijekove za vraćanje funkcije štitnjače. Ali kako je utvrđeno da hormoni štitnjače u tijelu nisu dovoljni?

Nedostatak hormona štitnjače

Štitnjača tijekom razdoblja intrauterinog razvoja igra značajnu ulogu u procesima u tijelu. Njeni hormoni su uključeni u metabolizam, pomažu rast kostiju. Opće zdravstveno stanje ovisi o njihovoj količini. Ali sve mora biti uravnoteženo, višak ili nedostatak hormona štitnjače štetno utječe na zdravlje i zdravlje ljudi. Hipotireoza je nedostatak hormona štitnjače u ljudskoj krvi.

Tko je u riziku

Bolesti štitne žlijezde, čija je posljedica smanjenje razine proizvedenih hormona ili nemogućnost dovoljne apsorpcije ovih elemenata u tkivima tijela, utječu prije svega na pacijentovo dobrobit, bez da mu isporuče bilo kakve specifične bolne senzacije. Takvo stanje može biti posljedica genetike, može se pojaviti kao reakcija na uzimanje određenih lijekova ili dugotrajno izlaganje kemikalijama. Također, hipotireoza se često razvija s nedostatkom joda u hrani. Manjak apsorpcije ili proizvodnje hormona štitnjače može biti uzrokovan drugim bolestima koje je potrebno dijagnosticirati. Postavlja se ozbiljno pitanje - koje testove na trudnicama s hipotireozom treba proći, jer razvoj fetusa na fetusu izravno ovisi o zdravlju majke. Ako je ženi dijagnosticirana hipotireoza, testovi hormona tijekom trudnoće standardni su postupci.

Što bi moglo biti hipotireoza

Medicina dijeli hipotireozu na dva tipa:

  • primarni - kao manifestacija kršenja u samoj štitnoj žlijezdi,
  • sekundarna - razvija se zbog neuspjeha u radu hiposifa.

Da bi se identificirao postojeći problem u endokrinom sustavu, potrebno je znati koji se testovi provode tijekom hipotireoze. Oni bi trebali pomoći identificirati smanjenje razine hormona štitnjače u krvi kako bi pacijent mogao biti podvrgnut daljnjim pregledima kako bi se utvrdio uzrok hipotireoze.

Postavljanje dijagnoze

Mučnina, kožne reakcije, depresija, menstrualni poremećaji kod žena - vrlo često su ti simptomi posljedica hipotireoze. Nažalost, problem postavljanja ispravne dijagnoze vrlo je akutan. Uostalom, simptomi su zamagljeni, liječnici govore o maskiranju nedostatka štitnjače, a mnoge druge bolesti karakteriziraju slične manifestacije. Da bi se dijagnoza postavila adekvatno, pacijent sa sumnjom na hipotireozu mora nužno proći određene pretrage.

Opći test krvi

Prilikom kontaktiranja medicinske ustanove potreban je opći test krvi. Takva studija omogućuje procjenu zdravlja pacijenta. Ali ovo su sabrani podaci. Neke se bolesti, uključujući hipotireozu, ne mogu prepoznati i čak sugerisati općim testom krvi. Stoga, radi pojašnjenja daljnjih istraživanja, liječnik prikuplja povijest pacijenta, sistematizira pritužbe, sugerirajući određenu bolest. Sljedeća faza istraživanja bit će odgovor na pitanje: "Ako se pretpostavlja hipotireoza, koje testove treba uzeti?"

Biokemijski test krvi

Ovaj krvni test omogućuje vam da identificirate abnormalnosti u endokrinom sustavu, što će poslužiti kao još jedno obećanje za hormonalnu analizu. Ova studija također pomaže u prepoznavanju drugih problema, a ne samo potencijalnih hipotireoza. Koji pokazatelji ukazuju na prisutnost problema sa štitnjačom?

  1. Kolesterol iz surutke je viši od normalnog.
  2. Mioglobin raste u svim oblicima hipotireoze.
  3. Kreatin fosfokinaza premašuje dopuštenu razinu za 10-15 puta. Ovaj enzim služi kao pokazatelj razaranja mišićnih vlakana, što je ujedno i odlučujući faktor infarkta miokarda, što se može isključiti iz EKG-a.
  4. Aspartat aminotransferaza (AST) je veća od normalne. Ovo je enzim metabolizma proteina, čiji pokazatelj prelazi normu, služi kao signal uništenja stanica.
  5. Laktat dehidrogenaza (LDH) premašuje dopuštenu razinu tijekom nekroze tkiva.
  6. Kalcij u serumu prelazi normalnu vrijednost.
  7. Niska razina hemoglobina.
  8. Željezo u serumu nalazi se u beznačajnim količinama, ne dosežući normalne vrijednosti.

Pažljiva biokemija krvi omogućuje vam da identificirate mnoge nepravilnosti u tijelu i odredite dodatne pretrage kako bi se potvrdila ili porekla preliminarna dijagnoza.

Krvni test za hormone štitnjače

Točna analiza, koja omogućuje otkrivanje nedostatka hormona štitnjače u krvi, nesumnjivo je krvni test za sadržaj takvih komponenti. Otkrivena su tri glavna hormona koja su potrebna za kvalitetno funkcioniranje tijela, a koje proizvodi štitna žlijezda, a proizvodi hipofiza mozga. To su hormoni koji stimuliraju štitnjaču (TSH) i T4 hormon. TSH proizvodi hipofiza, a T3 i T4 štitnjača. Također, štitnjača proizvodi drugu vrstu hormona - kalcitonin, ali njegova količina istražuje se i kod drugih bolesti. Dakle, krvni test za hormone štitnjače omogućava vam da identificirate postojeću neravnotežu i odaberete metodu za daljnja istraživanja i liječenje.

Povišena razina TSH i normalna količina T4 ukazuju na početni stadij bolesti, takozvani subklinički hipotireoza. Ako je razina TSH povišena, a prisutnost T4 manja od norme, tada liječnik dijagnosticira manifestni ili otvoreni hipotireozu. Ova bolest zahtijeva trenutno korištenje terapije lijekovima, budući da je sljedeća faza u slučaju neizliječene bolesti komplicirani hipotireoza, što može dovesti do mijeksema, mijeksematozne kome i smrti.

Najvažnija faza istraživanja - testovi na hormone. Hipotireoza se može utvrditi samo provođenjem takve studije. Ovo je standardni postupak, jednostavan, pristupačan i apsolutno specifičan.

Testovi na antitijela

Još jedan pokazatelj funkcioniranja štitnjače i apsorpcije hormona štitnjače je krvni test na antitijela na lijekove koji sadrže jod.

  • Antitijela na tiroperoksidazu. Ovaj enzim izravno je uključen u sintezu hormona štitnjače. Ovaj pokazatelj nije jedinstven, ali njegovu visoku razinu u krvi treba uzeti u obzir prilikom postavljanja dijagnoze.
  • Antitijela na tiroglobulin su multivarijantni pokazatelj. Može poslužiti kao dokaz difuznog toksičnog guša ili onkološke bolesti štitne žlijezde, ali ne nosi nikakvu specifičnost, ako je razina protutijela na TG povišena, potrebna su dodatna ispitivanja koja isključuju ili potvrđuju DTZ ili onkologiju.
  • Antitijela na TSH receptor - pokazatelj kvalitetnog liječenja. Ako se razina protutijela na rTTG ne vrati u normalu tijekom adekvatnog liječenja, tada treba govoriti o nepovoljnom tijeku bolesti i potencijalnoj kirurškoj intervenciji.

Kako proći testove

Svi bolesnici sa sumnjom na hipotireozu imaju pitanje o tome kako napraviti analizu hipotireoze. Ovo je potpuno jednostavan postupak pripreme. Sve pretrage krvi uzimaju se ujutro, na prazan želudac ili ne - nije važno, jer ove komponente ne ovise o unosu hrane. Analize se uzimaju iz vene, što vam omogućuje preciznije provođenje.

Koje testove uzeti u hipotireoze?

Standardni popis testova koji se moraju poduzeti za utvrđivanje bolesti je:

  • kompletna krvna slika bez leukocitne formule i ESR,
  • biokemijska analiza.

Analize koje potvrđuju nisku razinu hormona štitnjače:

  • TSH - hormon koji stimulira štitnjaču
  • T3 - trijodtironin uobičajen i besplatan,
  • T4 - slobodni i ukupni tiroksin,
  • analiza autoantitijela.

Potrebna je opća analiza kako bi se utvrdio broj različitih krvnih stanica, njihovi parametri.

Biokemijska analiza pokazuje kršenje ravnoteže vode i soli i masti. Smanjenje razine natrija, porast enzima kreatinina ili jetre ukazuje na preciznu hipotireozu.

TTG - najvažniji od pokazatelja. Hormon koji stimulira štitnjaču proizvodi hipofiza. Povećanje razine TSH ukazuje na smanjenje funkcije štitnjače i može uzrokovati porast u njoj. Hipofiza stimulira žlijezdu na sintezu velike količine hormona štitnjače.

Prilikom ispitivanja na TSH potrebno je znati da se njegova razina ujutro nalazi na sredini raspona, smanjuje se tijekom dana i diže u večernjim satima.

Štitna žlijezda proizvodi 7% trijodtironina T3 i 93% tiroksina T4.

T4 - neaktivni hormonalni oblik, koji se na kraju pretvara u T3. Ukupni tiroksin cirkulira sa proteinima globulina u vezanom stanju. Slobodni T4 (0,1%) je najaktivniji, ima fiziološki učinak. Odgovorna je za regulaciju metabolizma plastike i energije u tijelu.

Povišene stope slobodnog T4 dovode do povećane proizvodnje energije u stanicama, do povećanog metabolizma i do pojave hipotireoze.

Biološka aktivnost T3 ili trijodtironina premašuje T4 3-5 puta. Većina se također vezuje za proteine ​​plazme i samo 0,3% je u slobodnom, nevezanom stanju. Triiodotironin se pojavljuje nakon gubitka 1 atoma joda pomoću tiroksina izvan štitnjače (u jetri, bubrezima).

T3 studija za utvrđivanje hipotireoze propisana je u takvim slučajevima:

  • sa smanjenjem razine TSH i stope slobodnog T4,
  • uz prisutnost simptoma bolesti i normalne razine slobodnog tiroksina,
  • s pokazateljima TSH i T4, koji su iznad ili ispod norme.

Najčešći uzrok neravnoteže hormona štitnjače je autoimuna oštećenja žlijezde, a to je proizvodnja autoantitijela koja se bore protiv vlastitih tkiva. Oni štete pacijentu napadajući stanice žlijezde i ometajući njegovo normalno funkcioniranje.

Test antitijela je najbolji način za otkrivanje bolesti poput osnovane bolesti ili Hashimotovog tiroiditisa.

Otkrivanje bilo kojeg oblika hipotireoze

Dakle, kakvu hipotireozu treba testirati da bi se otkrio? Na prvo pitanje odgovara sadržaj T3 i T4, kao i TSH. Hipotireoza je stanje u kojem štitnjača proizvodi dovoljno hormona ili ih uopće ne proizvodi., Zanimljivo je da je biološka aktivnost T3 veća od aktivnosti T4, ali jodu je potrebno manje za njegovu proizvodnju. To je ono što tijelo koristi kada nema dovoljno joda - T4 postaje manje, ali T3 raste.

Osoba može živjeti u takvom stanju dosta dugo, to neće primjetno utjecati na njegovo blagostanje. Mogući su vrlo nespecifični simptomi: smanjena učinkovitost, krhka kosa, nokti, letargija ... Obična hipovitaminoza ili umor, zar ne? Ovaj oblik hipotireoze ne ometa život osobe, stoga se ne obraća liječniku i ne prima liječenje.

Ako su i T3 i T4 smanjeni, to je već potpuna hipotireoza. Njegova ozbiljnost može se odrediti težinom simptoma i razinom hormona u analizi.

Klasična klasifikacija dijeli hipotireozu na:

  • Latentna - subklinička, latentna, blaga).
  • Manifest - odgovara umjerenoj ozbiljnosti.
  • Komplicirano - najteža, možda čak i koma. Ovaj oblik uključuje miksem, mijekseu komu (mijeksema + koma uzrokovan hipotireozom) i dječji kretenizam.

O čemu TTG i TRG razgovaraju?

Ali čak i normalna razina hormona štitnjače u svim analizama ne jamči da osoba nema hipotireozu! Za ranu dijagnozu ili otkrivanje subkliničke hipotireoze, potrebno je proći analizu za TSH. Ovaj hormon, koji se također naziva tireotropni, proizvodi hipofizu da stimulira aktivnost hormona štitnjače. Ako je TSH povišen, tada tijelu nedostaju hormoni štitnjače. U ovom slučaju, čak i normalna koncentracija T3 i T4 prema analizama ne zadovoljava potrebe organizma. Takav se hipotireoza naziva i skrivenom.

Za točno subklinički, latentni hipotireoza, TSH u analizi treba biti u rasponu od 4,5 do 10 mIU / L. Ako je TSH veći, to je također hipotireoza, ali već i teža. Usput, norma na 4 mIU / l je stara, a u novim preporukama o hipotireozi za liječnike smanjena je na 2 mIU / l.

TSH proizvodi hipofizu. Da bi to učinio, hipotalamus ga stimulira kroz TRG. Liječnici koriste tu činjenicu kako bi dokazali / isključili bolesti hipofize kao uzrok hipotireoze. Priprema TRG daje se osobi s niskim TSH-om i primijećuju se promjene u ispitivanjima. Ako hipofiza reagira na naredbu TRG da poveća koncentraciju hormona koji stimulira štitnjaču i to učini na vrijeme, onda razlog hipotireoze nije u tome. Ako ne postoji analiza na ulazu TRG reakcije, tada je potrebno tražiti uzrok nemogućnosti hipofize - u pravilu je propisan MRI.

Posredno, bolest hipofize naznačena je nedovoljnom koncentracijom ostalih hormona koji se mogu dodatno ispitati.

Razina TRG, odnosno tiroliberina, ukazuje na aktivnost hipotalamusa.

Antitijela protiv tiroperoksidaze i drugi testovi

Tiroperoksidaza, tiroperoksidaza, peroksidaza štitnjače, TPO - sve su to različiti nazivi za jedan enzim. Potrebno je za sintezu T3 i T4. Antitijela uništavaju enzim peroksidazu, odnosno, ako donirate krv za hormone štitnjače, ispada da je njihov nedostatak. Ako su ta antitijela prisutna u krvi, to podrazumijeva autoimuni proces u tijelu, a hipotireoza uzrokuje auto-depresiju imunološkog sustava.

Autoimuni proces je također upala, pa su za nju često karakteristične upalne pojave u krvi. Rutinska kompletna krvna slika pokazat će barem porast ESR-a, što je sasvim moguće, ali leukocitoza nije potrebna. Ovisi o tome koliko je aktivan autoimuni proces.

Dijagnostički značajna razina anti-TPO iznosi 100 U / ml i više.

Hipotireoza je stanje cijelog organizma, čak je i asimptomatska hipotireoza štetna za zdravlje.

  • Tako se povećava kolesterol i trigliceridi - on uzrokuje aterosklerozu, što sužava krvne žile i poremećuje cirkulaciju krvi.
  • Hipotireoza uzrokuje razne oblike anemije. Hipokromna anemija s nedostatkom hemoglobina, normokromna s nedovoljnim brojem crvenih krvnih stanica.
  • Povećava se kreatinin.
  • Mehanizam porasta enzima AST i ALT kod hipotireoze nije pouzdano utvrđen, ali to se događa kod gotovo svake osobe s takvom dijagnozom.
  • Hipotireoza obuhvaća i druge komponente endokrinog sustava, uzrokujući seksualne poremećaje u oba spola, češće kod žena. Povećava se količina prolaktina, što smanjuje učinkovitost gonadotropnih hormona.

Periferna ili receptorska hipotireoza

Rijedak oblik. Zbog promjena na razini gena od rođenja kod ljudi, receptori hormona štitnjače su oštećeni. U tom slučaju endokrini sustav u dobroj namjeri pokušava opskrbiti tijelo hormonima, ali stanice ih nisu u stanju opaziti. Koncentracija hormona se povećava u pokušaju da "posegnu" za receptorima, ali, naravno, bezuspješno.

U tom su slučaju povišeni hormoni štitnjače u krvi, hipofiza pokušava potaknuti već prekomjernu štitnjaču, ali simptomi hipotireoze ne nestaju. Ako su svi receptori za hormone štitnjače deficitarni, onda je to nespojivo sa životom. Rijetki su slučajevi kad se mijenja samo dio receptora. U ovom slučaju govorimo o genetskom mozaicizmu, kada je dio stanica u tijelu s normalnim receptorima i normalnim genotipom, a dio s defektnim i promijenjenim genotipom.

Ova se zanimljiva mutacija javlja rijetko i njegovo liječenje danas nije razvijeno, liječnici se moraju pridržavati simptomatske terapije.

Testovi na hipotireozu

Hipotireoza je bolest štitnjače koja je jedna od faza generaliziranog napada imunološkog sustava na tijelo žlijezde. Ponekad se bolest odvija monofazno, ne prelazeći u druge patologije. Jedna od metoda dijagnoze hipotireoze jesu laboratorijski testovi krvi za koncentraciju hormona u njoj.

Hipotireoza se ne može manifestirati dugo vremena i samo u uznapredovalom slučaju može pokazati živopisnu kliničku sliku. Najveći utjecaj na konačnu dijagnozu ima upravo analiza hipotireoze.

Među izraženom kliničkom slikom hipotireoze valja istaknuti:

  • Slabost, letargija,
  • Ravnodušnost prema svemu što se događa,
  • Brzi umor, smanjene performanse,
  • pospanost,
  • Odsutnost, loše pamćenje,
  • Oticanje ruku, stopala,
  • Suha koža, lomljivi nokti, kosa.

Sve to - posljedice nedostatka hormona štitnjače u tijelu. Uz laboratorijsku dijagnostiku propisuje se ultrazvučni pregled žlijezde, a može se propisati i biopsija bolesnicima s sumnjom na zloćudne čvorove. Razmotrimo detaljnije što pokazuju testovi na hipotireozu.

Hormon koji stimulira štitnjaču

Većina se endokrinologa oslanja na razinu hormona koji stimulira štitnjaču u pacijentovoj krvi ili TSH. Ovaj hormon proizvodi hipofiza i osmišljen je da stimulira štitnjaču.

S visokom razinom takvog hormona u krvi, može se zaključiti da hipofiza radi na aktiviranju žlijezde, odnosno tijelo nema dovoljno hormona štitnjače.

Razine hormona koji stimuliraju štitnjaču razlikuju se u različitim zemljama. Raspon je sljedeći:

  • Za Rusiju, normalna razina TSH u krvi pacijenta varira u rasponu od 0,4-4,0 mIU / L.
  • Američki endokrinolozi prihvatili su novi raspon, prema rezultatima svojih istraživanja, koji odgovara realnijoj slici - 0,3-3,0 mIU / l.

Ranije je raspon TSH-a bio obično 0,5–5,0 mIU / L - ovaj pokazatelj promijenjen je u prvih 15 godina, što je dovelo do porasta dijagnoze poremećaja štitnjače.

U našoj regiji vrijedi se usredotočiti na prvi pokazatelj. TSH iznad četiri mIU / L govori o hipotireozi, a ispod - hipertireoza.

S druge strane, koncentracija TSH ovisi o mnogim drugim faktorima. Na primjer, niske koncentracije hormona koji stimulira štitnjaču primijećene su kod raka hipofize jer on nije u stanju proizvesti hormone. Sličan obrazac uočen je nakon moždanog udara ili ozljede koja pogađa hipotalamus.

Veliki utjecaj na rezultat studije ima vrijeme uzorkovanja krvi. U ranim jutarnjim satima razina TSH u krvi je prosječna, do večere se smanjuje, a navečer se ponovno diže iznad prosječnog raspona.

Hormon T4 može se proučavati u takvim oblicima:

  • Ukupni T4 - koncentracija vezanih i slobodnih oblika hormona T4,
  • Besplatno - hormon koji nije povezan s molekulom proteina i dostupan je za uporabu u tijelu,
  • Veza - koncentracija hormona T4, koji je vezan molekulom proteina i tijelo ga ne može iskoristiti. Većina T4 u tijelu je u vezanom stanju.

Opsežna laboratorijska dijagnoza hipotireoze ne može se temeljiti samo na proučavanju koncentracije, jer ona osvjetljava problem samo s jedne strane - koliko mozak potiče rad štitnjače. Za cjelovitu studiju dodijeljeni su testovi za slobodne oblike hormona T3 i T4.

Ukupni T4 ovisi o pridruženom T4. Ali u posljednje vrijeme posvećuju mu se manje pozornosti, jer vezanje proteinske molekule T4 ovisi i o količini samog proteina u krvi. Budući da se koncentracija proteina može povećati u slučaju bolesti bubrega i jetre, tijekom trudnoće i dojenja, mjerenje ukupnog T4 nije uvijek dovoljno učinkovito.

Više se pozornosti posvećuje slobodnom T4 - ovo je oblik hormona, koji tada mora ući u stanice i transformirati se u T3. Potonji je aktivni oblik hormona štitnjače.

Ako je slobodni T4 - tiroksin - ispod normalnog, dok je TSH povišen, slika stvarno gura endokrinologa zbog hipotireoze. Ti se pokazatelji često razmatraju zajedno.

Kao što je gore spomenuto, T3 nastaje u stanicama tijela iz T4. Ovaj hormon se naziva trijotironin i aktivni je oblik štitnjače.

Kao i u slučaju T4, ispituju se uobičajeni, slobodni i vezani oblici trijodtironina. Ukupni T3 nije točan pokazatelj hipotireoze, ali može nadopuniti dijagnostičku sliku.

Veća važnost za dijagnozu je besplatni T3, iako se često primjećuje hipotireoza kako bi se održao u normalnom rasponu. To je zbog činjenice da čak i uz nedostatak tiroksina, tijelo proizvodi više enzima koji transformiraju T4 u T3, pa se zbog toga preostale koncentracije tiroksina pretvaraju u trijodtironin, održavajući razinu T3 u normalu.

Svaka bolest u tijelu uzrokovana infekcijom, bakterijom ili virusom uzrokuje trenutni odgovor imunološkog sustava u obliku izolacije protutijela koja moraju uništiti strano tijelo - uzrok bolesti.

Kada je bolest autoimuni hipotireoza, imunološki sustav donekle pogrešno određuje patogen, utječući na antitijela na štitnu žlijezdu čovjeka.

U procesu autoimunog napada na žlijezdu stvaraju se specifična i nespecifična antitijela. Specifična antitijela na štitnjaču peroksidazu, ona su također AT-TPO.

Takva antitijela napadaju stanice žlijezde, uništavajući ih. Budući da stanice imaju folikularnu strukturu, nakon njihovog uništavanja membrane ulaze u krv. Imuni sustav otkriva strana tijela u krvnim membranama - određuje njihov izvor i ponovno započinje napad - pa se proizvodnja AT-TPO odvija u krugu.

Odrediti ove antitijela u krvi je prilično jednostavno, a oni postaju zlatni standard za dijagnosticiranje autoimunog tiroiditisa. Ako rezultati ispitivanja pokazuju povećanu količinu AT-TPO u krvi, hipotireoza je vjerojatno jedna od faza tiroiditisa, a ta faza može trajati godinama.

Ostali pokazatelji

Ti su pokazatelji složeni i često se provjeravaju zajedno, a kada ih dešifriraju povezani su jedan s drugim. Osim toga, liječnik može propisati imunogram, biopsiju žlijezde i analizu mokraće.

  • Analiza mokraće ostaje bez odstupanja od norme.
  • Imunogram pokazuje smanjenje koncentracije T-limfocita ispod normalnih granica, porast koncentracije imunoglobulina, sličnog obrasca i s biopsijom - u stanicama žlijezda ima puno antitijela.
  • Kompletna krvna slika - pokazuje povećanje brzine sedimentacije eritrocita, relativna limfocitoza - smanjenje broja limfocita.
  • Istraživanja iz biokemije pokazuju smanjenje udjela albumina u proteinu, povećanje koncentracije triglicerida i kolesterola, globulina i lipoproteina niske gustoće.

Dešifriranjem rezultata laboratorijske dijagnostike bavi se endokrinolog koji usmjerava ovu studiju. Nijedan laboratorij ne preuzima odgovornost za samoliječenje pacijenata, jer rezultati testova na hipotireozu, čak i ako se opisana slika podudara s dobivenom, nisu klinička dijagnoza, već samo pomoć.

Koje testove treba uzeti za utvrđivanje hipotireoze?

Što je točno potrebno za prolazak testova na hipotireozu, na ispitivanju će reći endokrinolog. U pravilu, pacijentu su propisani laboratorijski i instrumentalni pregledi. No, glavna metoda otkrivanja bolesti štitne žlijezde i dalje se smatra uzorkovanjem krvi.

Da biste utvrdili hipotireozu propisajte ove vrste testova:

  1. Opći test krvi.
  2. Odredite razinu hormona.
  3. Uobičajeni i besplatni T3 i T4.
  4. Ispitivanje krvi za antitijela.
  5. Instrumentalna dijagnoza hipotireoze.

Hormonski testovi

Testovi na hipotireozu na hormone jedan su od glavnih načina dijagnosticiranja bolesti. Svi znaju da su hormoni integralne i važne biološki aktivne tvari koje su uključene u mnoge životne procese, uključujući određivanje funkcije štitnjače.

Zato se pacijentima propisuju hormonalni pregledi. Ako prema rezultatima analiza, razina određenih hormona ne zadovoljava prihvaćene norme, oni govore o smanjenom ili povećanom radu štitnjače, ovisno o pokazateljima, i propisuju određeni tretman.

Općenito, provode se analize radi utvrđivanja sljedećih hormona:

  1. Hormoni koji stimuliraju štitnjaču - su hipofiza i, kao nitko drugi, ukazuju na poremećaj u funkciji štitnjače. Pokazatelji ttg u normalnom rasponu 0,4-4 meda / l. Ako se u tijelu razvije disfunkcija štitnjače i dogodi se utjecaj nepovoljnih čimbenika, razina TGH kod hipotireoze značajno se smanjuje i dovodi do njenog pojavljivanja.
  2. Hormoni tiroksin - također su važni za potvrdu dijagnoze. Ako ih nema, razvijaju se poremećaji u radu štitnjače. Manjak ovih hormona može se vizualno odrediti povećanim gušarom.
  3. Definicija trijodtironina - takav se hormon nalazi u tijelu u općem i slobodnom stanju. U prvom slučaju će se tijekom analize utvrditi cjelokupna količina biološki aktivne tvari u krvi. Razina slobodnog trijodtironina mijenja se prilično rijetko, s razvojem hipofunkcije štitnjače ovaj hormon može biti normalan. Njegov kvantitativni omjer određuje se samo ako je potrebno otkriti određene promjene u štitnjači i odrediti metode liječenja.

Priprema za analizu hipotireoze

Za pouzdanost rezultata laboratorijskih i instrumentalnih ispitivanja potrebno ih je unaprijed pripremiti. Da biste to učinili, dovoljno je poštivati ​​sljedeće preporuke:

  1. Dan prije predloženih testova, potrebno je eliminirati kofein iz prehrane i prestati koristiti alkoholna pića i pušiti.
  2. Važno je normalizirati psihoemocionalno stanje. U vrijeme testova ne mogu biti nervozni, biti depresivni ili pod stresom.
  3. Tijekom dana, uklonite sve teške fizičke napore, tijelo se mora u potpunosti opustiti.
  4. Preporučuje se darivanje krvi na prazan želudac, pa se pacijentima savjetuje da ne jedu 12 sati prije postupka.
  5. Potrebno je ograničiti unos lijekova ili smanjiti njihovu dozu kako je propisao liječnik.
  6. Lijekovi koji utječu na rad štitne žlijezde također su isključeni kako bi se procijenila njihova neovisna proizvodnja.
  7. Ženama se ne preporučuje uzimati testove za vrijeme menstruacije. Optimalni dani za postupak su 4-7 ciklusa.

Dodatne metode ispitivanja hipotireoze

Ako su laboratorijski testovi na hipotireozu pozitivni, kako bi se što točnije potvrdila dijagnoza, pacijentu su propisane instrumentalne metode ispitivanja:

  1. Ultrazvuk - omogućuje vam da identificirate brtve u tijelu, kao i njihovu lokalizaciju, oblik, strukturu i konture. Zahvaljujući ultrazvuku može otkriti obrazovanje promjera 1 mm.
  2. Scintigrafija štitnjače - metoda je dijagnoze pomoću radioizotopa. Prije pripreme za manipulaciju potrebno je povećati pouzdanost ankete.
  3. Biopsija nakon čega slijedi histološki pregled.

Ako takve metode daju i pozitivan rezultat, tada se liječnik određuje liječenjem i propisuje lijekove i druge terapije pacijentu, ovisno o rezultatima pregleda.

Pogledajte video: PRVI KORAK - PRENATALNI TEST (Studeni 2019).

Loading...