Lijekovi propisani za akutni pankreatitis

Pankreatitis je medicinski izraz za upalu gušterače, proces koji može biti akutni ili kronični. Kod akutnog pankreatitisa može se oporaviti normalna funkcija gušterače, a u kroničnim slučajevima akutna razdoblja se izmjenjuju remisijom, ali s vremenom dolazi do stalnog smanjenja funkcije gušterače. Razmotrimo detaljnije značajke ove bolesti, njezinu dijagnozu i liječenje.

Učestalost kroničnog pankreatitisa među bolestima gastrointestinalnog trakta iznosi od 5,1 do 9%. U posljednjih 30 godina kronični pankreatitis se u svijetu udvostručio. Prvi stadij bolesti traje do 10 godina, obilježen naizmjeničnim razdobljima pogoršanja i remisije. Pacijent se uglavnom bavi bolom. U drugoj fazi promatraju se motorički poremećaji crijeva, gubitak težine. Bolovi postaju manje vidljivi. Komplikacije kroničnog pankreatitisa mogu se pojaviti u bilo kojoj fazi. Često, pankreatitis je popraćen ispuštanjem probavnih enzima u krvotok, što uzrokuje tešku intoksikaciju.

Klasični sustav klasifikacije:

  • Toksični metabolički , Razvija se pod utjecajem droga i / ili alkohola.
  • idiopatski , Pojavljuje se bez vidljivih preduvjeta.
  • nasljedan , Rezultat je genetskog oštećenja.
  • autoimuni , Nastaje kao rezultat napada tjelesnog imunološkog sustava na gušteraču.
  • palindromnim , Ima duga razdoblja remisije, izmjenjujući se s pogoršanjima.
  • opstruktivna , Nastaje kao posljedica začepljenja ili cijeđenja pankreasnih kanala.
  • osnovni , Razvija se bez prethodne bolesti.
  • sporedan , Razvija se kao komplikacija druge bolesti.

Razvrstavanje M.I. rođak:

  • osnovni : nepoznate etiologije, alkoholno, ljekovito, na osnovu neuhranjenosti ili metabolizma.
  • Post traumatično : na temelju tupih ili otvorenih ozljeda gušterače, nakon operacije.
  • sporedan : uzrokovane drugim bolestima.

Razvrstavanje prema međunarodnom sustavu M-ANNHEIM (2007):

  • Po podrijetlu (faktor rizika) (od A do M tipa).
  • Prema kliničkoj fazi.
  • Prema težini bolesti (postoji sustav ocjenjivanja).

Uz pankreatitis, pacijenti se žale na akutnu bol u trbuhu, češće u lijevom dijelu, širi se na leđa. Intoksikacija je izražena, što se očituje u obliku mučnine, povraćanja, opće slabosti, vrućice, vrućice, smanjenog apetita. Stolica je gusta, masna, sadrži neprobavljene čestice hrane. Međutim, neke vrste pankreatitisa mogu se pojaviti gotovo asimptomatski kod pacijenta, ali probavni poremećaji su i dalje prisutni, što se može izraziti težinom u donjem dijelu želuca ili blagom ukočenošću na ovom području nakon jela ili alkohola.

Glavni uzroci upale gušterače povezani su s nezdravim načinom života i nasljednošću. Oni mogu biti:

  • loša prehrana,
  • zlouporaba alkohola
  • upala dvanaesnika,
  • bolest vezivnog tkiva
  • nuspojave lijekova,
  • ozljeda
  • nasljedni metabolički poremećaji.

Progresija bolesti

Smrtnost nakon početne dijagnoze kroničnog pankreatitisa iznosi i do 20% tijekom prvih 10 godina. Nakon 20 godina umre više od 50% pacijenata. Uzroci smrti su komplikacije povezane s pogoršanjem pankreatitisa, istodobnim probavnim smetnjama i infekcijama. Rizik od raka gušterače kod kroničnog pankreatitisa povećava se 5 puta.

Dijagnostika

Za dijagnozu kroničnog pankreatitisa može se koristiti oko 90 različitih istraživačkih metoda. Nažalost, većina njih ne otkriva rane faze ove bolesti. Veliki broj dijagnostičkih pogrešaka povezan je s multi-simptomom i faznim odgovorom na kliničke manifestacije kroničnog pankreatitisa, nedovoljnom tehničkom opremom medicinskih ustanova i nedostatkom jasnih dijagnostičkih algoritama.

Dijagnoza se može postaviti nakon sveobuhvatnog pregleda koji uključuje:

  1. Opća krvna slika za otkrivanje znakova upale u broju leukocita, povećanje ESR-a i drugih pokazatelja.
  2. Biokemijski test krvi za utvrđivanje razine enzima gušterače.
  3. Analiza mokraće kako bi se utvrdilo sadrži li amilaza.
  4. Analiza izmeta na prisustvo neprobavljenih vlakana.
  5. Ultrazvučni pregled trbušnih organa radi otkrivanja promjena u gušterači i drugim organima gastrointestinalnog trakta.
  6. Gastroskopija.
  7. Radiografija trbušne šupljine.
  8. Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP).
  9. Funkcionalna ispitivanja nakon opterećenja glukozom ili lijekovima.

Režim liječenja

Kronični pankreatitis zahtijeva pridržavanje prehrane, medicinske terapije, a u nekim slučajevima i operacije. Budući da kronični pankreatitis može imati različite uzroke i razlikovati se u različitim stupnjevima intoksikacije, odgovor na pitanje kako liječiti napad pankreatitisa može biti samo jedan: morate odmah pozvati hitnu pomoć i poslati pacijenta u bolnicu na kvalificirani pregled. I sljedeća tri dana gladovanja, potpuno odmaranje u vodoravnom položaju, čist zrak i hladnoća (prije dolaska liječničkog tima potrebno je na područje želuca primijeniti grijaću jastučnicu s ledom i prozračiti sobu).

Liječenje lijekovima

Lijekovi kod kroničnog pankreatitisa usmjereni su na uklanjanje nekoliko problema:

  • Liječenje boli , Teško pogoršanje kroničnog pankreatitisa u pravilu je popraćeno jakim bolovima, čije se olakšanje provodi takvim lijekovima kao što su No-shpa, Novocain, Papaverine, Platyphylline, Atropine, ponekad? Promedolum. Ali ni u kojem slučaju ne treba koristiti aspirin, nise i druge NSAID! Oni ne samo da iritiraju sluznicu, već i prorjeđuju krv, pridonoseći mogućem krvarenju.
  • Suzbijanje izlučevine gušterače , Koriste se inhibitori protonske pumpe, omeprazol i lijekovi kontrikalnog tipa.
  • Zamjenska terapija za istovar gušterače u obliku primanja enzima lipaze, amilaze, proteaze, tj. pankreatina, koji se proizvodi pod komercijalnim nazivima Festal, Mezim, Creon, Panzinorm, Digestal, itd.
  • Antibakterijska terapija kako bi se spriječio razvoj infekcija u gušterači. Propisani su lagani antibiotici poput ampicilina.
  • U slučaju kršenja ravnoteže vode i elektrolita, propisana je zamjenska terapija u obliku fizioloških otopina i fizioloških otopina.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje kroničnog pankreatitisa može biti izravno i neizravno. Neizravne metode uključuju bilijarni trakt, operaciju gastrointestinalnog trakta i neurotomiju. Ravno? drenaža cista, uklanjanje kamenja, resekcija žlijezde.

Kirurško liječenje kroničnog pankreatitisa indicirano je u sljedećim slučajevima:

  • komplicirani oblik bolesti, popraćen opstruktivnom žuticom,
  • akutni bolovi koji ne nestaju dugotrajnim konzervativnim liječenjem,
  • pojava cista.

Bolesnicima s kroničnim pankreatitisom tijekom remisije pokazano je da dijetu imaju smanjena masnoća i povećani udio proteina. Začinjena jela i gruba biljna vlakna, kava, kakao, gazirana i kisela pića treba isključiti. Prikazane su mineralne vode: Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki №4. Dijetalna frakcijska, 5-6, ponekad i 8 puta dnevno. Tijekom razdoblja egzacerbacije, post se propisuje 2-4 dana.

Prevencija kroničnog pankreatitisa

Liječenje kroničnog pankreatitisa u bolnici i ambulantno neće dati trajni učinak bez daljnje profilaksa. Alkohol štetno djeluje na gušteraču, pa ga treba u potpunosti isključiti kao preventivnu mjeru. Važno je pravovremeno liječenje bolesti bilijarnog trakta, želuca i dvanaesnika, potrebna vam je pravilna prehrana bez grubih životinjskih masti i začinjenih začina. Ove će mjere omogućiti u slučaju kroničnog pankreatitisa produljenje razdoblja remisije.


Najmanja sumnja na pankreatitis zahtijeva trenutnu potvrdu ili poricanje ove skupine gastrointestinalnih bolesti, što je nemoguće bez najnovije medicinske opreme visoke preciznosti i iskusnih kvalificiranih liječnika koji koriste moderne standarde za dijagnosticiranje bolesti gušterače. Stoga uvijek odaberite kliniku koja ima sve što je potrebno za postavljanje ispravne dijagnoze.

Simptomi akutnog pankreatitisa

Klinika akutnog pankreatitisa često nalikuje uobičajenom trovanju. Bolest započinje akutno i prate je sljedeći simptomi:

  1. Akutna okolna bol u gornjem dijelu trbuha, ponekad lokalizirana u desnom ili lijevom hipohondriju.
  2. Bol u akutnom razdoblju zrači na druge dijelove tijela: lopaticu, leđa, donji dio trbuha.

Brz puls, bol, zimica tijekom pogoršanja pankreatitisa

  • Nedostatak apetita.
  • Mučnina.
  • Ponavljano povraćanje žuči ili želučanog sadržaja koji se ne ublažava.
  • Povećanje tjelesne temperature na 40 stupnjeva.
  • Groznica.
  • Brz puls.
  • Snižen krvni tlak.
  • Česte i labave stolice.
  • Blijedost kože.
  • Upala gušterače

    Bol tijekom napada akutnog pankreatitisa je prilično jaka i često postaje razlog za traženje liječnika. U akutnom pankreatitisu, popraćen sindromom jakog bola, osoba obično uzima lijekove koji će pomoći smanjiti bol: antispazmodike ili analgetike - za kratko vrijeme će ublažiti stanje, ali neće riješiti glavni problem.

    Važno je! Ako pacijent ne zatraži odmah medicinsku pomoć, povećava se rizik od nekroze organa, kao i gnojne upale, što može čak rezultirati smrću osobe.

    Opća intoksikacija tijela nepovoljno utječe na rad svih unutarnjih organa, pa će samo sveobuhvatan pregled praćen imenovanjem medicinske terapije pomoći poboljšati pacijentovo stanje, spriječiti sve vrste komplikacija i operacija.

    Prva pomoć za napad

    U akutnom napadu pankreatitisa, hitno se mora pozvati tim hitne pomoći, jer kašnjenje može dovesti ne samo do ozbiljnih komplikacija, već čak i do smrti. Prije dolaska medicinski radnici ne mogu poduzimati nikakve mjere samo-liječenja. Da biste smanjili izlučivanje gušterače, na želudac možete staviti paket leda. Uz obilno povraćanje, potrebno je osigurati da povraćanje ne uđe u pluća. Da bi to učinio, pacijent mora ležati na boku s glavom nagnutom naopako. Od lijekova koje možete uzimati No-silo, Baralgin. Nakon dolaska liječnika, oni ih definitivno trebaju informirati o tome što su poduzete i detaljnije opisati opće simptome.

    Kako liječiti akutni pankreatitis

    Liječenje akutnog pankreatitisa provodi se u bolnici pod nadzorom liječnika. Pacijentu je dodijeljen odmor u krevetu, provode se brojne studije koje će pomoći u određivanju taktike liječenja. U osnovi, liječenje se provodi konzervativnim metodama, uključuje oralnu primjenu i intravensku primjenu lijekova. Glavni cilj terapijske terapije je uklanjanje upalnog procesa, uklanjanje razvoja nekroze žljezdanog tkiva, stimulacija regenerativnih procesa u organima gastrointestinalnog trakta.

    Prije dolaska hitne pomoći s lijekovima možete uzeti Baralgin

    Liječenje lijekovima za akutni pankreatitis provodi se samo u slučaju kada u gušterači nema gnojnih procesa ili nekroze tkiva. Ako su se u organu razvili nepovratni procesi, smatra se da je kirurška intervencija jedini način da se spasi čovjekov život.

    Sastavni dio terapijske terapije smatra se strogom dijetom, koje će se morati pridržavati dugo vremena. Nakon akutnog razdoblja, pacijent nastavlja ambulantno liječenje. Koje lijekove uzimati u akutnom pankreatitisu? Liječnik će ih propisati pojedinačno za svakog pacijenta. Važno je slijediti sve preporuke liječnika, strogo se pridržavati propisanih doza bilo kojeg lijeka, slijediti dijetu. Ako osoba ignorira preporuke liječnika, ne slijedi dijetu, tada se rizik od ponavljajućeg napada povećava nekoliko puta.

    Pregled lijekova

    Kod akutne upale gušterače liječnik može propisati sljedeće skupine lijekova:

    • antispazmodike (ublažavaju ili smanjuju akutne bolove u trbuhu, uzimaju se oralno i daju se intravenski ili intramuskularno): No-spa, Spazgan, Baralgin,
    • H2-blokatori histaminskih receptora (smanjuju proizvodnju enzima gušterače): Ranitidin, Famotidin,
    • antacidi (propisani za egzokrinu insuficijenciju): Fosfalyugel, Almagel,
    • enzimski pripravci (poboljšavaju rad gastrointestinalnog trakta): CREON 10 000, CREON 25000, CREON 40000, Mezim, Pancreatin, Festal,
    • antibakterijski lijekovi (propisani za povećan rizik od komplikacija ili gnojnih procesa u tkivima gušterače): općenito, lijekovi širokog spektra uzimaju se iz skupine cefalosporina, penicilina, fluorokinolona, ​​makrolida,
    • inhibitori enzima gušterače (smanjuju izlučivanje proteaza žlijezda, koji su često uzrok upale): Kontrykal, Gordoks, Trasilol.
    Enzimski pripravci poboljšavaju rad probavnog trakta

    U bolnici se gotovo svi lijekovi ubrizgavaju intravenski. Pored gore navedenih lijekova, pacijentima se propisuju otopine (glukoza, Reopoglukin, Contrycal), kao i diuretici i vitaminska terapija. Za ambulantno liječenje pacijentu su propisani oralni lijekovi.

    Važno je! Ako pacijent ima akutni pankreatitis, liječenje, lijekove i njihove doze liječnik propisuje pojedinačno. Samo-lijek ili nekontrolirani unos bilo kojeg od lijekova ne samo da ne može donijeti željene rezultate, već također izaziva komplikaciju s katastrofalnim posljedicama.

    Značajke liječenja

    Akutni pankreatitis prilično je ozbiljna i opasna bolest, čije liječenje treba provoditi visoko kvalificirani liječnik - specijalist na području gastroenterologije. Važno je u takvim situacijama spriječiti samo-lijek i pravodoban kontakt s medicinskom ustanovom, jer s ovom bolešću ne možete izgubiti vrijeme. Nedostatak pravilnog liječenja može dovesti do žlijezdane nekroze ili peritonitisa.

    Terapija lijekovima za ovu bolest provodi se samo na recept. Važno je pridržavati se doze i uzimati sve lijekove koje je propisao liječnik.

    Upozorenje! Osim uzimanja lijekova, morate slijediti strogu dijetu, a u akutnom razdoblju i potpuno odbiti jesti.

    Kada se bolest pokrene ili se liječenje provede nepravilno, terapija lijekovima neće donijeti željene rezultate. U takvim slučajevima liječnik obično propisuje kirurško liječenje.

    Liječenje kroničnog pankreatitisa u razdoblju pogoršanja

    U razdoblju pogoršanja, liječenje kroničnog pankreatitisa ima sljedeće ciljeve:

    1. Oslobađanje od boli.
    2. Smanjenje tlaka u kanalima gušterače.
    3. Ispravljanje poremećaja vode i elektrolita.
    4. Smanjena sekretorna aktivnost gušterače.
    5. Stimulacija crijevne pokretljivosti.

    Ublažavanje boli

    Kako bi se smanjila bol, pacijentu se pokazuje glad u prvim danima pogoršanja. Tada je propisana štedljiva dijeta (tablica br. 5). Prije svega, iz prehrane se isključuju namirnice koje povećavaju enzimatsku aktivnost žlijezde. Ovo je začinjena, pržena, slana, masna hrana. Jedite bolje 5 puta dnevno, naglasak je na proteinskoj hrani (nemasno meso i riba, mliječni proizvodi). Da bi se hrana lakše probavila, poslužuje se u malim obrocima, topla, ali ne vruća, u tekućem ili polutečnom stanju.

    Važno je! U bolesnika koji se pridržavaju svih načela štedljive prehrane, egzacerbacije se opažaju 3 puta rjeđe, rjeđe se izvode kirurške intervencije, oporavak je brži.

    Ako se prvih dana sindrom boli ne zaustavi, u liječenje se dodaju nesteroidni protuupalni lijekovi (paracetamol, diklofenak itd.) I antihistaminici (suprastin, difenhidramin, pipolfen itd.). Ova kombinacija lijekova ublažava upalu i bol, smanjuje toksični učinak upalnih sredstava na ljudsko tijelo.

    U slučaju trajnog sindroma boli, liječenju se dodaju opojni analgetici (trimeperidin ili oktreotid). Kao alternativna metoda liječenja boli moguća je blokada živčanih trupala i pleksusa.

    Smanjeni unutarnji tlak

    Pravodobnim liječenjem hipertenzije bol i upala brzo nestaju, što znači da akutna faza pankreatitisa prolazi. Uklanjanje zagušenja u kanalima gušterače moguće je samo kada je sfinkter Oddija opušten (nalazi se između glavnog kanala i šupljine dvanaesnika). Za liječenje i otklanjanje grčeva koriste se antispazmodici (no-spa, papaverin, baralgin, atropin, platifilin, metacin).

    Ispravljanje poremećaja vode i elektrolita

    Koristi se za detoksikaciju i nadoknadu tjelesnih gubitaka elektrolita i vode. U tu svrhu u tretman se dodaju koloidne i proteinske otopine za infuzijske infuzije. Ako pankreatitis nastane kolapsom tkiva, moguće je koristiti prisilnu diurezu u kombinaciji s infuzijskom terapijom. U ovom se slučaju ubrzava eliminacija upalnih toksina iz tijela pacijenta.

    Anti sekretorna terapija

    Enzimi sami po sebi su vrlo toksični za samu žlijezdu. S pankreatitisom se pojačava ovaj toksični učinak. Za neutraliziranje korištenih lijekova koji smanjuju sekretornu aktivnost, što u kombinaciji s glađu i dijetom daje opipljiv učinak. Lijekovi izbora: kontrakal, trasilol, gordoks, sandostatin.

    Povećana peristaltika

    Budući da pankreatitis inhibira aktivnost želuca i dvanaesnika, probava može biti otežana. Da biste poboljšali i potaknuli pokretljivost liječenja dodajte metoklopramid, cerrukal, domperidon. Ovi lijekovi ne samo da povećavaju peristaltiku, već uklanjaju i druge dispeptičke poremećaje (žgaravica, mučnina, povraćanje itd.).

    Liječenje kroničnog pankreatitisa u remisiji

    Izvan egzacerbacije, liječenje kroničnog pankreatitisa ima sljedeće ciljeve:

    1. Produljite fazu remisije i tako spriječite još jedno pogoršanje.
    2. Usporite napredovanje bolesti.
    3. Spriječite moguće komplikacije.

    Glavna metoda liječenja je štedljiva prehrana s ograničenjem masne, pržene, začinjene i slane hrane. Teško probavljiva hrana i jela koja pojačavaju enzimatsku aktivnost žlijezde su isključena. Dijeta bi se trebala sastojati uglavnom od proteinske hrane (niske masne vrste ribe i mesa, mliječnih proizvoda), žitarica i povrća. Sva hrana treba kuhati ili kuhati na pari, treba je služiti toplu, u tekućem ili polutečnom stanju. Jedite bolje do sat, pet puta dnevno, u malim obrocima.

    Za doručak koriste složene ugljikohidrate (žitarice od žitarica s mlijekom), dopušteni su mesni proizvodi. Ručak mora sadržavati juhu i glavno jelo. Večera se sastoji od lagane, nehranjive hrane (skuti sir s malo masnoće, ragu s povrćem). Noću, za poboljšanje peristaltike i gastrointestinalnog trakta, bolje je popiti čašu kefira ili drugi napitak fermentiranog mlijeka.
    Opća pravila prehrane za kronični pankreatitis su sljedeća:

    • Juhe se kuhaju u povrtnim juhama ili juhama od mršavog mesa (piletina, puretina, teletina, zec, mršava govedina).
    • Povrće se poslužuje kao prilog ili u obliku gulaša, kuhano ili kuhano na pari.
    • Voće se poslužuje u pečenom obliku, prednost se daje jabukama i kruškama.
    • Cjelovito mlijeko se ne preporučuje, jer sadrži prilično veliku količinu masti.
    • Alkohol i gazirana pića nisu uključeni. Dopušteni su čajevi, dekocije bilja, kompoti sušenog voća i žele.
    • Kruh je bolje koristiti u sušenom obliku, a ne svjež.
    • Dozvoljeni su slatki pudingi i posude od sira.

    Važno je! Za liječenje kroničnog pankreatitisa u razdoblju remisije, dijeta je dovoljna. To u potpunosti oslobađa pacijenta od simptoma bolesti, i na taj način sprečava pogoršanje. Lijekovi u ovoj fazi propisuju se samo prema indikacijama i nakon savjetovanja sa stručnjakom.

    Simptomatsko liječenje

    U slučaju da kod pacijenta postoje simptomi sekretorne insuficijencije, u liječenje se dodaju enzimi gušterače. Ovo je panzinorm, festal, pankreatin.

    Ako postoji brzi gubitak težine (do 15 kg), tada je indicirano uvođenje otopina aminokiselina, proteina, masnih emulzija, kao i vitaminska terapija.

    Ako se pojavi dijabetes, hitno se propisuju oralni lijekovi za snižavanje glukoze ili injekcije inzulina.

    Jednako važna faza u liječenju kroničnog pankreatitisa je lječilište-lječilište. Uputu na sanatorij možete dobiti od svog liječnika. Treba napomenuti da su svi pacijenti koji pate od kroničnog pankreatitisa pod nadzorom dispanzera i dva puta godišnje podvrgavaju se pregledu i tretmanu protiv relapsa. Uz napredne oblike kroničnog pankreatitisa, hospitalizacija može doseći i do 4 puta godišnje.

    Zaključak

    Liječenje kroničnog pankreatitisa je višekomponentan proces, koji uključuje dijetu, terapiju lijekovima, lječilište u lječilištu. Kirurgija se rijetko koristi i izvodi se samo na svjedočenju. U velikoj većini slučajeva konzervativna terapija koristi se za ublažavanje simptoma kroničnog pankreatitisa, ublažavanje upale, produženje razdoblja remisije, povećanje životnog vijeka pacijenta i sprečavanje razvoja komplikacija. Važno je ne započeti svoje stanje, već poslušati savjete liječnika i slijediti sve preporuke. U ovom je slučaju moguće postići stabilnu remisiju kroničnog pankreatitisa, i stoga zauvijek zaboraviti na simptome takve neugodne bolesti.

    Recepti za liječenje kroničnog pankreatitisa

    Liječenje narodnim lijekovima smatra se sigurnijim i učinkovitijim od upotrebe homeopatskih lijekova. Recepti se lako pripremaju. Pacijenti su očarani dostupnošću aplikacije. U članku su navedene metode izrade lijekova za liječenje kroničnog pankreatitisa narodnim lijekovima:

    Ovi se recepti koriste za liječenje kroničnog pankreatitisa. Za liječenje pankreatitisa trebat će vremena. Rehabilitacija traje nekoliko mjeseci. O sitnicama korištenja narodnih recepata u akutnom stadiju bolesti opisano je u članku.

    Ako se dijagnosticira, liječenje akutnog pankreatitisa kod kuće ne dolazi u obzir. Primjena narodnih lijekova prvih dana se ne preporučuje. Imenovana je odgovarajućim tretmanom u bolnici. Važna točka koncentracije posebne pozornosti postaje dijeta koja traje šest ili više mjeseci.

    Nakon nekoliko dana, kada se simptomi smanje, doći će razdoblje rehabilitacije. Pored oporavka, potrebno je smanjiti upalni proces. Tradicionalna medicina dolazi u pomoć. Lijekovi su gotovi, dopušteno je nastaviti s jačanjem rezultata prođenog liječenja.

    Recepti za liječenje pankreatitisa

    Razmislite o dokazanim metodama koje se koriste za nastavak liječenja. Dozvoljena je primjena kod ublažavanja akutnog razdoblja. Dopušteno je uključiti metode u pauze u liječenju kroničnog pankreatitisa. Budući da je uloga gušterače u probavi i u endokrinom sustavu, recepti imaju za cilj održavanje sljedećih funkcija:

    Postojeći recepti ne mogu biti navedeni. Narodni lijekovi za pankreatitis nadopunjuju se svakodnevno. Za postizanje rezultata nije potrebno zanemariti one, oni su puno ekonomičniji kada se koriste. Prije toga, trebali biste proučiti preglede ljudi koji su pretrpjeli sličnu bolest, a zatim kod kuće izgraditi tretman za pankreatitis.

    Preporuke za liječenje pankreatitisa kod kuće

    Ne bi bilo suvišno slijediti savjete iscjelitelja ako postoji želja da se okrenemo tradicionalnoj medicini. Da bismo izbjegli pogoršanje situacije, razmotrit ćemo važne točke:

    • liječnik kontrolira liječenje, potrebno je razgovarati s liječnikom o izboru liječenja dijagnosticirane vrste pankreatitisa i stadijuma bolesti,
    • nemojte koristiti proizvod ako se utvrdi netolerancija na komponente ili alergijska reakcija,
    • poznate narodne metode pomoću bilja. Dobijte bolje formulacije u ljekarnama,
    • potrebno je strogo pridržavati proporcija i broja prijema, a ne povećavati ili smanjivati,
    • kod pojave indispozicije sredstvo se zaustavlja,
    • metode liječenja popularnim receptima su spora, trebate biti strpljivi kako biste postigli rezultate,
    • nije potrebno kombinirati nekoliko recepata istovremeno dnevno, obrnuti proces može ispasti i stanje će se samo pogoršati,
    • nepoželjno je kombinirati homeopatske lijekove s tradicionalnom medicinom, pripravci mogu biti slični, moguće je predoziranje.

    Bilo koji tretman zahtijeva poštovanje i brigu. Tretman narodnim lijekovima i tradicionalni u kompleksu postižu impresivne rezultate. Pankreatitis se češće događa po krivici osobe i bolje je spriječiti bolest nego je liječiti. Stoga su dobrodošli redoviti pregledi, promatranje stanja rada želuca, praćenje osnova pravilne prehrane, uklanjanje alkoholnih pića iz prehrane.

    Upalni procesi u tkivima gušterače dovode do razvoja pankreatitisa, koji može imati i akutni i kronični tijek. Bolest se razvija kao rezultat prekomjernog nakupljanja enzima u kanalima žlijezde, koji uništavaju tkiva organa, narušavaju njegovu funkcionalnost, uzrokujući upalu. Klinika akutnog pankreatitisa uvijek je izražena, a sam pacijent često treba hitnu liječničku pomoć. Sastavni dio medicinske terapije smatra se liječenjem lijekovima, koji se sastoji od uzimanja nekoliko skupina lijekova različitog mehanizma djelovanja. Pripreme za liječenje akutnog pankreatitisa mogu poboljšati funkciju organa, ublažiti upalu, zaustaviti simptome bolesti, smanjiti rizik od različitih komplikacija i poboljšati opće stanje pacijenta.

    Liječenje akutnog pankreatitisa često se provodi u bolnici u kojoj se pacijentu pruža hitna medicinska pomoć. Uz manji napad bolesti, terapija se može provesti ambulantno. Konzervativni tretman sastoji se od uzimanja lijekova, odmora, kao i pridržavanja stroge prehrane. Učinkovitost medicinske terapije ovisi o bolesnikovom stanju, stadiju i vrsti bolesti. Prije liječenja akutnog pankreatitisa, potrebno ga je razlikovati od ostalih bolesti gastrointestinalnog trakta, koje mogu imati slične simptome.

    Akutni pankreatitis ima izražene simptome koji se najčešće manifestiraju iznenada nakon zlouporabe alkohola, trovanja hranom, žučne bolesti i drugih čimbenika precipitacije. Akutni napad najčešće nastaje kao rezultat začepljenja kamenaca u žučnim kanalima. Ali u takvim slučajevima liječnik propisuje kirurško liječenje za uklanjanje žučnog mjehura ili vraćanje propusnosti žučnih kanala.

    Glavni simptom bolesti je jaka bol u epigastričnoj regiji gornjeg dijela trbuha, lijevog ili desnog hipohondrija. Bolovi često imaju šindre, mogu biti ubodi, rezanje, popraćeni mučninom, povraćanjem, suhim ustima. Povraćanje u akutnom pankreatitisu s dodatkom žuči, a ne donosi olakšanje. Uz glavne simptome bolesti, pacijentovo se stanje može naglo pogoršati, što je popraćeno dodatnom klinikom:

    1. Povećanje tjelesne temperature na 40 stupnjeva.
    2. Brz puls.
    3. Poremećaj srčanog ritma.
    4. Kratkoća daha.
    5. Snižavanje krvnog tlaka.
    6. Blijedost, cijanoza kože.
    7. Nadutost.

    Oštra i jaka bol u akutnom pankreatitisu nastaje zbog činjenice da gušterača ima puno živčanih završetaka, koji izazivaju akutnu bol različitog intenziteta. Sindrom boli može trajati nekoliko sati ili dana, pa je vrlo važno prepoznati bolest na vrijeme, provesti sve potrebne terapijske mjere za otklanjanje simptoma.

    Liječenje akutnog pankreatitisa treba provoditi kod prvih znakova bolesti. S obzirom da neki oblici i faze mogu biti kobni, morate što prije nazvati brigadu hitne pomoći. Prije dolaska liječničke brigade, pacijentu treba osigurati mir. Kao anestetički lijek možete piti antispazmodički lijek No-spa ili Drotaverin, koji će vam pomoći u smanjenju boli, privremeno poboljšati vaše dobrobit.

    Terapija akutnog pankreatitisa sastoji se od uzimanja nekoliko skupina lijekova koji se primjenjuju oralno, intravenski ili intramuskularno. Režim liječenja, kao i doza lijekova, trajanje prijema određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Liječenje pankreatitisa u akutnom obliku usmjereno je na uklanjanje boli, smanjenje broja enzima gušterače, suzbijanje infekcije, obnavljanje ili poboljšanje funkcionalnosti organa.

    Terapiju lijekovima određuje gastroenterolog i to tek nakon rezultata svih laboratorijskih i instrumentalnih studija. Ako je liječnik uvjeren da pacijent ne zahtijeva hospitalizaciju, liječenje je propisano ambulantno, uključuje uzimanje nekoliko lijekova, od kojih će svaki imati određeni učinak na gušteraču. U bolnici se svi lijekovi ubrizgavaju intravenski ili intramuskularno i to samo pod budnim nadzorom medicinskih stručnjaka.

    Uz lijekove koji se koriste u napadu akutnog pankreatitisa, liječnik propisuje "gladan" dijetu, koja se mora pridržavati 3 dana.

    U teškom akutnom pankreatitisu pacijent je smješten u jedinicu intenzivne njege, gdje se poduzimaju sve potrebne korektivne mjere za uklanjanje upalnog procesa, kao i smanjenje rizika od komplikacija. U onim slučajevima kada konzervativno liječenje ne donosi očekivani rezultat ili je bolest pokrenuta, liječnik propisuje laparoskopsku operaciju, koja spada u minimalno invazivne tehnike, ima kratko postoperativno razdoblje. Nakon operacije, osoba također mora uzeti niz lijekova za normalizaciju rada gušterače.

    Terapija pankreatitisa u akutnoj fazi bolesti sastoji se od uzimanja nekoliko lijekova, od kojih svaki ima određeni učinak na rad gušterače i probavnog sustava u cjelini.

    Svi gore navedeni lijekovi dostupni su u različitim farmakološkim oblicima. U teškim slučajevima, pacijentu je propisano unošenje infuzijskih otopina u kombinaciji s lijekovima.

    Bilo koji od lijekova koji se koriste za liječenje akutnog pankreatitisa trebao bi propisati liječnik. Samo specijalist može napraviti režim liječenja, dati korisne preporuke.

    U bolničkim uvjetima lijekovi poput Contrycal, koji je umjetni nadomjestak plazme, često suzbijaju aktivnost proteolitičkih enzima koji sudjeluju u stvaranju upalnog procesa u tkivima gušterače.

    Uz opetovano povraćanje, pacijentu se propisuju metoklopramidni lijekovi - Circulal, Metoclopramid, koji se ubrizgavaju intramuskularno. Takvi lijekovi mogu normalizirati crijevnu pokretljivost, poboljšati proces probave. U prvim danima akutnog razdoblja preporučuju se lijekovi protiv bolova, antispazmodički lijekovi, uporaba tople mineralne vode bez plina, prehrana „gladna“ i uklanjanje kontakta s bilo kojim provocirajućim čimbenikom.

    Da biste uklonili grč i ublažili bol, najčešće koristite No-shpu. Kod kuće možete uzeti tablete (80 mg dva puta dnevno), a u bolnici se lijek daje intramuskularno.

    U prisutnosti upalnog procesa koji je uzrokovan patogenim bakterijama, propisan je tijek antibiotske terapije. Antibiotik koji se daje intravenski ili intramuskularno. Tečaj liječenja je do 10 dana. Zajedno s antimikrobnom terapijom koriste se enzimski pripravci (Kreon, Mezin, Panzinorm), kao i probiotici (Linex, Hilak forte, Laktovit).

    Kada se koristi edem tkiva gušterače, koristi se enzimski lijek - Trasisol - intravenski, polako.

    U akutnom razdoblju liječnik može propisati lijek Octreotide, koji je umjetni analog hormona somatostatin. Ovaj lijek inhibira izlučivanje želuca i gušterače, čime smanjuje simptome bolesti, normalizira rad tijela.

    Terapija akutnog pankreatitisa može trajati od 5 do 10 dana u bolnici. Za ambulantno liječenje nakon otpusta liječnik propisuje i niz lijekova za oralnu upotrebu, koje će pacijent uzimati za nekoliko tjedana ili mjeseci.

    Za liječenje pankreatitisa u akutnom obliku koriste se i sistemski i simptomatski lijekovi, ali njihov izbor mora uvijek biti na liječenju.

    Akutni pankreatitis je ozbiljna i vrlo opasna bolest koja zahtijeva kompetentno liječenje pod nadzorom liječnika. Samo-liječenje akutnog pankreatitisa nemoguće je, jer nekontrolirani unos bilo kojeg lijeka može izazvati složene, a ponekad i nepovratne procese u tkivima organa. Poznato je da pogrešnim ili neblagovremenim liječenjem bolesti može steći kronični tijek, za koji postoji karakteristično razdoblje remisije i pogoršanja. U nazočnosti akutnog pankreatitisa u povijesti, vrlo je važno slijediti neka pravila:

    1. U akutnom razdoblju zabranjeno je oprati želudac ili koristiti bocu s toplom vodom na trbuhu.
    2. Ako je mučnina zabranjena, umjetno povraća.
    3. Zabranjeno je koristiti tradicionalne metode liječenja.
    4. Lijekove morate odabrati zajedno s liječnikom.
    5. Uz pankreatitis, svi lijekovi se uzimaju prema posebnoj shemi.
    6. Nakon početnog primanja antispazmodika i bolova utihnu, trebali biste potražiti liječničku pomoć, jer se bol može vratiti novom snagom.
    7. Strogo se pridržavajte preporučene doze lijekova.
    8. Liječenje pankreatitisa kod odraslih uvijek treba kombinirati s terapijskom prehranom.

    Akutni pankreatitis treba liječiti u bolnici, gdje će svaka odrasla osoba dobiti odgovarajuću medicinsku njegu, što će pomoći u uklanjanju komplikacija bolesti. Ako liječite bolest kod prvih simptoma, možete slijediti sve preporuke liječnika; Međutim, sam proces ozdravljenja može trajati nekoliko tjedana ili mjeseci. Prognoza akutnog pankreatitisa izravno ovisi o stupnju oštećenja organa, dobi pacijenta, popratnim bolestima i drugim značajkama organizma odraslih.

    Liječenje akutnog pankreatitisa kod odraslih vrlo je dug proces koji zahtijeva da osoba mora posvetiti pozornost svom zdravlju. To se posebno odnosi na prehranu i način života. Osobe koje su bolesne s ovom bolešću do kraja života trebale bi slijediti dijetu, jer bilo kakve pogreške u prehrani povećavaju rizik od razvoja drugog napada.

    Liječenje akutnog pankreatitisa: terapija lijekovima i narodnim lijekovima

    Ova su pitanja u posljednje vrijeme postala posebno relevantna jer je učestalost akutnog pankreatitisa dramatično porasla. Ova situacija se objašnjava zlouporabom alkohola, rasprostranjenog među populacijom žučne bolesti i drugim kroničnim bolestima gastrointestinalnog trakta.

    Liječenje akutnog pankreatitisa kod odraslih i djece treba provoditi samo u bolnici. Terapija bilo kojeg oblika akutnog pankreatitisa uvijek se započinje konzervativnim metodama, ali pod nadzorom kirurga i reanimatora, jer se pacijentovo stanje često brzo pogoršava. Možda će mu trebati hitna pomoć.

    Režim liječenja akutnog pankreatitisa uključuje upotrebu lijekova iz različitih farmakoloških skupina. Potrebno je provesti anesteziju i anti-šok terapiju, kao i uvođenje lijekova koji uklanjaju enzimsku agresiju.

    Pripreme za liječenje akutnog pankreatitisa odabire liječnik. Izbor ovisi o težini stanja, prisutnosti komorbiditeta i individualnim karakteristikama pacijenta. Pročitajte više o tome koji se lijekovi mogu propisati za akutni pankreatitis →

    Tekućine za obnavljanje vode i soli u tijelu

    Upalni proces dovodi do razvoja intoksikacije: pojavljuje se vrućica, povećava se otkucaji srca i dišni pokreti, razvija se uporno bolno povraćanje, proljev, obilno znojenje. Kao rezultat tih procesa, osoba gubi puno tekućine, smanjuje se volumen cirkulirajuće krvi, smanjuje se količina elektrolita u krvi.

    Stoga liječenje akutnog pankreatitisa u bolnici nužno uključuje infuzijsku i detoksikacijsku terapiju, koja obavlja sljedeće funkcije:

    • borbeni šok i kolaps
    • vraćanje vodene ravnoteže
    • normalizacija elektrolitnog sastava krvi,
    • prevencija tromboze, uključujući žile gušterače,
    • poboljšanje metabolizma.

    Intravenozno se daje kapljica Reopoliglyukin, koja smanjuje viskoznost krvi, poboljšava mikrocirkulaciju, smanjuje upalno oticanje gušterače. Koristi se i hemodez, brzo veže toksine i uklanja ih urinom, potičući detoksikaciju.

    Da bi se vratila vodeno-solna ravnoteža, dodatne fiziološke otopine ubrizgavaju se intravenski, uključujući takve pripravke:

    • izotonične otopine natrijevog klorida, kalija, polarizirajuća smjesa,
    • 5% -tna otopina glukoze s inzulinom učinkovita je za zaustavljanje masnog uništavanja tkiva žlijezde,
    • Acesol, Trisamin,
    • kalcijev mlaz glukonata.

    Upalni proces doprinosi premještanju unutarnjeg okoliša tijela na kiselu stranu. Stoga se radi normalizacije acidobazne ravnoteže otopina natrijevog bikarbonata ubrizgava intravenski.

    Nakon oporavka volumena cirkulacije krvi i metabolizma vode-elektrolita potrebno je intravensko davanje otopina albumina, poliglucina, krvne plazme. Oni poboljšavaju prehranu tkiva, podržavaju imunološki sustav, nadoknađuju nedostatak apsorpcije proteina na pozadini pankreatitisa. Njihovo uvođenje ima i anti-šok učinak, pomaže povećati krvni tlak, poboljšati opće stanje pacijenta. Za parenteralnu prehranu u akutnom razdoblju bolesti koriste se masne emulzije koje se daju intravenski.

    Za smanjenje oslobađanja probavnih enzima i ograničavanje područja nekroze tkiva gušterače, koja je posljedica autolize, koriste se sljedeći lijekovi:

    • Inhibitori proteaze (Contrycal, Trasilol, Gordox). Daju se intravenski nekoliko puta dnevno u dozi, ovisno o težini stanja. Ti lijekovi inhibiraju aktivnost tripsina i drugih probavnih enzima, stvarajući s njima neaktivne komplekse koji se brzo eliminiraju iz tijela. Ali ta su sredstva učinkovita samo u početnoj fazi akutnog pankreatitisa.
    • Citostatici (5-fluorouracil) također imaju protuupalno, desenzibilizujuće djelovanje i inhibiraju sintezu proteolitičkih enzima. Ali to su toksični lijekovi, pa se o korisnosti njihovog imenovanja uvijek odlučuje pojedinačno.
    • Sintetski neuropeptidi (Dalargin).
    • Statini.

    Klorovodična kiselina koju stvara želudačna sluznica potiče sekretornu funkciju gušterače. Stoga liječenje akutnog pankreatitisa uključuje lijekove koji smanjuju sekretornu aktivnost želuca. Najčešće se propisuju Kvamatel, Almagel i drugi antacidi. Atropinske injekcije su učinkovite. Cimetidin se daje intravenski.

    Liječenje akutnog pankreatitisa antienzimskim lijekovima treba započeti odmah nakon što pacijent uđe u bolnicu. Primjenjuju se šok doze nekoliko puta na dan za kontinuirano poboljšanje.

    • Priložite hladni jastučić za grijanje na lijevom hipohondriju.
    • Uklonite gutanje kroz usta.
    • Sadržaj želuca usisajte nazogastričnom cjevčicom, posebno s mučninom i čestim povraćanjem. Antacidi se također mogu ubrizgati izravno u želudac pomoću sonde.
    • Provesti intragastričnu hipotermiju.

    Metode detoksikacije kao što su limfosorpcija i plazmafereza doprinose ubrzanom uklanjanju iz tijela viška probavnih enzima, toksina i produkata stanične razgradnje.

    Plazmaferezom nazivamo pročišćavanje krvi. U tom se postupku određena količina krvi uklanja iz tijela, čisti se od toksina i ubrizgava natrag u bolesnikov krvožilni sustav. Ova se manipulacija provodi prema sljedećim pokazateljima: znakovi nekroze gušterače, razvoj peritonitisa, preoperativno razdoblje u kojem postupak poboljšava prognozu kirurške intervencije. Nedostaci su: složenost, trajanje manipulacije, njegova visoka cijena.

    Intenzivni bolovi šindre, čak i na pozadini složenog i kompetentnog liječenja primjenom analgetika, traju 24 sata. Ova trajna priroda sindroma boli objašnjava se neprestanim nekrotičnim procesom u tkivima gušterače. U stvari, unatoč svim terapijskim mjerama, proces autolize se ne može odmah zaustaviti.

    Da bi se smanjila patnja pacijenta, lijekovi protiv bolova ubrizgavaju se intravenski. Koriste se Tramadol, Baralgin, Novocain i drugi anestetici. Subkutana primjena Promedola, primjena mješavine otopina glukoze i novokaina ima dobar učinak. Učinak anestetika pojačava se paralelno s uvođenjem antispazmodika (otopine Papaverine, Platyfillina) supkutano.

    Njihovo uvođenje ne samo da će proširiti žile žlijezde, već će i ublažiti grčeve sfinktera Oddija, olakšavajući odljev žuči i soka gušterače u crijeva. Intravenska primjena atropina i nitroglicerina također pridonosi uklanjanju grča glatkih mišića žučnih kanala.

    S jakom boli naznačene su blokade. Najčešće se provodi bilateralna perirenalna ili paravertebralna novokain blokada prema Višnjevskom. Epiduralna anestezija je također vrlo učinkovita. Ovi postupci ne samo ublažavaju bol i upalu, već i smanjuju vanjsku sekreciju gušterače, doprinose protoku žuči u crijeva.

    Stoga se blokade koriste za liječenje akutnog bilijarnog pankreatitisa ili kolecistopancreatitisa, čija se pogoršanje često pokreće unosom velike količine masne ili pržene hrane. Pročitajte više o tome kako jesti za vrijeme pankreatitisa →

    U ovoj vrsti bolesti Novocain se može davati intravenski u kombinaciji sa difenhidraminom i promedolom. Postupak pomaže opustiti sfinktere, normalizirati izlučivanje žuči i probavnih enzima.

    Da bi se smanjila bol, mora postojati stalna aspiracija kiselog želučanog sadržaja kroz sondu. Smanjuje ozbiljnost boli i ultraljubičastog laserskog zračenja krvi. Također smanjuje upalu tijela, poboljšava reologiju krvi.

    Za liječenje akutnog pankreatitisa potrebno je ukloniti iz tijela višak probavnih enzima koji uništavaju gušteraču. Pored toga, u većini slučajeva dijagnosticira se edematozni oblik bolesti, stoga primjena diuretika značajno ublažava stanje.

    Mogu se koristiti intramuskularno ili intravenski, ovisno o težini pacijentovog stanja, tek nakon kapljice davanja proteinskih ili fizioloških otopina. Takva prisilna diureza pomaže ublažavanju intoksikacije i poboljšanju blagostanja. Najčešće se u tu svrhu koristi otopina Lasix i Mannitol.

    Upalni proces u gušterači dovodi do poremećaja probave hrane i teške intoksikacije. Kao rezultat toga, nakon što se pojavi mučnina, ponavljano bolno povraćanje s dodatkom žuči, nakon čega osoba ne osjeća olakšanje. To dovodi do gubitka tekućine i elektrolita, iscrpljujući pacijenta. Od antiemetičkih lijekova, Regen se obično koristi kao injekcija.

    Pacijenta s sumnjom na akutni pankreatitis treba hospitalizirati na kirurškom odjelu, gdje odmah počinje dobivati ​​intenzivnu terapijsku njegu. To je zbog mogućnosti brzog pogoršanja, povećanih nekrotičnih procesa, potrebe hitne operacije. Prema statistikama, kirurško liječenje akutnog pankreatitisa provodi se kod svakog petog pacijenta.

    Za kiruršku intervenciju postoje posebne indikacije:

    • konzervativno liječenje akutnog pankreatitisa nije dalo pozitivne rezultate (prema vitalnim pokazateljima, provode se drenaža trbušne šupljine i uklanjanje nekroze gušterače),
    • pojava simptoma peritonitisa,
    • stvaranje apscesa ili ciste u tkivima žlijezde,
    • sumnja na akutnu hiruršku bolest trbušnih organa,
    • znakovi flegmonskog ili gangrenoznog kolecistitisa.

    Endoskopske metode intervencije se široko koriste, osobito peritonealno ispiranje. Uz pomoć laparoskopa postavite drenažu u trbušnu šupljinu, koji pridonose njenom pročišćavanju od suvišnih enzima i toksina.

    Prve radnje pacijenta tijekom pogoršanja bolesti svode se na tri načela: glad, hladnoća i mir. S pojavom intenzivne boli u trbuhu, neumoljivog povraćanja, teške intoksikacije, morate odmah pozvati hitnu pomoć.

    Treba poduzeti sljedeće korake:

    1. Izbacite ulazak hrane u želudac.
    2. Stavite led na lijevo područje hipohondrija.
    3. Smirite osobu i stavite ga u ugodan položaj.
    4. Dajte antispazmodične lijekove u obliku tableta ili intramuskularnih injekcija. Može No-shpa, papaverin, platifillin.
    5. Napravite intramuskularnu injekciju Cerucul, ako je dostupna u kompletu za prvu pomoć.

    Liječnici u bolnici, nakon što su postavili dijagnozu, ubrizgavat će lijekove protiv bolova: Analgin, Baralgin, itd.

    Akutni pankreatitis je patologija koja često dovodi do hitne operacije. Nijedan narodni lijek ne može pomoći pacijentu. Treba ga liječiti samo u bolnici, a što prije osoba bude odvedena u bolnicu, veće su šanse da se učini bez operacije.

    Samo-lijekovi, pokušaji uklanjanja manifestacija akutnog pankreatitisa narodnim metodama dovode do gubitka dragocjenog vremena i pogoršavaju prognozu bolesti. U akutnoj fazi se ne može primijeniti tradicionalna metoda.

    U razdobljima između pogoršanja pacijent može uzimati:

    • Infuzija i dekocija besmrtnika (1 žlica biljnog cvijeća po šalici kipuće vode). Pijte tri puta dnevno po 1/2 šalice.
    • Infuzija zlatnih brkova. Usitnjeni listovi (2 kom.) Ulijte 2 šalice kipuće vode, kuhajte 20 minuta. Zatim alat inzistira 8 sati, filtrira i pije 25 ml tri puta dnevno.
    • Propolis u svom najčišćem obliku. Komadi težine oko 3 g žvaču se između obroka.
    • Poljubići od borovnica ili brusnica. Preporučena količina je 2-3 čaše dnevno.

    Liječenje akutnog pankreatitisa težak je zadatak kojim se može upravljati samo u stacionarnim uvjetima. Pacijent bi trebao biti pod nadzorom stručnjaka različitih profila, jer zdravlje i život pacijenta izravno ovise o pravovremenosti i primjerenosti složene terapije.


    1. Galler, G. Kršenja metabolizma lipida. Dijagnoza, klinika, terapija / G. Galler, M. Ganefeld, V. Yross. - M .: Medicina, 2016. - 336 c.

    2. Lodevik P.A., Bieermann D., Tuhey B. Čovjek i dijabetes (prevedeno s engleskog). Moskva - St. Petersburg., Izdavačka kuća "Binom", "Nevsky Dialect", 2001., 254 stranice, 3000 primjeraka.

    3. Gitun T. V. Dijagnostička referenca endokrinologa, AST - M., 2015. - 608 str.
    4. Victor Kruglov.Dijagnoza: dijabetes melitus, Phoenix - 2010. 2010. 192 c.

    Dopustite da se predstavim. Moje ime je Elena. Radim kao endokrinolog više od 10 godina. Mislim da sam trenutno profesionalac u svom području i želim pomoći svim posjetiteljima web mjesta u rješavanju složenih i ne baš teških zadataka. Svi materijali za mjesto prikupljaju se i temeljito obrađuju kako bi se što više pružili svi potrebni podaci. Prije uporabe opisanog na web mjestu, uvijek je potrebno obavezno savjetovanje sa stručnjacima.

    Pogledajte video: AMEC - Kardiovaskularna polipilula - budućnost sekundarne prevencije (Listopad 2019).

    Loading...