Dijete ima povećanu gušteraču: što učiniti?

Opis relevantan za 21.02.2018

  • učinkovitost: Terapijski učinak nakon 1 mjeseca
  • datumi: 1 godina - 5 godina
  • Cijena proizvoda: 1500-1700 rub. tjedno

Opća pravila

Gušterača (PJ) je najvažniji sekretorni organ dječjeg tijela, kombinirajući egzokrinu funkciju (izlučivanje probavnih enzima uključenih u probavni proces) i endokrinu funkciju (proizvodnju najvažnijih hormona - insulin, lipokoina i glukagonkontrolira razinu šećera u krvi). Veličina pankreasa kod djece obično ovisi o dobi: od 3 cm kod novorođenčadi, 5,5 cm godišnje i oko 8 cm do 10 godina starosti. Puna veličina željeza doseže vrijeme puberteta. Međutim, u nekim slučajevima, tijekom pregleda djeteta (ultrazvuk, kompjutorska tomografija), dolazi do povećanja gušterače. Istodobno je izolirano ukupno povećanje, pri čemu su svi dijelovi žlijezde ravnomjerno / proporcionalno povećani po veličini i lokalno, pri čemu je povećan samo jedan dio žlijezde (glava, tijelo ili rep).

Pitanju porasta gušterače u djeteta treba pristupiti vrlo pažljivo, jer se u procesu rasta nekoliko puta povećava u odnosu na početne dimenzije, a istodobno njegov rast u različitim dobnim razdobljima nije uvijek jednak. Uz brojne bolesti u kojima se pankreas može povećati, ovaj se fenomen često primjećuje kod savršeno zdrave djece s povišenim tjelesnim razvojem (ukupno povećanje veličine) i kod djece s prekomjernom tjelesnom težinom (uglavnom zbog povećanja glave organa). Naime, ova djeca imaju značajno povećanu veličinu gušterače u odnosu na vršnjake koji imaju fiziološki normalne antropometrijske pokazatelje i tjelesnu težinu.

Najčešće bolesti koje uzrokuju povećanje gušterače u djeteta uključuju pankreatitisbolesti žučne kese, toksično trovanje, ozljede, tumori raznih vrsta, apscesi, opstrukcija kanala gušterače, infektivne / parazitske bolesti, izloženost lijekovima. Međutim, u velikom broju slučajeva kod djece s povećanom prostatom dijagnosticira se pankreatitis.

Liječenje djeteta ovisi o specifičnom uzroku koji je izazvao povećanje gušterače. U nekim slučajevima potrebna je operacija (apsces, tumor). U drugim slučajevima - konzervativno liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala povećanje organa.

Brojne bolesti gušterače kod djece manifestiraju se znakovima egzokrine insuficijencije gušterače, čija je glavna manifestacija pastozna stolica sive boje s masnim sjajem viskozne konzistencije. Rezultat smanjene probave je gubitak težine, hipovitaminoza, posebno vitamini topljivi u mastima, a kod male djece - zaostajanje u psihomotornom razvoju. Liječenje povećane gušterače temelji se na:

  • Poštivanje terapijske prehrane.
  • Supresija sekretorne aktivnosti žlijezde pomoću blokatora histaminskih receptora / inhibitora protonske pumpe / hormonskih lijekova.
  • Unos probavnih enzima gušterače za normalizaciju probavnog trakta.

Važan aspekt procesa liječenja je dijetalna terapija, prikazana u osnovnoj bolesti. Međutim, ako dijete ima dominantne simptome akutnog / kroničnog pankreatitisa, prehrana se provodi unutar raspona prehrane. Tablica br5g, što omogućuje smanjenje opterećenja gušterače i normalizaciju njegove funkcije. Načela prehrane za odrasle i djecu nisu osobito različita, međutim, prehrana se prilagođava fiziološkim prehrambenim zahtjevima vezanim uz starost i energetskoj vrijednosti prehrane.

Također, preporučuje se uključivanje starosne norme masti u prehranu djece (s iznimkom vatrostalnih životinjskih masti), budući da suvremeni nadomjesni lijekovi (npr. Kreont) kompenzirati nedostatak lipaze. Ovakav pristup omogućuje poboljšanje nutritivnog statusa djeteta, što je izuzetno važno za rastući organizam. Osim toga, ovaj lijek ne smanjuje funkciju gušterače, čak i uz dugotrajnu uporabu.

Temelj prehrane čine vegetarijanske juhe, dijetetska mesa (piletina, zec, puretina), omlet od proteina (1-2 tjedno), bijele dvopeke, mliječne žitarice, pečena riba, jela od mljevenog mesa, mliječni proizvodi i kuhano povrće. Dopušteno u umjerenim količinama: med, džem, džemovi, marshmallows, marmelada. Snaga česta i djelomična. Također se preporuča dodavanje enzima / liposolubilnih vitamina u prehranu djece. Djeca su kontraindicirana jela s sokogonnym učinak: pržena jela, gljive, meso, kosti i riblje juhe.

Kronični oblik pankreatitisa kod djece najčešće se razvija, u pozadini bolesti dvanaestopalačnog crijeva / žučnih puteva, tj. Sekundarno je. Kronični oblik najčešće je posljedica akutnog oblika bolesti, cistična fibroza, JCB, sfinkter Oddijevih abnormalnosti, posljedica poraza lijekova žlijezde. Tijekom razdoblja pogoršanja, dijete treba poštivati ​​strogu dijetu najmanje mjesec dana, nakon čega možete odbiti mljevenje hrane, ali kulinarske metode kuhanja trebaju ostati nježne (kuhanje, kuhanje na pari, pečenje).

U prehrani su piletina, mršava riba, svježi sir, mliječni proizvodi, tjestenina. Svakako uključite u prehranu kuhano / pečeno povrće (mrkva, krumpir, brokula, tikvice, bundeve, cvjetača, repa). Hrana je nedovoljno iskorištena.

Sezona juha / povrća od povrća sa kiselim vrhnjem / biljnim uljem. Za kašu može biti malo maslaca, a ne oštri sirevi su dopušteni. Mjesec dana kasnije, dijeta se postupno širi, ali sva osnovna načela Prehrana broj 5 mora se promatrati čak iu odsutnosti simptoma dok se dijagnoza ne ukloni. Istodobno, bruto poremećaji prehrane nisu poželjni u udaljenijem razdoblju.

Dopušteni proizvodi

Dijeta s povećanom gušteračom kod djeteta omogućuje uključivanje u prehranu takve hrane:

  • Dodaju se biljne juhe u juhu s povrćem, u koje se uvode pažljivo povrće povrća i dobro kuhana / naribana dobro dodana žitarica. Juhe se mogu napuniti vrhnjem, maslacem, vrhnjem, vrhnjem, pržiti je zabranjeno.
  • Mršavo meso (govedina, zec, teletina, piletina, puretina) u obliku usitnjenih proizvoda (mesne okruglice, mesne okruglice, sufle, knedle, mesne okruglice) na pari. Kuhana perad / zec može se jesti uz komad.
  • Kaše (krupica, zobena kaša, heljda), riža kuhana u vodi s dodanim mlijekom i fino usitnjena do polu-viskozne konzistencije.
  • Povrće (kuhano / mljeveno) u stanju pirea od krumpira - tikvice, mrkve, krumpira, bundeve, cvjetače, repa, grašak, oguljene rajčice i mljeveni krastavci. Kasnije je dopušteno jesti bundeve / sirove mrkve u naribanoj formi.
  • Nemasna riba (štuka, poluk, smuđ, oslić, pišmolj, bakalar, šaran, smuđ). Koristite u obliku mesnih okruglica, kuhajte komad pare / kuhajte.
  • Mliječni proizvodi bez masti / fermentirani mliječni proizvodi (svježi sir, blagi sir u naribanom obliku, kefir, ryazhenka).
  • Mlijeko / kiselo vrhnje - kao dodatak jelima.
  • Osušeni pšenični kruh, keksi (galetni).
  • Proteini omleti na pari (1 jaje dnevno).
  • Umak na juhi od povrća (brašno nije prženo) s dodatkom kiselog vrhnja / mlijeka.
  • Pečene slatke jabuke, ribani sušeni plodovi. Kuhani, pjene, želei, slatki voćni slatkiši. Ograničeno - ribano sirovo voće / bobice.
  • Masti, najprije lagano ubrizgavaju maslac, a kasnije - rafinirano suncokretovo ulje.

Uzroci povećanja gušterače u djece

dijete ima povećanu gušteraču što učiniti

Obično se tijelo povećava (hipertrofirano) u slučaju povećanja opterećenja. Dakle, sportaš je hipertrofiran u srčanom mišiću, au plivaču su dobro razvijena pluća i prsa. Što uzrokuje hipertrofiju gušterače kod djeteta?

Prije svega, oni uključuju nedostatak enzima gušterače, koji, oslobađajući se u nedovoljnim količinama u crijevni lumen, uzrokuju nedovoljnu apsorpciju u tankom crijevu. S druge strane, nedostatak enzima može nastati zbog:

  • kronični pankreatitis. Često se javlja kod monotone prehrane.

Važno je da suvremena djeca imaju sve šanse da "pokvare" svoju probavu. Fast food, beskrajne hot-dogove, žvakaće gume i kokice, žvakaća žuta marmelada, jeftina slatka soda i drugi proizvodi prezasićeni bojama i štetnim tvarima mogu uzrokovati upale i bolove koji se mogu koristiti za dijagnosticiranje primarnog kroničnog pankreatitisa.

  • kongenitalni poremećaji u strukturi gušterače,
  • funkcionalna, reverzibilna stanja. Primjer takve dijagnoze je crijevna disbioza.

Etiologija fenomena

Zašto povećati gušteraču? Da bi saznali razlog povećanja ovog tijela, potrebno je saznati iz čega se sastoji. Temelj žlijezde je glava i rep. Povećanje gušterače kod djeteta može biti potpuno ili djelomično, na primjer, neki dijelovi žlijezde: ili samo glava, ili samo rep. Možda postoje razlozi za to. Najčešće je takvo stanje uzrokovano sljedećim okolnostima:

  1. Sistemski autoimuni poremećaji.
  2. Zatvorena abdominalna trauma.
  3. Kongenitalne abnormalnosti, najčešće je to cistična fibroza, koju karakterizira izlučivanje debelog sekreta.
  4. Trovanje lijekovima.
  5. Kongenitalne anomalije, na primjer, struktura žlijezde može nalikovati potkovici.
  6. Duodenalni ulkus.
  7. Prisutnost kronične ili akutne upale u tijelu.

Nije uvijek povećanje pankreasa prethodilo bolesti. To može biti sasvim normalno. Na primjer, kada dijete ima rast u svim organima.

Samo malo pričekajte i sve će se vratiti u normalu.

Ako govorimo o uzrocima lokalnog povećanja organa, tj. Kada je rep pankreasa povećan ili samo njegova glava, tada se mogu identificirati sljedeći najčešći faktori:

  1. Cista - može biti lažna ili istinita.
  2. Tumor koji se može nalaziti na samoj žlijezdi ili u području duodenuma.
  3. Kronični pankreatitis, na pozadini kojeg se mijenjaju tkiva organa.
  4. Abscess (suppuration).
  5. Prisutnost kamenja u gušterači.

Svi ovi uzroci su identificirani dijagnostičkim mjerama. Kongenitalne abnormalnosti kao što je cistična fibroza najčešće se dijagnosticiraju u djece. Liječenje će biti sveobuhvatno.

Znakovi povećanog gušterače

Kod djece različite dobi, bolest će se odvijati na različite načine, štoviše, sve će ovisiti o uzroku povećanja gušterače. Neki simptomi su izraženi, drugi imaju bolest u latentnom obliku. Povećanje simptoma karakteristično je u prisutnosti upale u tijelu.

Ako postoji tumor ili cistična formacija, patologija će se dugo skrivati.

U tom je razdoblju važno pravovremeno dijagnosticirati bolest kako bi se ona brže rješavala.

Mogu se pojaviti kasnije simptomi sljedećeg plana:

  1. Bol. Može biti bolan ili pečen, pojavljivati ​​se u gornjem dijelu trbuha i protezati u ruku ili leđa.
  2. Pojava povraćanja i podrigivanja, gorčina se javlja u ustima, apetit nestaje zbog stalne mučnine.
  3. Proljev bez dodatnih nečistoća u fecesu.
  4. Povećana tjelesna temperatura.

Roditelji trebaju znati da ako dijete ima povećanu gušteraču, to može ukazivati ​​na vrlo ozbiljne razloge. Povećani dijelovi gušterače mogu pritisnuti susjedne organe. Posebno, povećana glava može stisnuti duodenum, što često dovodi do opstrukcije crijeva.

Dijagnostičke mjere

Ako postoje problemi s gušteračom, samo u akutnom razdoblju mogu se pojaviti vidljivi simptomi, kao što su:

  • bljedilo kože,
  • mučnina i povraćanje
  • bol pod rebrima šindre
  • napetost u prednjem trbušnom zidu,
  • upala može povećati tjelesnu temperaturu
  • ozbiljno znojenje, opća slabost.

Liječnik u početku provodi vizualni pregled djeteta i koristi metodu palpacije. Ako je potrebno, djeca s bolesnim organom šalju se na ultrazvuk.

Vrlo mala djeca imaju razdoblja u životu kada se povećava rizik rasta gušterače:

  • tijekom uvođenja komplementarne hrane,
  • kada je dojenje zamijenjeno umjetnim ili mješovitim,
  • u vrijeme zuba mliječnih zubi,
  • ako dijete prvo ide u vrtić,
  • ide u prvu klasu
  • u vrijeme tranzicije u adolescenata.

Kada se dogodi akutna upala gušterače, nazvana pankreatitis, nije potrebna posebna dijagnoza. Liječnik može odrediti bolest zbog očitih simptoma.

Kako vratiti žlijezdu na normalnu veličinu

Da biste razumjeli ovaj problem, trebate pomoć gastroenterologa. Ako ste sigurni da vaše dijete ima povećanu gušteraču, počnite češće zalijevati bebu alkalnom mineralnom vodom.

Ako se osjeća bol, tada se na ovo mjesto nanosi hladnoća (u pravilu, to je samo lijevo od pupka). Za jake bolove, nazovite hitnu pomoć. Taktike liječenja odabrat će liječnik, na temelju dijagnostičkih podataka. Postoje dvije vrste terapije: konzervativna i kirurška.

Približna shema tretmana:

  1. Sekretorna aktivnost inhibirana je inhibitorima protonske pumpe. Primjenjuju se blokatori histaminskih receptora, propisuju se hormoni.
  2. Da bi se smanjila natečenost, na bolno mjesto se nanosi hladni grijač.
  3. Za podešavanje gušterače propisuju se enzimski pripravci.
  4. Možda je parenteralna prehrana, tj. Injekcije napravljena s vitaminskim komponentama.
  5. Operacija za uklanjanje izvora upale ili mrtvog tkiva.

Budući da je gušterača često povećana na pozadini pankreatitisa, u ovom slučaju je poželjno da dijete neko vrijeme gladuje. Tada se u tijelo mogu davati razne hranjive otopine.

Ako propisujete dijetu, to će se nazvati tablica broj 5, koja daje snagu za vraćanje rada gušterače. Takva dijeta sadrži sljedeća pravila za jelo:

  1. Meso s niskim udjelom masti, mora biti kuhano ili na pari.
  2. Mliječni proizvodi nisu mast.
  3. Kaša, kuhana u vodi, osim prosa. Vremenom se voda može postupno zamijeniti mlijekom.
  4. Kuhano ili parno povrće.
  5. Ako čaj nije jak, uz malu količinu šećera. Također je preporučljivo piti bujon kukove.
  6. Voće, pečeno bez dodanog šećera i meda.
  7. Kruh u obliku krekera ili sušen u pećnici.
  8. Galerija.

Začini i šećer trebaju biti prisutni u minimalnoj količini. Zabranjena masna, dimljena, pržena i začinjena jela.Ne možete jesti kiselo voće i bobice, kao i sljedeće povrće - češnjak, rotkvica, rotkvica, luk. Također isključeni slatkiši u obliku slatkiša, čokolade, kolača. Ako čak i pojedeš sve ove zabranjene namirnice, gušterača će se ponovno povećati.

Malo o enzimima

Ako bebe ili starija djeca imaju simptome nadutosti, uzimanje enzima će biti od pomoći. Poboljšavaju probavu i olakšavaju rad gušterače.

Trenutno ljekarna ima širok izbor tih lijekova. Ali nemojte se oslanjati na savjete prijateljica, bolje je poslušati liječnika i kupiti alat koji je propisao. Najčešće stručnjaci propisuju takve lijekove:

Uz svaki obrok morate uzeti enzim. Kada se dijete osjeća bolje, moguće je ispraviti probleme s crijevima. U tom slučaju mogu pomoći fermentirani mliječni proizvodi i specijalni lijekovi koji sadrže bifidobakterije kao što su Bifidumbacterin ili Bifacil. Zahvaljujući tim mjerama, dijete ne samo da normalizira probavu, nego i smanjuje veličinu gušterače.

Ako je dijete zdravo, onda njegov razvoj, i mentalni i fizički, neće patiti. Mnogo ovisi o snazi ​​djeteta. Ako su zdrava hrana prisutna u njegovoj prehrani, a roditelji kontroliraju dijetu svojih potomaka, tada se problemi s gušteračom neće pojaviti. Ako je organ već uvećan zbog urođenih abnormalnosti, bolje je kontaktirati stručnjaka koji će pomoći u rješavanju ovog problema.

Osnovne informacije

Gušterača u djece i odraslih je bitan organ probavnog sustava, koji se nalazi duboko u trbušnoj šupljini.

Prema riječima stručnjaka, gušterača se sastoji od nekoliko vrsta tkiva i, zbog osobitosti anatomskog položaja, karakterizira prilično težak pristup. Stoga je nemoguće dijagnosticirati upalu ovog organa palpacijom. U tom slučaju, identificirati prisutnost bilo kakvih problema s njim, može se temeljiti samo na rezultatima ultrazvuka ili magnetske rezonancije.

Lažni alarm

Posebno treba napomenuti da ako se gušterača poveća kod djeteta, to ne znači uvijek ozbiljnu patologiju. Činjenica je da ovo tijelo ima određena područja (na primjer, rep, tijelo ili glavu), čije dimenzije mogu biti nestandardne zbog neke vrste reakcije ili određenog organizma, uključujući u slučaju kongenitalne anomalije koja ne predstavlja opasnost za život pacijenta.

Također treba napomenuti da je ponekad moguće pogrešno dijagnosticirati patološko stanje kao što je povećanje veličine tijela gušterače ili njegovog repa. Da bi se postavila točnija dijagnoza, treba proći ne samo laboratorijski pregled, nego i instrumentalni.

Povećani pankreas za bebe: uzroci

Liječenje ovog abnormalnog fenomena treba provesti samo nakon savjetovanja s liječnikom. Potrebna je i identifikacija uzroka ove patologije.

Moderna medicina poznaje 2 tipa povećanja u dotičnom organu:

Prvi tip karakterizira proporcionalan proces, dok drugi - povećanje u bilo kojem području unutarnjeg organa.

Zašto je djetetu povećana gušterača? Uzroci ove pojave su raznoliki. Međutim, najčešće su:

  • ulkus sluznice,
  • zatvoreni tipovi ozljeda organa smještenih u trbušnoj šupljini,
  • djelovanja raznih toksina
  • autoimune procese
  • akutna ili kronična upala,
  • cistična fibroza
  • bolesti dvanaesnika,
  • nenormalan razvoj žlijezde gušterače.

Razlozi neproporcionalnog povećanja

Povećanje u glavi gušterače, njegovom tijelu ili repu također može biti uzrokovano sasvim drugačijim razlozima. Oni u pravilu uključuju sljedeće:

  • pojava prave ili lažne ciste,
  • tumori različitog porijekla (mogu biti benigni ili maligni),
  • razvoj apscesa i gnojne žlijezde gušterače
  • zamjena nekih dijelova žljezdastog tkiva vezivnog,
  • blokada kanala Wirsung.

Zašto je gušterača u djetetu povećana?

Stručnjaci kažu da su problemi djece povezani s povećanjem žlijezde gušterače slični onima kod kojih odrasli pate. U isto vrijeme, djeca u bilo kojoj dobi moraju biti pregledana radi povećanja u ovom organu. To je zbog činjenice da s vremenom iu procesu odrastanja djeteta može rasti nekoliko puta. Međutim, ovo povećanje nije uvijek proporcionalno i sigurno.

Često se događa da rast žlijezde gušterače ne odgovara općeprihvaćenim grafikonima i tablicama, ali je proporcionalan svim drugim okolnim organima.

Ne možemo reći da su povrede gušterače otkrivene prvi put u ranom djetinjstvu. U tom slučaju, trebate kontaktirati svog pedijatra koji će propisati odgovarajući tretman.

Glavni simptomi

Kako liječiti i kako se manifestira upala gušterače? Simptomi i liječenje ovog patološkog stanja ovise o uzrocima njegove pojave.

Bez obzira na spol i dob osobe, bolesti ovog organa mogu se pojaviti na različite načine. Vrlo često, ova patološka stanja su akutna. Ali ponekad su simptomi skriveni, što uključuje brojne dodatne studije.

Kako se manifestira upala gušterače? Simptome i liječenje ove bolesti treba prepoznati i prepisati samo liječnik. Ovu patologiju karakteriziraju svijetle i sve veće simptome.

Kod cističnih neoplazmi i različitih tumora simptomi se mogu pojaviti nakon nekog vremena. U takvim slučajevima, istinska i brza dijagnoza moguća je samo ako primijetite nekoliko specifičnih simptoma, koji uključuju sljedeće:

  • ponovljeno povraćanje, neugodan osjećaj gorčine u ustima, mučnina, potpuni nedostatak apetita, podrigivanje,
  • bol (pečenje, bol) različitih stupnjeva, koja se može lokalizirati na vrhu trbušne šupljine i dati leđima ili rukama,
  • problemi s stolicom, manifestirani proljevom bez ikakvih nečistoća,
  • skače na tjelesnu temperaturu.

Komplikacije

Koje se komplikacije mogu pojaviti ako dijete ima prošireni rep pankreasa ili drugih dijelova ovog organa? Takvo je patološko stanje vrlo opasno, bez obzira na to što ih uzrokuje. Koji je razlog? Činjenica je da oko žlijezde gušterače postoje drugi organi koji lako mogu dovesti do njihove kompresije. To posebno vrijedi za glavu žlijezde, budući da ona ima veliku veličinu koja može snažno pritisnuti duodenum malog djeteta.

Bilo je slučajeva kada je kod takvog povećanja organa pacijent razvio crijevnu opstrukciju.

Dijagnostičke metode

Kao što je gore spomenuto, kanali gušterače i sam organ nalaze se duboko u trbušnoj šupljini. Stoga, uz manji upalni proces ili bilo koju drugu patologiju, nije moguće identificirati prisutnost određene bolesti palpacijom pacijenta. Jedini izuzeci su slučajevi kada je gušterača postala tako velika da se određuje čak i pri normalnoj palpaciji.

U vezi sa svim navedenim možemo sa sigurnošću zaključiti da se problemi s ovim organom često dijagnosticiraju na temelju razvijenih simptoma koji su opisani u ovom članku.Ali što učiniti ako su klinički znakovi bolesti potpuno odsutni? U tom slučaju, liječnici preporučuju pribjegavanje instrumentalnim metodama istraživanja. To uključuje ultrazvuk i MRI.

Unatoč visokoj cijeni takvih metoda, oni vam omogućuju da odmah utvrdite postoji li povećanje gušterače, kao i uzroci tog patološkog stanja.

Kako liječiti?

Kako se takva patologija može liječiti ako je dijete staro mjesec dana? Povećana gušterača - treba odmah kontaktirati pedijatra. Uostalom, samo iskusan liječnik će moći odrediti pravi uzrok razvoja takvog patološkog procesa, kao i identificirati njegovu prijetnju malom organizmu.

Posebno treba napomenuti da svaki pojedini slučaj povećanja gušterače u djece osigurava vlastiti individualni tretman. Prema mišljenju stručnjaka, takva terapija može biti konzervativna i operativna.

Ako govorimo o općim načelima liječenja, oni su svedeni na sljedeću shemu:

  • Smanjenje oticanja gušterače primjenom hladnih obloga na bolesno područje.
  • Obvezno poštivanje stroge prehrane, koja osigurava potpuno isključivanje začinjene, masne i pržene hrane. Također, mnogi stručnjaci preporučuju da se suzdržite od jela najmanje nekoliko dana. U nekim slučajevima, liječnici ubrizgavaju hranjive tvari u tijelo pacijenta putem injekcija (tzv. Parenteralna prehrana).

Dijeta

Liječenje djece s velikom gušteračnom žlijezdom bez normalne i pravilne prehrane nije moguće. U pravilu, s ovom patologijom, liječnik propisuje djetetu posebnu dijetu broj 5. Ona osigurava odbacivanje masne hrane i drugih masnih komponenti. Umjesto toga, pacijent bi trebao uključiti u prehranu proteinske namirnice koje su korisne za njegovo tijelo.

Također treba napomenuti da prehrana broj 5 uključuje potpuno odbacivanje takvih proizvoda kao što su:

  • sve vrste sokova, uključujući svježe,
  • slastice u obliku sladoleda, čokolade ili džema,
  • voće i povrće u njihovom prirodnom stanju (tj. nisu termički obrađeni),
  • mliječni proizvodi s visokim udjelom masti (vrhnje, vrhnje, punomasno mlijeko),
  • masne juhe, esencije i razna jela koja se pripremaju na njihovoj osnovi.

Umjesto navedenih proizvoda, beba je bolje ponuditi:

  • kuhano povrće
  • kuhana i parena mesa i jela koja su izrađena na temelju njih,
  • crni čaj s malo šećera,
  • mliječni proizvodi s malim postotkom masti,
  • pečene plodove, kao i deserte na temelju njih,
  • sve vrste kaša kuhane u običnoj vodi,
  • krekeri, sušeni kruh, keksi.

Ostali tretmani

Posebno treba napomenuti da postoje slučajevi kada je nepotrebno koristiti samo jednu dijetu, a također je nedjelotvorna za različite skupine djece (npr. Za vrijeme neoplastičnih procesa u dječjem tijelu). S ovom dijagnozom, nema hrane, kao i stroga dijeta neće utjecati na stopu rasta tumora u žlijezdi gušterače. Jedini način liječenja ove bolesti je kirurško uklanjanje zahvaćenog područja.

S razvojem akutnog pankreatitisa, ishrana se također pokazuje kao nemoćna. Zato je s takvim bolestima vrlo važno na vrijeme obratiti se pedijatru, a ne samo-liječiti, što, usput, vrlo lako može dovesti do katastrofalnih posljedica.

Upala

Upala gušterače i kod odrasle osobe i kod djeteta popraćena je potpuno karakterističnim bolnim sindromom. Bol je obično šindra, a ona se povlači ako zauzmete određeni položaj. U slučaju akutnog razdoblja tijeka bolesti, može doći do povećanja tjelesne temperature. S upalom gušterače povećava se veličina.

Navedeno stanje ukazuje na razvoj akutnog oblika pankreatitisa. Ako se bolovi ponavljaju, stručnjaci postavljaju odgovarajuću dijagnozu - kronični pankreatitis. Svaki od slučajeva zahtijeva hitnu intervenciju liječnika i mirovanje. Ponekad je naznačena hospitalizacija u kirurškoj bolnici.

Važno je zapamtiti da bolest jetre može dovesti do upale ovog organa. U kombinaciji s gušteračom, jetra je važan probavni organ.

Uzroci povećanja gušterače kod djeteta

Povećane veličine mogu biti:

  • difuzno (uniformno),
  • lokalni (rast tkiva pojedinih sekcija).

  • trauma u trbuhu,
  • čir na želucu,
  • autoimune bolesti
  • akutna ili kronična upala,
  • začepljenje izlučnog kanala,
  • cistična fibroza
  • teška opijenost.

Povećana slezena kod djeteta

Djeca često imaju povećanu slezenu - splenomegaliju. Nalazi se u lijevom hipohondru, u slučaju povećanja palpira.

Splenomegalija kod novorođenčeta, polugodišnjeg djeteta ili mlađeg učenika nije uvijek patološka: za ove dobne kategorije dopuštena su odstupanja u veličinama od 30, 15 i 3%. Postoje posebne tablice standardnih veličina i njihove varijacije u djece. Utvrdite stanje organa tijekom ultrazvučnog pregleda. procjenjuje se:

  • veličina,
  • struktura tkanine
  • jasnoća granica tijela.

Ovi pokazatelji potvrđuju anomaliju ili njeno normalno stanje. Kako bi razumjeli zašto se splenomegalija razvila, dr. Komarovsky preporučuje CT ili genetsku studiju, ako barem jedan roditelj ima predispoziciju za povećanje slezene. Potrebna je konzultacija s hematologom, jer je slezena odgovorna za proizvodnju crvenih krvnih stanica u tijelu.

Proliferacija slezine ima za posljedicu neželjene učinke na tijelo djeteta - utvrđuju se promjene u krvi:

  • s brojnim infekcijama u djetinjstvu (ospice, rubeola, difterija),
  • kod novorođenčadi - s različitim metaboličkim abnormalnostima (hemohromatoza, Wilsonova bolest, esencijalna hiperlipidemija - genetska bolest u kojoj je, osim slezene, zahvaćena jetra),
  • u prisutnosti cista, tumora, srčanih udara, čireva, infekcija helmintima (ehinokok, schistosome), gljivičnih infekcija.

Splenomegalija nema vlastitih simptoma, ona je manifestacija druge bolesti. No, svaki upalni proces koji prati velika slezena, bez obzira na njegovu etiologiju, ima sljedeće kliničke osobine:

  • intenzivna bol s lokalizacijom u lijevom hipohondru,
  • mučnina, povraćanje,
  • proljev,
  • visoka temperatura (do 40 ° C).

Budući da se isti simptomi promatraju pri povećanju gušterače, potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć kako bi stručnjak mogao razlikovati bolest i propisati odgovarajuće liječenje.

Zašto djetetova gušterača raste?

Problemi u djetinjstvu s povećanjem žlijezde slični su onima s kojima su pogođeni odrasli. Djecu u bilo kojoj dobi treba pažljivo pregledati radi povećanja ovog organa probavnog trakta. To je iznimno potrebno zbog toga što je s vremenom u stanju rasti nekoliko puta, ali ne uvijek to povećanje biti će proporcionalno.

Često se događa da rast gušterače ne može odgovarati tablicama i grafikonima, ali će biti proporcionalan ostatku okolnih organa. Osim toga, važno je napomenuti da se u ranom djetinjstvu prvi put dijagnosticiraju prirođene malformacije žlijezde i njezina povećana veličina.

Povrće i povrće

tikvica0,60,34,624 brokula3,00,45,228 cvjetača2,50,35,430 krumpir2,00,418,180 mrkve1,30,16,932 krastavci0,80,12,815 rajčice0,60,24,220 bundeva1,30,37,728 jabuke0,40,49,847

Žitarice i žitarice

heljda (samljeven)12,63,362,1313 griz10,31,073,3328 krupica12,36,159,5342 riža6,70,778,9344

Bomboni

pekmez0,30,263,0263 žele2,70,017,979 zefir0,80,078,5304 voćni žele0,40,076,6293 tijesto0,50,080,8310 maria cookies8,78,870,9400

Mesni proizvodi

govedina18,919,40,0187 zec21,08,00,0156 kuhana pileća prsa29,81,80,5137 kuhani pureći file25,01,0–130 kokošja jaja12,710,90,7157

Riba i plodovi mora

iverak16,51,80,083 Pollock15,90,90,072 plavi pjevanj16,10,9–72 bakalar17,70,7–78 oslić16,62,20,086 štuka18,40,8–82

Sokovi i kompoti

sok od marelica0,90,19,038 sok od mrkve1,10,16,428 sok od breskve0,90,19,540 sok od bundeve0,00,09,038 sok od divlje ruže0,10,017,670

* podaci se odnose na 100 g proizvoda

Zašto je cijeli pankreas ili njegov dio povećan

Cijela stvar jednostavno može biti da je dijete tijelo počelo rasti, on je počeo jesti više, a rast gušterače "preuzima" mišićno-koštani sustav. Otuda i njegovo očito povećanje.

Razlozi porasta gušterače u djeteta u potpunosti, a ne pojedinačni dijelovi mogu biti sljedeći:

  • zbog tupih abdominalnih trauma i pojave edema žlijezde. Ali to su akutni i hitni simptomi, i ovdje je sve jasno,
  • u prisutnosti cistične fibroze. U ovom slučaju postoji debela tajna koja sprječava normalno isušivanje kanala. Ali takva se dijagnoza obično postavlja u vrlo ranoj dobi, često čak iu rodilištu,
  • u upalnim lezijama crijeva (na primjer, u gastroduodenitisu),
  • s autoimunim bolestima i individualnim abnormalnostima razvoja ovog organa.

Ali ako se, primjerice, rep pankreasa poveća u djetetu ili njegovom tijelu, uzrok može biti, kao kod odraslih, stvaranje kamena u kanalima gušterače, pojava ciste. U nekim slučajevima, ali vrlo rijetko, ovaj simptom može govoriti o nastanku tumora, tako da je potrebno nastaviti ispitivanje.

Međutim, bez obzira na nagađanja, potrebno je obratiti pozornost na kliničke manifestacije. Ako postoje simptomi, oni mogu ukazivati ​​na različite patološke procese u žlijezdi.

Simptomi povećanja gušterače

Povećanje gušterače u djece uzrokuje

Treba shvatiti da ne postoji takav “simptom proširene žlijezde”. Povećani organ može biti popraćen raznim "problemima", na primjer, edemom, upalom, ishemijom, pretilošću. Dakle, simptomi koji mogu dovesti do hipertrofije gušterače kod djeteta su:

  • gorčina u ustima. To ukazuje na poremećaj sekrecije žuči, mogući duodenogastrični refluks, odnosno povrat žuči u želudac. U ovom slučaju, štetni učinak žuči na gušteraču i dovodi do povećanja žlijezde,
  • podrigivanje, težina u želucu, tutnjava i nadutost, nadutost. To su simptomi gornje dispepsije. Gušterača može biti njihov uzrok. U slučaju da je intestinalna peristaltika dobra, a aktivnost enzima normalna, onda se digestirana hrana apsorbira u krv. A ako je aktivnost enzima niska, onda se hrana ne probavlja do kraja i počinje fermentirati u crijevu. Kao rezultat toga, postoje neugodni simptomi povezani s povećanim plinom.
  • nestabilna stolica. To ukazuje na disbakteriozu, koja se razvila kao posljedica malapsorpcije, odnosno nedovoljne apsorpcije. Zbog toga su u debelo crijevo ušle mnoge neprobavljene bjelančevine u obliku mesnih vlakana, neprobavljene masti koje su iritirale crijevne stijenke i uzrokovale proljev.
  • epigastrični bolovi, kao i bolovi koji su šindre. Oni ukazuju na enzimsku autoagresiju i ukazuju na mogući tijek kroničnog pankreatitisa s periodičnim egzacerbacijama i remisijama.

Što učiniti ako je istraživanje pokazalo da postoji kršenje? Što treba liječiti?

Liječenje povećane gušterače

Što ako dijete ima povećanu gušteraču? Potražite uzrok. Ostavimo samo rijetke uzroke, kao što su cistična fibroza, kongenitalne anomalije i ciste, i razgovaramo o "kroničnom pankreatitisu školske djece", koji čeka na djecu koja su izgubila naviku jesti punopravnu, domaću hranu, i otišla jesti u "komade".

Temelj liječenja pankreatitisa, a istodobno i povećanje gušterače je dijeta.

Prehrana s povećanom gušteračom

Dijeta s povećanom gušteračom kod djeteta može se odmah propisati, nakon same činjenice da je to povećanje povećano: čak i ako je sve normalno, a anksioznost ispala suvišna, ipak će privremeni odmor pomoći probavnim organima. Povećana gušterača u djeteta će dobiti predah, a prehrana će poboljšati probavu. Principi terapijske prehrane u hipertrofiji gušterače kod djeteta su:

  • djelomični i česti obroci u malim porcijama,

  • isključenje svega što iritira i šteti probavi: hamburgeri, pikantna pileća krilca "Rostiks", "hot-dog", "Cola", posebno hladna nakon masnog i vrućeg pomfrita,

  • odbijanje masti, dimljena, začinjena, pržena,

  • zabrana konzerviranja hrane, domaćih krastavaca i marinada,

  • odbacivanje vrućih začina i umaka, majoneza, ograničenje sojinog umaka,

  • masne, bogate ribe, gljive i pileće juhe i juhe se ne preporučuju.

Djeci je dopuštena sljedeća hrana:

  • žitarice, žitarice, tjestenina,

  • mliječna ne-masna hrana, složenice,

  • juhe od povrća i glavna jela, prilozi,

  • slatki umaci i umaci od mlijeka,

  • mršava riba i meso (piletina, puretina),

  • mesna i riblja jela po mogućnosti se poslužuju kuhana ili kuhana u dvostrukom kotlu,

  • dopušteni su poljubice, čaj, slaba kava, mineralna voda bez plina,

  • voće i bobice, osim vrlo kiselog.

U tom slučaju, ako uspijete uvjeriti svoje dijete da to nije zdrava prehrana, već elitna hrana zdrave osobe i zdrav duh u zdravom tijelu, to neće biti samo veliki korak prema rješavanju određenog problema s gušteračom. , ali općenito, veliki korak prema budućem zdravlju.

O enzimima

Osim prehrane, uz prisutnost simptoma nadutosti, nestabilnih stolica, korisno je posavjetovati se s pedijatrom i uzeti dječje enzimske pripravke koji olakšavaju probavu i pomažu gušterači da se nose s poslom. Ima ih mnogo, a možete odabrati alat za svaki ukus. Najučinkovitiji su: “Creon”, “Festal”, “Enzistal”, “Pancreatin-forte”, “Panzinorm”.

Te lijekove trebate uzimati tijekom svakog obroka. U tom slučaju, ako se stanje zdravlja poboljša, dysbacteriosis se može ispraviti. Djetetu se mogu dati jela od prirodnog fermentiranog mlijeka i pripravci koji sadrže bifidobakterije: "Bifacil", "Bifidumbakterin"

Ove jednostavne mjere pomoći će ne samo da se nose s neugodnim simptomima, nego i smanjiti veličinu gušterače nakon nekog vremena. Probava će se poboljšati, san i pamćenje će se normalizirati. Uostalom, nije ni čudo što kažu: "sastojimo se od onoga što smo jeli dan prije." Dakle, sastojimo se samo od cjelovitog i zdravog "građevinskog materijala". To će vam pomoći da se suočite s mnogim životnim problemima kada vaše dijete odraste.

Obilježja žlijezde

Gušterača se nalazi iza i ispod želuca na razini posljednje dvije mliječne žlijezde - prvih nekoliko lumbalnih kralježaka. Njegova veličina u odrasloj dobi iznosi oko 15-22 cm, a širina oko 2-3 cm, a tjelesna težina 70-80 g. jer se njegovo žljezdano tkivo postupno zamjenjuje vezivnim.

Kod novorođenčadi gušterača ima težinu od samo 3 g, a duljina mu je 3-6 cm, a do 5 godina organ vrlo brzo raste i dosegne 20 g. '30

Upozorenje! Niti dijete ni odrasla osoba ne mogu ispitati gušteraču i procijeniti njezinu veličinu. Brzo i bezbolno, organski se vizualiziraju samo instrumentalni pregledi: ultrazvuk, kompjutorska i magnetska rezonancija, scintigrafija.

Liječnici koji provode takve studije nemaju pravo postavljati dijagnoze, već samo mogu zaključiti: "Povećani gušteraču." Što to znači, kako promijeniti situaciju, individualno odlučuje gastroenterolog.

Što povećava veličinu žlijezde

Gušterača ima strukturu koja mu omogućuje da raste u veličini zbog dva glavna razloga:

  1. ako se u njemu razvije opći ili lokalni upalni proces (uvijek će ga pratiti edem),
  2. kao pokušaj da se nadoknadi njegova neadekvatna funkcija.

Potpuno povećana gušterača kod odrasle osobe češća je u akutnom, rjeđe u kroničnom pankreatitisu u akutnoj fazi. Uzroci ovih uvjeta su sljedeći:

  • začepljenje kamena izlučnog kanala,
  • cistična fibroza
  • zlouporaba alkohola
  • trauma u trbuhu,
  • zarazne bolesti: zaušnjaci, gripa, crijevna infekcija, hepatitis, bilo koji septički proces,
  • razvojna anomalija gušterače i njenih kanala: prstenasta ili potkovica, suženje u izlučnim kanalima,
  • visoke razine kalcija u krvi,
  • uzimanje određenih lijekova
  • žučne diskinezije, što je praćeno spazmom sfinktera Oddi, mišića koji se nalazi u papili duodenuma 12, gdje se otvara kanal pankreasa,
  • autoimune procese
  • upala duodenuma, koja se proteže do njegove velike papile, gdje se otvara kanal gušterače,
  • peptički ulkus
  • bacanje sadržaja duodenuma 12 u kanal Wirsung pankreasa,
  • kršenje dotoka krvi u gušteraču ili zbog aterosklerotskih promjena u krvnim žilama, ili zbog njihovog slučajnog podvezivanja tijekom operacije, ili stiskanja s tumorom koji raste u trbušnoj šupljini.

Lokalno povećanje pankreasa

Akutni ili kronični pankreatitis nije uvijek praćen promjenama veličine cijele žlijezde: često je proces aktivniji u glavi, tijelu ili repu, što uzrokuje njihovo lokalno povećanje. Ali postoje i druga stanja u kojima će instrumentalne studije opisati veće veličine od normalnih veličina nekih njegovih strukturnih dijelova.

Korisni članak? Dijeljenje veze

Stoga se rep gušterače povećava kada:

  1. razvoj pseudociste u ishodu akutnog pankreatitisa. Pseudocista je područje ispunjeno sterilnom tekućinom, čije stijenke ne tvore tanke serozne membrane (kao u slučaju ciste), nego tkivo žlijezde,
  2. apsces pankreasa - mjesto gnojenja tkiva okruženog kapsulom,
  3. cističnog adenoma organa - benigni tumor koji se razvija iz žljezdanog tkiva,
  4. maligni tumori koji su ili veliki ili popraćeni dezintegracijom ili krvarenjem, što dovodi do lokalnog edema,
  5. kamen u kanalu Wirsung u području tijela žlijezde.

Razlozi zbog kojih je glava gušterače povećana:

  1. pseudocista u ovom strukturnom području,
  2. apsces u glavi žlijezde,
  3. metastatski ili vlastiti maligni tumor,
  4. cističnog adenoma,
  5. duodenitis s upalom male duodenalne papile, koja otvara dodatni izlučni kanal, koji se nalazi u glavi žlijezde,
  6. tumor male papile duodenuma 12, zbog čega se izlučivanje pankreasa ne može izvesti u njegovom izravnom putu,
  7. burag male papile,
  8. kamen, preklapajući dodatni izlučni kanal žlijezde.

Kako liječiti povećanu gušteraču

Ako zaključak instrumentalne studije koja opisuje da je gušterača povećana, što učiniti? Potrebno je da je osoba pregledala gastroenterolog. Upravo taj stručnjak odlučuje koje dodatne studije treba dodijeliti, koje srodne stručnjake (to može biti liječnik, liječnik infektivnih bolesti i onkolog) savjetovati osobu.

Savjet! Prije posjeta liječniku potrebno je poduzeti mjere:

  • ne piti alkohol čak iu malim količinama,
  • potpuno isključiti začinjenu, dimljenu i masnu hranu,
  • Nemojte zagrijavati trbuh.

Taktika liječenja povećane gušterače ovisi o uzrocima ovog stanja koje je liječnik odredio:

  1. Kod akutnog pankreatitisa ili apscesa potrebna je hitna hospitalizacija u kirurškom odjelu, gdje će se provoditi konzervativno ili kirurško liječenje.
  2. Stanje u kojem su se formirale pseudociste zahtijeva pregled kirurga. Stručnjak će odlučiti hoće li ukloniti patološko područje ili ne.
  3. Onkolog se bavi liječenjem tumorskog procesa, koji će detaljno objasniti njegovu taktiku nakon savjesnog ispitivanja.
  4. Terapiju kroničnog pankreatitisa obavlja gastroenterolog pod uvjetima terapeutskog ili specijaliziranog odjela. Naknadno promatranje i korekciju prehrane i liječenja provodi lokalni liječnik. Ako je kronična upala uzrokovana stvaranjem kamena ili sužavanjem izlučnog kanala, može se provesti minimalno invazivna endoskopska kirurgija.
  5. Ako je povećanje žlijezde popraćeno razvojem šećerne bolesti, osoba postaje dispanzer za endokrinologa, koji za njega odabire lijekove za sniženje šećera, ispravlja plan prehrane i režim.

Zašto je gušterača u djetetu povećana? Uzroci ovog patološkog stanja bit će prikazani u nastavku. Također ćemo razmotriti simptome ove bolesti i njezine metode liječenja.

Zašto se javlja kod djece

Teški poremećaji prehrane - uzrok pankreatitisa

Nastanak pankreatitisa u djetinjstvu uzrokovan je negativnim učincima enzima koje luče gušterača, koje aktiviranjem provode proces samo-probave.

Kada se to dogodi, oštećenje tkiva, krvnih žila, kao i organskih kanala s razvojem upale, te prijenos enzima s štetnim tvarima u krvotok dovodi do opće trovanja tijela, oštećenja drugih važnih organa.

Izvori nastanka bolesti su:

  • nepravilan odljev izlučivanja gušterače
  • tupa trbušna šupljina,
  • helmintijaze
  • slabost u zglobovima mišićnog tkiva
  • endokrini poremećaji (dijabetes, pretilost),
  • komplikacije nakon akutnih zaraznih bolesti,
  • bolesti probavnog sustava
  • maligni tumor pankreasa.

Osim toga, povećana aktivacija enzima u tijelu često se javlja zbog osobitosti prehrambene prehrane djeteta. To uključuje:

  1. prejedanje, osobito zlouporaba masne hrane,
  2. neuspjeh jesti,
  3. korištenje raznih vrsta brze hrane, gaziranih pića, krekera, čipsa, začinskih jela u jelovniku.

Za razvoj upale gušterače kod beba odgovoran je i snažan toksični učinak, alergijske manifestacije na određenu hranu, lijekove.

Vrste bolesti

Dječji pankreatitis je opasna bolest

Tijek pankreatitisa u djetinjstvu može biti akutan i kroničan. Akutnim upalnim procesom nastaje edem pankreasa. Težak oblik bolesti popraćen je krvarenjem s mogućim nastankom nekroze lokalnog tkiva bilo kojeg dijela organa.

Pankreatitis se dijeli na tipove, ovisno o vrsti patoloških poremećaja:

  • akutni edematozni,
  • hemoragijski,
  • gnojni,
  • masni pancreatonecrosis.

O kroničnom tijeku bolesti pokazuje se trajanje upalnog procesa više od 5 mjeseci. Progresivna priroda pankreatitisa podrazumijeva vaskularnu sklerozu, nastanak fibroze s daljnjom atrofijom tkiva pankreasa, kao i negativne promjene u njegovoj aktivnosti.

Akutna progresija bolesti u djetinjstvu je izuzetno rijetka. Najčešći kronični oblik bolesti u školi u latentnoj ili rekurentnoj formi.

Očita klinička ozbiljnost nije inherentna latentnom pankreatitisu, unatoč činjenici da, s ponovljenim, postoje razdoblja pogoršanja i slijeganja upalnog procesa.

Po prirodi svog porijekla, bolest se dijeli na tipove:

  1. primarne,
  2. reaktivni (sekundarni),
  3. genetski (autosomno dominantan način nasljeđivanja).

U slučaju točnog izvođenja ispravno odabrane medicinske terapije osnovne bolesti koja je uzrokovala razvoj pankreatitisa, moguća je suspenzija bolesti, inače postoji opasnost da se ona razvije u pravi oblik.

Dijeta za djecu

Pravilna prehrana - sprječavanje crvenila

Ako se pojave akutni simptomi pankreatitisa, dijete je odmah hospitalizirano u medicinskoj ustanovi.

Važan uvjet za postizanje pozitivnih rezultata u procesu oporavka je pridržavanje posebne prehrane, što upućuje na potpunu eliminaciju unosa hrane tijekom prvog dana bolesti.

Prehrana se provodi metodom intravenske primjene potrebnih otopina lijeka. Kada se prestanak povraćanja dogodi tijekom drugog dana od početka napada, preporučuje se da se koristi u malim dozama, ne više od 1-2 gutljaja u trenutku kuhane, kao i alkalne mineralne vode bez plina, a ne jake infuzije šipka.

Ukupna količina tekućine uzeta u obliku topline, nepoželjno je premašiti volumen od 300 ml. Trećeg dana, u jelovnik bolesnog djeteta dopušteno je sljedeće jelo:

  • kaša kuhana u mlijeku s vodom u jednakim dozama,
  • omlet pari
  • pire krumpir u tekućem obliku,
  • kuhano ribano povrće, poput cvjetače, tikvice,
  • rijetka žele,
  • blago koncentrirani kompot od suhog voća.

Pod normalnim dobrobiti djeteta dopušteno je dodati u jelovnik juhu bez juhe na povrću, juhu od kuhanog mesa.

Nakon tjedan dana dopušteno je koristiti:

  1. nemasni svježi kefir i svježi sir,
  2. posude za povrće,
  3. riba
  4. pečene jabuke slatke sorte.

Dopuštena jela ne smiju sadržavati sol, šećer i uzeti u obliku topline. Tijekom mjeseca dječja se prehrana može postupno proširiti, iako je za kuhanje još uvijek potrebna metoda kuhanja, kuhanja i pečenja. Istovremeno se za recepciju preporučuju proizvodi i jela:

  • sir
  • riba
  • svježi mliječni proizvodi,
  • nemasno meso
  • bundeva,
  • svježi sir,
  • meko kuhana jaja
  • mrkva,
  • puding,
  • tjestenina,
  • brokula,
  • jučerašnji bijeli kruh
  • repe,
  • slab čaj

U gotovoj kaši ili tjestenini možete staviti mali komad maslaca, au pire od krumpira dodajte kiselo vrhnje u količini ne većoj od 1 tbsp. žličica, ili suncokretovo ulje oko 1 h. Za kompote i žele preporučuje se uporaba nadomjestaka za šećer.

Što možete jesti s pankreatitisom, a što ne možete, objasnite video:

Prehrambena prehrana djeteta tijekom remisije bolesti

Prilikom postizanja stabilnog učinka poboljšanja zdravlja djeteta omogućeno je postupno širenje dijetnog menija. No, odrasli trebaju pratiti tjelesni odgovor na apsorpciju uvedenih proizvoda i, pri najmanjim negativnim simptomima aktivnosti gušterače, ukloniti ih iz prehrane djeteta.

  • svježi sokovi,
  • šećerni med
  • jagode,
  • ananas,
  • mladi kukuruz,
  • zelje,
  • grožđe,
  • rajčica,
  • bijeli kupus
  • patlidžan,
  • mladi zeleni grašak,
  • krastavci,
  • džem, džem,
  • marelice,
  • slatke vrste citrusa,
  • marshmallow, turski užitak, marshmallow, marmelada,
  • slatka trešnja
  • dinja,
  • maline,
  • šljiva,
  • crna ribizla.

Korištenje ovih proizvoda provodi se umjereno, a ne svaki dan. Potrebno je primijeniti djelomičnu dijetu s intervalima između obroka u 3 do 4 sata.

U prisutnosti pankreatitisa kod djeteta nisu dopušteni produljeni intervali posta.

Reaktivni pankreatitis

Liječnički pregled - dijagnosticiranje pankreatitisa

Zbog činjenice da je reaktivni pankreatitis posebna vrsta bolesti, nastaje kao posljedica pankreasne reakcije na procese upale u drugim organima ljudskog tijela.

Utječe uglavnom na djecu zbog posebne osjetljivosti. Krivac za pojavu ovog oblika bolesti je uporaba masne teške hrane.

Razvoj patologije prati manifestacija određenih neugodnih simptoma. To uključuje:

  • iznenadna jaka bol u trbuhu u blizini pupka,
  • povećanje tjelesne temperature do subfebrilnih granica, ponekad dostizanja oznake termometra 38 ° C,
  • poremećaj crijeva
  • povraćanje,
  • osjećaj suhog grla
  • nedostatak apetita
  • mučnina,
  • podrigivanje,
  • nadutost,
  • osjećam se loše.

Ni u kojem slučaju ne smije se zanemariti prisutnost uznemirujućih simptoma kod djeteta ili otpisati sve na povećanom raspoloženju djeteta. Upala može poprimiti kronični oblik tijeka i uzrokovati brojne ozbiljne komplikacije, kao i štetne zdravstvene učinke, uključujući dijabetes, nekrozu gušterače, unutarnje krvarenje.

Pankreatitis zahtijeva ozbiljno liječenje.

Provedba terapijskih aktivnosti u odnosu na djecu s manifestacijama akutne upale gušterače ili pogoršanje kronične bolesti provodi se u bolničkom okruženju medicinske ustanove.

U isto vrijeme na prvom mjestu je uspostavljen strog ležaj. Postoje dvije metode liječenja koje ovise o ozbiljnosti bolesti:

Smisao konzervativne metode terapije je ispunjavanje sljedećih uvjeta:

  • jamčenje funkcionalnog mira bolesnom organu,
  • očuvanje probavnog trakta od mehaničkih i kemijskih učinaka,
  • pronalaženje i uklanjanje izvora bolesti,
  • uklanjanje bolnih simptoma.

Tijekom liječenja, ostatak hrane se propisuje za razdoblje od 1 do 3 dana, ovisno o tome kako se osjeća bolesna beba.

U tom razdoblju dopuštena je česta uporaba tople alkalne prirodne mineralne vode u malim gutljajima nakon oslobađanja plinova. Najčešći su:
"Borjomi", "Nagutskaya", "Essentuki".

Osim toga, primjenjuje se liječenje uz pomoć antispazmodičnih lijekova, kao i analgetskog djelovanja:

U slučajevima prevelike boli kod mladih bolesnika propisuju se posebni narkotički analgetici, kao što su Promedol, Omnopon, Tramadol.

Primjenjuju se obvezna intravenozna - kapalna primjena:

  1. slane,
  2. glukoze,
  3. krvna plazma,
  4. Ringer-ova otopina
  5. Trisol,
  6. blokatore proteaza (Aprokal, Kontrikal, Trasilol, Kontriven, Gordoks).

Ovi lijekovi se daju kao izvor energije za bolesno dijete, kao i za ublažavanje toksičnosti za tijelo.

U obliku parenteralne primjene propisani su sljedeći lijekovi:

  • Oktreotid, proksij - lijekovi dizajnirani za smanjenje nastanka enzima gušterače.
  • Pentoksifilin, Vazonit, Persantin - s antianginskim djelovanjem, za poboljšanje kvalitete mikrocirkulacije i krvnih svojstava.
  • Antibiotici - djeluju kao antibakterijsko sredstvo u slučaju gnojnih događaja.

Metoda kirurške intervencije koristi se u određenim slučajevima. Među njima su:

  1. razvoj različitih vrsta komplikacija
  2. napredovanje bolesti
  3. nedostatak učinkovitosti konzervativne terapijske terapije.

Kirurgija za djecu s pankreatitisom uključuje određene radnje:

  • resekcija zahvaćenog organa,
  • necrotomija (uklanjanje mrtvog područja pankreasa),
  • drenaža gnojnice.

Odrasli trebaju imati na umu da je moguće izbjeći razvoj pankreatitisa kod beba ili pogoršanje postojeće bolesti, ali istovremeno treba uložiti maksimalne napore kako bi se postigao pozitivan učinak.

To se prije svega odnosi na strogo poštivanje propisane prehrane i ispunjenje svih medicinskih recepata.

Znakovi i simptomi bolesti

Kliničke manifestacije koje prate povećanje veličine žlijezde ovise o specifičnoj patologiji koja je uzrokovala takve promjene u organu. Mogu biti izraženi, ali ponekad je ova patologija asimptomatska. U potonjem slučaju potrebno je dodatno ispitivanje.

Ako je veličina žlijezde ravnomjerno povećana zbog edema povezanog s upalnim procesom u tkivima organa, tada simptomi koji su opaženi kod djeteta odgovaraju klinici za pankreatitis:

  • mučnina,
  • povraćanje koje ne donosi olakšanje
  • nedostatak apetita
  • proljev,
  • bol u lijevom hipohondriju, ponekad u crvenilo,
  • moguće groznice, praćene znakovima trovanja (glavobolja, vrtoglavica, slabost, palpitacije).

Pankreatitis kod djece je često prikriven kao dysbacteriosis i gastritis. To je značajna razlika od ove patologije u odraslih. Kod dugog tijeka mršavljenja primjećuje se. Klinika karakteriziraju povećani simptomi.

Lokalni porast povezan s gnojnim procesom (apsces) u djetinjstvu prati:

  • jake bolove u lijevom abdomenu,
  • visoka temperatura
  • dispepsija - mučnina, povraćanje, proljev.

Nejednak, neravan porast u glavi ili repu otkriven je u prisutnosti raka. Klinička slika u ranim stadijima nije izražena, bolest može biti asimptomatska ili prikrivena kao gastritis, peptički ulkus, kolecistitis, žučna diskinezija:

  • smanjen apetit
  • jako zabrinuta mučnina
  • neizražena tupa bol, ponekad bez jasne lokalizacije,
  • astenični sindrom - slabost, letargija, slabost, vrtoglavica, glavobolje.

U budućnosti, kako bolest napreduje, simptomi se povećavaju: pojavljuje se intenzivna bol, praćena mučninom i ponovljenim povraćanjem, proljevom.

Upala gušterače koja se razvila u njoj kao rezultat izloženosti bilo kojem uzroku dovodi do pojave različitih kliničkih simptoma kod bebe. Većina njih povezana je s poremećenom probavom. Tako se može razviti dijete s povećanom i upalom gušterače bol u trbuhu, Obično se povećava nakon 40-60 minuta od vremena jela.

Važno je napomenuti da se bolni sindrom značajno povećava ako dijete jede masnu ili prženu hranu.

Oslabljena stolica - također čest simptom koji se javlja kod djeteta s povećanim gušteračom. U ovom slučaju, beba je više zabrinuta za proljev. Razvoj ovog simptoma uzrokovan je funkcionalnim poremećajima u gušterači. Nedovoljan unos probavnih enzima u krv doprinosi činjenici da hrana koju dijete jede nije u potpunosti apsorbirana. To se manifestira proljevom.

Djeca s kroničnim pankreatitisom, često gube na težini, Obično je ovaj simptom dobro izražen kod male djece. Takva djeca mogu zaostajati za svojim vršnjacima u smislu fizičkog razvoja. Gubitak težine s teškom bolešću može biti vrlo značajan. Apetit djeteta je u pravilu potpuno očuvan.

Kamo ići?

Da bi se postavila dijagnoza, liječnici moraju provesti nekoliko testova. Najosnovniji pregled je palpacija trbuha, Ovo istraživanje provodi pedijatar tijekom konzultacija. Takav jednostavan pregled omogućuje liječniku da utvrdi koliko dijete ima povećanu gušteraču.

Za utvrđivanje stupnja funkcionalnog oštećenja nužno se održava biokemijski pregled krvi. U isto vrijeme procjenjuje se razina amilaze. Ovaj specifični marker omogućuje liječnicima da procijene koliko je teško tkivo pankreasa oštećeno, kao i da utvrdi ozbiljnost bolesti. Povećana amilaza u krvi je karakterističan simptom pankreatitisa.

Da bi se utvrdilo povećanje gušterače može se koristiti i moderno istraživanje. To uključuje Ultrazvuk, kompjutorska i magnetska rezonancija. Ove studije imaju visoku rezoluciju i mogu otkriti gotovo sve anatomske nedostatke.

Čak i najmlađa djeca mogu koristiti takve metode, jer ne donose nikakvu nelagodu i bol djetetu.

Potpuno ili djelomično ograničeni proizvodi

U prehrani s povećanom gušteračom kod djeteta isključuje se:

  • Juhe na meso / gljiva / riblja juha, kupus juha, boršč, okroshka, juha od cikle.
  • Ulje (jetra, bubreg, mozak, jezik).
  • Masna riba, suho meso, meso, meso guske / patke, sve pržene namirnice, riblja ikra, meso i riba, kobasice, proizvodi brze hrane, konzervirana hrana, slana riba.
  • Povrće koje sadrži krupna vlakna (rotkvice, repa, rutabaga, bijeli kupus, rotkvica, patlidžana), mahunarke, gljive.
  • Svježi pšenični i raženi kruh, pečeni kolači, peciva s vrhnjem, lisnato tijesto, kolači, palačinke, pržene pite, palačinke, kolači od sira.
  • Neke vrste žitarica (ječam, biser ječam, kukuruz, proso).
  • Kulinarske / životinjske masti, začini / začini, začini (kečap, majoneza hrena, začinsko bilje, papar, senf).
  • Pržena / tvrdo kuhana kokošja jaja, slano pikantni sir, punomasno mlijeko, vrhnje, visokosušni sir.
  • Povrće / voće kuhano i pečeno, sirovo povrće treba uvoditi u prehranu s oprezom.
  • Čokolada, crna jaka kava, sladoled, sok od grožđa, kakao, gazirana / alkoholna pića.

Meso

dimljena kobasica9,963,20,3608 dimljena piletina27,58,20,0184 patka16,561,20,0346 dimljena patka19,028,40,0337 guska16,133,30,0364

Kako jesti s povećanjem gušterače?

Jedna od komponenti oporavka djece bit će normalna i pravilna prehrana. Ona postaje dodatak liječenju i uklanjanju uzroka razvoja bolesti. U većini slučajeva govorimo o posebnoj prehrani, koja nosi naziv "Pevznerova dijeta broj 5". Ona osigurava maksimalno ograničenje masne hrane i masnih sastojaka. Umjesto toga, nude se proteinske komponente koje su korisne za tijelo bolesnog djeteta.

Prehrana broj 5 uključuje potpuno isključivanje iz prehrane bolesne djece takvih proizvoda:

  • slastice u obliku čokolade, sladoled, džem,
  • bilo koja vrsta soka, osobito svježa,
  • povrće i voće u njihovom prirodnom stanju (nije termički obrađeno),
  • masne juhe, juhe i jela kuhana na njihovoj osnovi,
  • mliječni proizvodi s visokim udjelom masti (pavlaka, vrhnje, punomasno mlijeko).

Umjesto zabranjene hrane, dijete bi trebalo bolje ponuditi:

  • pari i kuhano meso i jela pripremljena na njihovoj osnovi,
  • mliječni proizvodi s minimalnim postotkom masti,
  • sve vrste kašica kuhane su u vodi
  • povrće u obliku variva ili na pari,
  • crni čaj s minimalnom količinom šećera
  • na njima pečene voće i deserte,
  • sušeni kruh, krekeri, keksi.

Postoje slučajevi kada je nepraktično i neučinkovito da različita djeca koriste samo dijetu. To može biti u situacijama kada postoje neoplastični procesi u djetetovom tijelu. Nijedna racionalna prehrana i stroga dijeta neće moći utjecati na brzinu rasta tumora u gušterači. Jedini način je kirurški ukloniti zahvaćeno područje organa. Što se tiče akutnog tijeka pankreatitisa, u takvim slučajevima, dijeta će također biti nemoćna.

Međutim, nemoguće je staviti hranu na sekundarni plan, jer s tim patologijama, čak i nakon operacije, potrebno je osigurati kvalitetnu rehabilitaciju ili intenzivan tretman djeteta. Osim toga, bit će važno smanjiti opterećenje organa, posebno zato što su zbog manipulacija koje se prenose, njegove funkcije narušene. Također ne smijemo zaboraviti da stroga dijeta smanjuje mogućnost recidiva povećanja gušterače kod djeteta, i naravno, morate znati što možete jesti kada je gušterača akutna, ova informacija je iznimno važna.

Postoje problemi sa žlijezdom, kada će samo jedna dijeta biti više nego dovoljna. Takav pristup pomoći će bolesnom tijelu da garantira potpuni funkcionalni odmor, prilično brzo smanjujući edem. U nekim slučajevima, također je osigurano dodatno liječenje i pregled bolesnog djeteta u bolnici.

U slučaju bilo kakvih bolesti, samo uz uvjet pravodobne identifikacije uzroka i kvalitetne medicinske skrbi moći će se govoriti o povoljnom ishodu. Pravilno liječenje i pridržavanje svih preporuka liječnika pružit će priliku da se spriječi mogućnost pojave komplikacija i da se maksimiziraju simptomi bolesti.

Metode liječenja

Liječenje pankreatitisa je složeno i dugotrajno. Mala djeca, djeca s razvojem teških oštećenja sindroma gušterače, podliježu obveznoj hospitalizaciji. U prvoj fazi liječenja djetetu se postiže strog ležaj s maksimalnim fizičkim i psiho-emocionalnim odmorom.

Obvezna medicinska terapija, imenovanje posebne prehrane, moguće je čak i operacije.

Uporaba droga

Ovisno o ozbiljnosti djetetovog stanja, u liječenju pankreatitisa koriste se različite skupine lijekova. U svrhu detoksikacije i obnavljanja gubitaka tekućine, otopine soli, glukoza s inzulinom se daju intravenozno.

Spasmolytics se koristi za ublažavanje grčeva i smanjenje boli. Inhibitori pankreasa inhibiraju aktivnost enzima gušterače, a antihistaminska podrška je neophodna.

Antibakterijska terapija smanjuje aktivnost kroničnih žarišta infekcije, sprječavajući vjerojatnost infekcije s PJ. Nakon stabilizacije općeg stanja djeteta propisana je nadomjesna enzimska terapija i sredstva koja smanjuju viskoznost žuči, kao i vitamini skupine B.

Pravila napajanja

Prvog dana akutnog razdoblja bolesti propisana je medicinska glad s obilnim pićem slabo alkalnih pića, slabo mineralizirane vode. Drugog dana, preporuča se slabi čaj bez šećera, bujon kukova, možete probati pire kaše, sluzave juhe na vodi.

Odrezak od šipka dopušten je u bilo kojoj fazi bolesti

Zatim se dijeta postupno širi, dodaje se mala količina mlijeka i kruha. Od 5 dana bolesti, možete jesti pire kuhano povrće, od 7-10 - kuhano mljeveno meso i riba su uključeni u prehrani.

Nakon mjesec i pol dana, preporuča se prenijeti dijete na dijetu s povećanom količinom proteina i smanjenim sadržajem ugljikohidrata i masti. Prehrana treba biti frakcijska (5-6 puta dnevno), kisela, začinjena, pržena hrana, sirovo povrće je strogo zabranjeno.

Kada je potrebna operacija?

U nekim slučajevima, u nedostatku učinka konzervativnog liječenja akutnog pankreatitisa, može biti potrebna kirurška intervencija. Indikacije za to su:

  • pojavu i povećanje simptoma peritonitisa,
  • brzo napredovanje bolesti s razvojem nekroze gušterače, šoka, razvoja akutnog zatajenja bubrega,
  • pojavu znakova krvarenja iz žila pankreatoduodenalne zone.

Kod bolesti gušterače kod djece, roditelji su najčešće krivi.Nepravilna, loša prehrana, obilje masne hrane, nezdrava brza hrana, kao i nepažnja prema vlastitom djetetu dovode do ozbiljnih oštećenja organa probavnog sustava. Samoliječenje bolesti gušterače je neprihvatljivo.

Bolesti gušterače

Često roditelji za svoju djecu pohranjuju veliku količinu slatkiša. Naravno, nemoguće je ne pokvariti dijete, ali prekomjerna konzumacija slatkiša i drugih slatkiša jednostavno preopterećuje djetetov probavni trakt, što dovodi do raznih bolesti gušterače. Njemu prethodi metabolički poremećaj.

Valja napomenuti da metabolizam krši ne samo slatkiše, nego i dimljene proizvode, kao i “nezdravu” hranu, koja je odnedavno postala pretjerano popularna i poželjna, na primjer, čips ili bilo koja konzervirana hrana.

Kada dijete ima upaljenu gušteraču, ima bol u trbuhu, proljev, povraćanje i mučninu. Čim se ti simptomi pojave, uskoro trebate potražiti liječničku pomoć, odnosno kvalificiranog stručnjaka.

Akutna upala gušterače, koja se naziva i pankreatitis, javlja se u djece s istom učestalošću kao i kod odraslih. Ova bolest je akutna lezija organa s upalnim i destruktivnim karakterom. Povezan je s enzimskom toksemijom i aktivacijom enzima gušterače unutar žlijezde. Postoje sljedeći slučajevi:

Kronična upala gušterače u djece, vrsta pankreatitisa. Potrebno je dugo vremena, a rijetko se dijagnosticira, jer se gotovo uvijek događa zajedno s patologijom želuca i crijeva. Stručnjaci identificiraju nekoliko faza razvoja kronične bolesti kod djeteta:

  • periodičan,
  • kronična, s upornom boli,
  • latentna.

Djeca mogu razviti ove bolesti gušterače:

  • rak repa i tijela - maligni tumor
  • cista - benigno obrazovanje,
  • kamenje,
  • lipomatoza - nepovratni procesi uzrokovani zahvaćanjem organa s masnim tkivom i posljedičnom pojavom masne degeneracije.

Rak repa je najopasnija bolest ovog organa.

Kako hraniti dijete s povećanom gušteračom?

Dijeta je jedna od komponenti kompleksnog liječenja upalnog procesa u gušterači. Za bilo koju vrstu pankreatitisa (akutni, kronični, reaktivni) dijete se mora pridržavati istih, kao i uzimanje lijekova.

Svrha prehrane: stvaranje funkcionalnog ostatka zahvaćenog organa. To se postiže termičkom i mehaničkom obradom hrane.

Prva dva tjedna bolesti sva se hrana mora utrljati ili kuhati na pari. Obroci trebaju biti djelomični: 6–7 puta dnevno u toplom otrcanom obliku u malim porcijama. Dijete mora piti puno - možete dati čistu vodu bez plina, kompote, žele, slab čaj.

U budućnosti, možete proširiti dijetu, možete lagano povećati porcije. Postupno uvođenje proizvoda traje oko mjesec dana.

Dijetetska prehrana propisana je za različita razdoblja, ovisno o patologiji gušterače i ozbiljnosti stanja. Nakon akutnog pankreatitisa, prehranu treba promatrati godinu dana. U kroničnom tijeku pankreatitisa, ograničenja hrane na ovaj ili onaj način traju pet godina.

Zabranjena hrana trebala bi ostati zabranjena čak i tijekom remisije. To uključuje masne, začinjene, pržene, dimljene proizvode. Jednogodišnje dijete ne smije primati konzervirane sokove kao dodatnu hranu - oni mogu pogoršati proces. Mora se imati na umu da novorođenče može reagirati na nepravilno hranjenje upalom i povećanjem žlijezde, osobito procesa sokova grožđa. Osim toga, mogu se razviti alergije koje će također dovesti do bolova, gubitka apetita, letargije i drugih simptoma pankreatitisa.Voće, povrće, sokovi se unose postupno, njihove doze treba povećati samo tijekom razdoblja duboke remisije.

Za i protiv

Stvarčicekontra
  • Omogućuje smanjenje opterećenja gušterače i normalizaciju njegove funkcije.
  • Prehrana je uravnotežena i može se propisati na duže razdoblje.
  • Financijski pristupačan.
  • Zahtijeva kulinarske vještine / znanje kuhanja dijetetskih jela.

Medicinska prehrana s povećanom gušteračom kod djeteta, uz uzimanje enzimskih pripravaka, prema roditeljima, osnova je za prostiranje gušterače i normalizaciju njene funkcije.

  • “... Tijekom ultrazvuka, mojem je djetetu dijagnosticiran povećan gušterač u području repa, a pronađena je i fibroza. Tu su i problemi s žučni mjehur - kolecistitis, žučna diskinezija. Postoji zatvor. Propisano liječenje, uključujući dijetetski stol broj 5. Kuham ga odvojeno od ostalih članova obitelji, prema uputama za pripremu dijetetskih jela. Sve zabranjene isključene. Ne znam hoće li to pomoći, "
  • “... Moja se kći žalila na manje bolove u trbuhu gotovo tjedan dana, dok je stolica bila normalna, nije patila od apetita, a nije bilo ni drugih pritužbi. Poslano za ultrazvuk - reaktivni pankreatitis, diskolij na pozadini deformiteta žučnog mjehura, gušterača povećana 39 * 17 mm. Dodijelili su dijetu s izuzetkom pržene, masne / začinjene hrane, ukiseljenih, soljenih i dimljenih proizvoda, začina, umaka i začina. Hranim dijete malim porcijama, ali često. Sada se situacija malo stabilizirala, idemo na ponovno ispitivanje. "

Cijena prehrane

Hrana s povećanom gušteračom kod djeteta sastoji se od pristupačnih proizvoda, čiji trošak varira u prosjeku između 1.500 i 1.600 rubalja tjedno.

PLATITE PAŽNJU! Informacije o dijetama na stranici su referentne i sažete, prikupljene iz javno dostupnih izvora i ne mogu poslužiti kao osnova za donošenje odluka o njihovoj upotrebi. Prije primjene dijete, obavezno posavjetujte se s dijetetičarom.

Pogledajte videozapis: PANKREAS I SLEZINA pravilna ishrana (Studeni 2019).

Loading...