Aceton u urinu

8 minuta Autor: Lyubov Dobretsova 1614

Pojam aceton u urinu ima mnogo sinonima - "acetonurija", "acetonska tijela", "ketoni", "ketonurija", "ketonska tijela u mokraći", ali su sva obilježja istog stanja organizma. Takva manifestacija ukazuje na povećanje koncentracije ketona u tekućini koju izlučuju bubrezi.

Detalji o acetonuriji

Prije svega, potrebno je razmotriti značajke i karakteristike ketonskih tijela - to će pomoći potpunijem razumijevanju opasnosti acetonurije. Također će objasniti zašto ozbiljan stupanj tog odstupanja zahtijeva hitnu medicinsku skrb. Najčešće korišteni sinonim za ketone, osobito među liječnicima (čak i izjednačeni s profesionalnim žargonom (sleng)), je aceton. Ova riječ ima svoje korijene iz latinskog "acetum", što se prevodi kao kiselina.

Povijesna činjenica! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - profesor kemije i medicine iz Njemačke 1848. godine uveo je ovaj izraz u službenu uporabu, koristeći staru njemačku riječ "keton", koja također dolazi iz latinskog "acetum". Ta je riječ kasnije postala jedno od glavnih imena ketona ili acetona u medicini.

Ketonska tijela (koja uključuju aceton, acetoacetatnu kiselinu, hidroksi maslačnu kiselinu) su kemijski spojevi koji se razgrađuju pomoću jetrenih enzima iz unesene hrane. Gotovo svi lipidi (masti), kao i neki proteini, uključeni su u njihovu isporuku.

Do nedavno je ketonurija bila vrlo rijetka i najčešće je dijagnosticirana u mokraći kod djece ili trudnica. To je posljedica stadija formiranja pojedinih organa (npr. Gušterače) kod djece i trudnica s povećanjem opterećenja na majčino tijelo. No, sada je takvo odstupanje od norme često prisutno kod odraslih muškaraca i ne-trudnica.

Za većinu ljudi, ketonska tijela su prisutna u tijelu u malim količinama - oni su zasebna vrsta izvora energije. Štoviše, višak njihove koncentracije dovodi do poremećaja u funkcioniranju ljudskih organa i sustava, što ih čini toksičnim učinkom. Uglavnom u acetonuriji, središnji živčani sustav pati, iako kao što je probavni, respiratorni ili mokraćni sustav ne trpi manje, i kao rezultat toga, stanje osobe se pogoršava.

U nekim slučajevima taj se proces može odvijati brzo i čak uzrokovati fatalan ishod. Ovo stanje se razvija na pozadini poremećaja metabolizma lipida i apsorpcije ugljikohidrata. Najvažniji od ovih je glukoza (šećer), bez obzira na to gdje ulazi u tijelo - iz hrane, dodataka prehrani, lijekova ili tijekom aktivnosti staničnih struktura.

Njegova puna probava je posljedica dovoljne sinteze hormona gušterače inzulina, koji je neophodan za preradu šećera. Smanjenjem učinka gušterače, što znači smanjenje proizvodnje inzulina, glukoza ulazi u stanice manje nego što je potrebno, što dovodi do njihovog izgladnjivanja.

Da bi se napunile količine ugljikohidrata u stanicama, proteini i lipidi se razgrađuju, zbog čega se oslobađaju ketonska tijela. Ako je njihov sadržaj veći od norme (20-50 mg / dan), onda je to stanje jednako opasnom za funkcioniranje tijela i potrebna je odgovarajuća terapija.

Zašto se razvija acetonurija?

Uzroci acetona u mokraći prilično su široki, ali njihova sličnost leži u pogrešnoj (neuravnoteženoj) prehrani, što je izazovni faktor. To uključuje dijetu koja sadrži mnoge proteinske proizvode životinjskog podrijetla i zanemarivanje režima pijenja.

Osim toga, može se uočiti negativan utjecaj visoke temperature zraka (vruće vrijeme) i preopterećenost tijekom fizičkih aktivnosti tijekom sportskih ili profesionalnih aktivnosti. Povišeni aceton mokraće kod odraslih često se promatra zbog prehrane bez ugljikohidrata koja ima za cilj korištenje vlastitih rezervi masti i bjelančevina u tijelu.

Ketonurija se u gore navedenim situacijama razvija brzo, ali često prolazi nakon 2-3 dana, a sastav urina vraća se u normalne karakteristike. Ako se acetonska tijela utvrde u roku od 5 dana ili više, odmah posjetite liječnika kako biste dobili savjet i obavili opsežnu dijagnozu tijela.

Ketonska tijela u urinu mogu biti i primarna manifestacija metaboličkih poremećaja i mogu biti posljedica patoloških promjena. Acetonurija se, u pravilu, promatra paralelno s acetonemijom (aceton u krvi), jer se zbog toga ketoni intenzivno uklanjaju iz krvi i transportiraju u urin.

Uzroci patološke naravi koji povećavaju aceton u urinu su sljedeći:

  • rani stadiji razvoja tumora sluznice želuca i tankog crijeva,
  • leukemija, leukemija (maligne bolesti hematopoetskog sustava),
  • tirotoksikoza (povećanje proizvodnje tiroidnih hormona),
  • ozljede, operacije, popraćene smanjenjem razine glukoze,
  • oštećenje parenhima jetre zbog alkoholizma,
  • stenoza (sužavanje lumena) jednjaka ili želuca,
  • teška anemija (smanjeni hemoglobin),
  • teška kaheksija (prekomjerna iscrpljenost),
  • stres, živčani, mentalni umor,
  • dijabetes u dekompenzaciji,
  • neoplazme u mozgu,
  • toksikoza tijekom trudnoće
  • genitalne infekcije
  • potres,
  • tuberkuloza.

Također, ketonurija se može promatrati u slučaju trovanja solima teških metala ili dugotrajnim lijekovima (antibiotici ili atropini). Više informacija o pojavi acetona u mokraći u djece može se naći u ovom članku.

Glavne manifestacije povišenog acetona u mokraći

Prvi znakovi ketonurije u početku, u većini slučajeva, su beznačajni, a samo miris acetona iz usta može dovesti do ideje da je došlo do kvarova u tijelu. U pravilu, takvi simptomi kao:

  • gubitak apetita, što dovodi do povlačenja iz hrane i pića,
  • mučnina nakon jela ili povraćanja,
  • miris acetona koji potječe iz urina pri mokrenju,
  • disfunkcija probavnih organa (konstipacija, proljev),
  • spastični bolovi u području pupčanika,
  • bljedilo i suhoća kože i sluznice.

Sljedeći simptomi karakteristični su za zanemareni oblik bolesti, koji se razvija postupno ili brzo:

  • poremećaj spavanja, nesanica,
  • povećana jetra
  • opijenost tijela,
  • teška dehidracija
  • koma.

Takve manifestacije zahtijevaju hitnu hospitalizaciju u bolnici, gdje je potrebno proći urinarni test za aceton, kao i sve ostale testove, kako bi se ustanovilo zašto se to stanje razvilo i koji tretman treba propisati. Više informacija o pojavi acetona u mokraći tijekom trudnoće možete naći u ovom članku.

Što učiniti s ketonurijom

Ako stanje osobe nije kritično, tj. Trovanje tijela ketonskim tijelima još se nije manifestiralo u obliku teških simptoma, prvo je posjetiti liječnika na konzultaciji. Pritom će se prikupiti anamneza koja će, najvjerojatnije, rasvijetliti glavne uzroke razvoja ketonurije. Zatim, ovisno o stanju pacijenta i rezultatima njegovih analiza, razvit će se odgovarajuća terapijska taktika - liječenje na ambulantnoj osnovi ili u bolnici.

Prilikom otkrivanja ketona u urinu, terapija će se provoditi na nekoliko načina. U prisutnosti osnovne bolesti koja dovodi do acetonurije, potrebno je poduzeti mjere kako bi se ona uklonila ili stabilizirala stanje pacijenta. Na primjer, ako pacijent ima dijabetes, mora redovito uzimati inzulin, kao i darovati krv i urin za šećer. Osim toga, morate kontrolirati prehranu.

Miris acetona ukazuje na prisutnost toksina koji premašuju pokazatelje koji su definirani kao norma, pa ih treba ukloniti. To se može učiniti uz pomoć adsorbenata - lijekova Polysorb, Enterosgel ili konvencionalnog aktivnog ugljena.

Također se koristi u tu svrhu za čišćenje klistira. Ako se ovo stanje razvilo kod trudnice u pozadini toksemije, tada se provodi infuzijska terapija kako bi se brzo smanjila intoksikacija.

Osim toga, ako je poriv za povraćanjem može potrajati malo tekućine, preporuča se piti djelomično ne previše slatkog čaja ili otopine glukoze. Kada se ketonska tijela otkriju u mokraći, pacijentima se propisuje unos mineralnih voda s alkalnim komponentama, kao i otopine za oralnu dehidraciju, kao što su Regidron, Chlorazol i drugi. Ako pacijent ima visoku tjelesnu temperaturu, propisuju se antipiretici i drugi simptomatski tretmani.

Vrlo važna točka za liječenje pacijenta ili stabilizacija njegovog stanja u ketonuriji je usklađenost s osnovnim kriterijima pravilne prehrane. Obavezno isključite masne mesne juhe, prženu hranu, agrume i slatkiše. Istovremeno, prednost treba dati povrću juha, žitarica, vitkih vrsta mesa i ribe.

Ako tijekom ambulantnog liječenja 4-5 dana nema pozitivne dinamike, tada je bolesnik hospitaliziran u bolnici i propisana je intenzivnija terapija. To uključuje uvođenje lijekova kap po kap, kao i sveobuhvatne mjere koje povećavaju učinkovitost liječenja.

Neovisno određivanje razine ketonskih tijela

Razina ketona u mokraći vrlo je jednostavna za određivanje kod kuće, a to je velika prilika, posebno za bolesnike s dijabetesom. Postoje posebne trake za određivanje acetona, koje se lako mogu kupiti u gotovo svakoj ljekarni. Izvođenje takvog testa je jednostavno, a za žene koje su više puta pribjegavale definiciji trudnoće na sličan način, to uopće nije teško.

Da biste to učinili, morate prikupiti dio jutarnjeg urina, nakon što ste držali WC genitalija i priključili se na vaginu vatom s vatom. Zatim spustite traku s posebno označenim krajem u spremnik za urin, držite nekoliko sekundi. Zatim otresite ostatke urina, malo pričekajte i usporedite dobivenu nijansu s bojama koje su označene na testnom pakiranju.

Ako rezultat ima ružičastu nijansu, to znači prisutnost ketona iznad norme, ali u malim količinama. Ljubičasta boja ukazuje na visok sadržaj acetona, što zahtijeva trenutačni posjet medicinskoj ustanovi.

Poznati pedijatar i voditelj Komarovsky preporučuje da roditelji s djecom s dijabetesom kod kuće uvijek moraju imati test trake kako bi odredili aceton u urinu. To će pomoći zadržati dijete u kontroli, što znači biti u stanju spriječiti ozbiljne komplikacije, kao što je hiperglikemična koma, na vrijeme.

Pogledajte videozapis: Laboratorijske pretrage u trudnoći (Studeni 2019).

Loading...